让中医成为一种生活方式。青竹中医
第189篇，医路漫漫 青竹相伴。
文｜静依
来源｜青竹医社
导读
在肿瘤的治疗中，中医认为辨证论治非常重要。以小编的个人临床经验来说，辨证论治首推舌、脉，尤以脉学为主。望闻问切虽切脉排在最后，是取“一锤定音”之意。
整体肿瘤脉
常见肿瘤脉的特征：
①像河流冲击暗礁时激起的回流，既有漩涡，又有浪花；
②又像一粒滚珠跳动在脉管之中，手指按在脉上，颇有“异峰突起”的特殊感觉；
③有时常表现为脉细而较深，似附在骨上，有持久、不会消失的流沙样的积聚感；
④双弦脉持久不散；
⑤肾脉小急、肝脉小急，心脉小急不鼓；
⑥迟脉有间歇，有规律出现停顿；
⑦弦紧脉经久不变。
肿瘤脉分部脉
一般来说，左手出现肿瘤脉，肿瘤在左侧；右手出现肿瘤脉，肿瘤在右侧；两手都出现肿瘤脉，肿瘤在身体中央。寸口出现肿瘤脉，肿瘤在胸部，如食管癌、贲门癌、肺癌、胃癌、纵隔肿瘤等；出寸口，肿瘤在喉，如喉癌、颈段食管癌、扁桃体癌等。关部出现肿瘤脉，肿瘤在中焦，如肝癌、肠癌、腹腔恶性肿瘤等；按关脉时，脉向上推，肿瘤脉不移动，可能是胃癌。尺部出现肿瘤脉，肿瘤在下焦，如直肠癌、宫颈癌、卵巢癌等。
五脏肿瘤脉
①脉浮而毛，按之有异物跳动感，可能是肺部肿瘤；②脉沉而芤，此感觉移动不停，可能是心血管受肿瘤侵犯，或有血道转移，或者心脏或主要血管被肿瘤压迫等；③脉浮大而长，饥饿时减轻，饱时加重，可能有消化系统肿瘤；④脉强而细，可能有肝癌；⑤脉沉而急，饥饿时病加重，饱时减轻，可能有肾脏肿瘤。一些内脏化脓，以及结核病干酪样病变，在脉息上同晚期恶性肿瘤的发炎化脓症状类似。但是化脓性疾病的脉息有其特点：在尚未化脓时，脉紧而快；化脓后脉变为快而不紧。良性肿瘤在脉息的感觉上比较清晰、光滑，类似孕妇的脉息；而晚期恶性肿瘤在脉息的感觉上就相对比较模糊一些，似与周围粘连着。
临床意义
①如出现这些脉象，而在西医检查没有查出肿瘤，就应重视有肿瘤的可能，不应轻易放过。②这些脉象是临床观察疗效的参考。如果治疗过程中，肿瘤脉象逐渐减弱或消失，就说明治疗方法有效，坚持下去有希望治愈。在临床中往往这样治疗后经X线片、化验、超声等客观检查，指标稳定或好转。反之，如治疗过程中肿瘤脉越来越明显，说明治疗方法无效，随之而来的必定是病情加重和肿瘤增大。③提示我们如能用现代科学方法将这些脉象在仪器上表现出来，将加速我国医学发展和中医现代化。
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