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鼻息肉都有哪些症状?应该怎么治疗?

时间:2023-10-06 16:02:53

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鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团。以鼻阻塞或鼻分泌物增多为常见表现,伴面部疼痛或肿胀感,嗅觉减退或丧失。为鼻部常见病,好发于成年人,儿童极少发生。可为单发性或为多发性,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。

鼻息肉的症状有哪些

1、鼻塞,多为双侧进行性鼻塞,重者说话有闭合性鼻音,后鼻孔息肉可致鼻呼气困难。

2、鼻溢液,黏液性或脓性涕,可伴喷嚏。

3、嗅觉功能障碍。堵塞鼻窦入口,引起鼻窦炎。堵塞耳咽管咽口可引起耳鸣及听力下降。

4、鼻镜及鼻内镜检查可见鼻腔有单个或多个表面光滑,灰白色如荔枝肉样半透明肿物。

鼻息肉有哪些检查

鼻镜检查可见鼻腔内有一个或多个表面光滑、灰白色、淡黄色或淡红色的如荔枝肉状半透明肿物。触之柔软,不痛,不易出血。息肉小者须用血管收缩剂收缩鼻甲或用鼻内镜才能发现。息肉大而多者,向前发展可突至前鼻孔,其前端因常受外界空气及尘埃刺激,呈淡红色,有时表面有溃疡及痂皮。鼻息肉向后发展可突至后鼻孔甚至鼻咽。巨大鼻息肉可引起外鼻变形,鼻背变宽,形成“蛙鼻”。鼻腔内可见到稀薄浆液性或黏稠、脓性分泌物。

治疗鼻息肉的常规方法

鼻息肉是由于鼻窦细菌感染或过敏引起。对于过敏引起的息肉在切除息肉的同时,口服或鼻腔用抗过敏的药物,可防止息肉复发。感染引起的息肉,多是鼻窦炎引起,在切除息肉的同时,还要清除感染灶,否则息肉极容易复发。目前常规的治疗方法是,通过CT等影像学检查,确定炎症范围和程度,然后运用鼻窦窥镜将息肉、炎症组织清除,并使鼻窦与鼻腔形成通畅的引流,细菌就失去了生长繁殖的条件。术后按要求定期换药、复查,确定鼻窦开口是否通畅、有无鼻腔粘连,才能防止复发。本病有复发倾向,故现多主张综合治疗。具体治疗方法如下所述。

一、类固醇激素疗法

1、初发息肉:当息肉较小时,以皮质激素类气雾剂(如倍氯米松)鼻内喷雾,每日3次~4次,每次50μg~l00μg,可阻止息肉生长甚至消失。

2、堵塞总鼻道的大体积息肉:为便于手术摘除,先口服强地松,每日30mg~60mg,连服2周,可使息肉体积明显缩小。

3、鼻息肉术后:术后以类固醇激素气雾剂喷入鼻腔,每日2次,坚持1月~2月,可防止和延续息肉复发。

二、手术摘除

对于明显引起鼻塞或对鼻周造成侵袭性损害的大息肉,在以类固醇激素控制2周后可手术摘除鼻腔及鼻窦内的息肉组织,在鼻内窥镜下行筛窦开放,彻底清除窦内病变粘膜,对防止息肉复发十分重要。

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