小编说：近日，东方卫视推出 医疗纪录片《人间世》第二季，一经播出，就获得了广泛好评。《人间世》第一集《烟花》的镜头聚焦在上海市第一人民医院骨肿瘤科病房里，那里的患者几乎都是孩子。安仔11岁、子涵9岁、萌萌12岁、思蓉13岁......他们都对抗着共同的病魔。
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片子播出后，很多人都在心疼这些在生死边缘挣扎，忍受着疾病的痛苦却依然乐观坚强的孩子。同时，发病率仅为百万分之三的恶性骨肿瘤，也成为了大众关注的焦点。
《人间世》选择关注骨肿瘤儿童患者的一个重要原因——公众对骨肿瘤了解太少，很多家长未能及时发现孩子的症状，一些医生也未能及时准确地诊断出病情，导致一些孩子在确诊时已经发生癌细胞转移，难以治愈。
其实，中医对骨肿瘤的认识最早可追溯到殷商时期，甲骨文中就有“瘤”的病名。中医古籍涉及“瘤” 的记载包括“肉瘤” “ 石瘤 ” “ 岩 ”“骨石痈 ” 等 , 都与骨肿瘤有关 , 但不是统一的、专门的骨肿瘤称谓。隋朝巢元方《诸病源候论》称之为“骨痈”“骨疽” ; 唐代孙思邈《千金要方》记述了七种肿瘤 , 骨肿瘤是其中之一; 宋朝东轩居士《卫济宝书·痈疽五发》称之为“癌疾”,人们对它的认识逐渐深入和完善。
至于骨肿瘤的病因病机, 至今尚未完全清楚, 但与多种因素有关。中医认为始终贯穿着“正虚邪入, 搏结伤骨成瘤”，通过运用中医活血清热化痰法, 可以改善患者的预后。
随着人们对中医药抗肿瘤疗效认识的肯定, 对其研究也越来越深入和广泛。中医药治疗肿瘤具有“带瘤生存” 的特点, 强调的是患者的主观感受, 缩瘤效果弱于手术及放、化疗, 但能减毒增效、改善症状、提高生活质量和延长生存时间且副作用小。临床实践证明, 中医药在骨肿瘤的治疗中起着重要作用, 显示 了较好 的疗效, 尤宜于不适合手术、放疗、化疗和晚期体弱的患者。
中医药在抗肿瘤、减毒增效、调节整体状况等方面都 有独到之处。但其应用仍存在一些问题: 中医药对本病的专项研究很少, 多局限在癌痛方面。 临床报道多是个人经验或个案报道, 没有统一的辨证分型及疗效判断标准, 临床报告缺少重复性和科学性。 其发病机理仍不明确, 临床上 有关中医药抗骨肿瘤的实验研究的报 道依然很少。
因此, 借此机会呼吁广大医学工作者相互学习, 共同探 索出一条 最佳的中西医结合治疗途径, 以取得较好的临床疗效, 为广大患者减轻痛苦。随着上述问题的解决, 中医药在骨肿瘤的治疗上将会有更大的应用空间。
本文参考《河南中医》刊载《中医药对骨肿瘤的认识》一文
新媒体编辑 | 徐婧
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