随着体检的普及,结节的检出率越来越高。最常见的就是肺结节,还有甲状腺结节、乳腺结节...
结节被称为“癌前病变”,体质的变化和外在因素的刺激,都有可能导致结节的癌变。
60多岁的赵女士,在一次例行体检时发现左肺上部有圆形磨玻璃结节阴影,大约是直径0.7*0.6CM,体检医生给出的建议定期随访,以防止癌变的可能。可赵女士有家族肺癌史,这让她心里特别焦虑紧张,已经影响到了正常的休息。
那么结节严重吗?
不及时治疗会恶变成癌症吗?
接下来到底该怎么办?
今天我们邀请到北京中医药大学东方医院呼吸热病科张永生主任,为大家讲解肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、慢阻肺等疾病的预防和治疗!
北京知名专家张永生主任提示:
结节不是小事情,千万不能大意,我见过很多的患者,在癌变之前并没有觉得身体不舒服,发现的时候已经癌变了。在这里,我建议大家定期到医院检查,做到早发现、早治疗,不要错过最佳的治疗时间。
【专家介绍】
医学博士
硕士生导师
剑桥大学访问学者
北京知名呼吸疾病专家
师承国家级名老中医姜良泽教授
山东卫视《大医本草堂》特邀专家
北京中医药大学东方医院呼吸热病科主任
【擅长治疗】
擅长运用中医的消癥散结法,治疗各种结节疾病,尤其是肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、慢阻肺、哮喘等。以及肿瘤放化疗后等多种难冶性疾病及疑难杂病。
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张永生主任受邀做客山东卫视《大医本草堂》
今天专家为大家提供了一些免费提问名额,如果您有肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、慢阻肺、哮喘等方面的疾病想要咨询,长按下方二维码,限时免费向张主任提问!
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除了常规体检,像甲状腺结节、乳腺结节,平时也可以通过触摸来自检。
1、看边界
如果结节边界轮廓清晰,良性可能性大;如果边界不清,要进一步检查。
2、看硬度
以乳腺结节为例,类似嘴唇触感的属于软的,基本正常;像鼻尖一样的属于中等,可能是纤维腺瘤;像额头触感的属于较硬的,情况可能不好。
3、看活动度
一般摸起来到处乱跑的结节可能是好的;如果摸起来比较固定,可能不太好。
4、自我感觉
如果不痛不痒,出问题概率比较高。而腿上红色、疼的结节,或者结节出现破溃,一定要去看医生。
5、增长速度
通常良性结节生长速度慢,而恶性结节长得很快。很多位于胸部、宫颈等处的体内结节需要借助X线检查、磁共振等检查进行判断。
肺结节、甲状腺结节、乳腺结节,这些都是临床中比较常见的。
肺结节
高危人群:
1.年龄大于等于40岁。吸烟指数超过400,戒烟短于者。
2.有职业暴露史,如工作中会经常接触石棉、氡气、铀、铍等重金属者或有毒有害气体。
3.其他部位有恶性肿瘤,或直系亲属有肺癌病史者。
易癌变的肺结节:
1.结节越大,恶性可能越大;
2.结节长得越“古怪”,恶性可能越大,比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等;
3.结节位于上叶,尤其是右肺上叶;
4.结节增长速度快,恶性可能越大。
恶性概率:部分实性结节>磨玻璃密度结节>实性结节。
甲状腺结节
高危人群:
其一,多见于女性,其原因是放射性照射等原因引起的甲状腺内出现一个或多个组织结构异常团块;
其二,长期高度精神紧张,工作压力过大;
其三,甲状腺局部经炎症产生的结节。
易癌变的甲状腺结节:
1.出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。
2.肿瘤硬实,表面粗糙不平;瘤体活动受限或固定;出现颈部淋巴结肿大。
3.B超显示实性或囊实性,内部回声不均匀,边界不清楚、不规则,尤其伴砂粒体、钙化灶或血流丰富或异常。
4.多年存在的甲状腺结节,短期内迅速增大。
恶性概率:多发结节>单发结节。
乳腺结节
高危人群:
1.20-40岁的女性,乳腺结节较为常见,这与女性雌激素分泌相对旺盛有关;
2.工作压力大,生活节奏没有规律,情绪低落,就会出现结节;
3.人流、节育、不哺乳、独居有关;
4.长期服用激素类,穿戴不合适内衣,都可引起乳房结节。
易癌变的乳腺结节:
患者通常都是发现乳腺内有结节时才来就诊,如果结节没有痛感,一定要小心乳腺癌!
张永生主任提示:癌变是一个未知数,焦虑、担忧是没有用的,最有效地办法就是积极地消灭它!
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