近年来对脑小血管病皮城改变的研究非常活跃,其与卒中、认知功能、情感障碍、步态不稳及不自主震颤等运动障碍疾病密切相关,临床医生需要用更广阔的视角认识脑小血管病。
朱以诚
主任医师、教授、博士研究生导师
北京协和医院神经科副主任
擅长各种类型及特殊原因脑血管病,尤其专注于脑小血管病的临床诊治。
朱以诚教授
脑小血管影像改变的名称与定义
腔隙:3-15mm直径的,圆形或卵圆形,皮层下,充满液体的小洞(信号接近脑脊液信号),源于既往的穿动脉分布区急性皮层下小梗死或出血。
脑白质高信号:是指T2上显示为高信号,并且T1上为等信号和低信号(但并不与脑脊液信号相同)。
血管周围间隙:一个充满液体的腔围绕在穿支血管周围,与脑脊液信号相同,在平行于血管走行的平面呈现线样,图像平面垂直于血管时,呈现圆形或卵圆形,直径通常小于3mm。
与临床功能状态相关性最强的影像改变
147例CADASIL患者横断面研究和278例CADASIL患者-3年随访研究结果显示,腔隙和萎缩可能是对脑小血管病患者神经功能最大的影像改变;在病程早期腔隙对认知日常生活能力的影响最大。
北京协和医院神经科主任医师:与认知 生活能力相关性最强的脑小血管病影像改变是腔隙?萎缩?脑白质高信号...
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