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WCLC Early Bird 第三辑 ALK-TKI

时间:2024-04-18 02:41:34

相关推荐

1. Alectinib (ALC) versus Crizotinib (CRZ) in ALK-Positive Non-Small Cell Lung Cancer (ALK NSCLC): Primary Results from Phase III Study (J-ALEX)

Kim, YH; Abs MA07.03; Mini Oral Session

J-ALEX更新 :一线 Alectinib对比Crizotinib

J-ALEX是一项随机开放标签III期试验,在既往未经过化疗或仅经过一线化疗的ALK NSCLC中对比Alectinib(ALC)与crizotnib (CRZ)的疗效。

结果:11月至8月期间,在日本的41个中心招募了207名患者。独立数据监测委员会建议发布研究数据,ALC变现出PFS的高度优越性。 ALCvs CRZ的PFS HR为0.34(CI:0.17-0.70,p <0.0001)。 ALC组未达到中位PFS(95%CI:20.3-未达到(NR)),而CRZ组为10.2个月(95%CI:8.2-12.0)。

ALC对比CRZ在各个亚组显示一致的疗效,对于既往未经过1线化疗的患者, HR=0.30,ALC PFS NR VS CRZ 10.2月;对于既往接受过一线化疗的患者,HR=0.39,ALC 20.3m vs CRZ 8.2m。

根据基线时,是否存在脑转移进行分层:CNS ,HR=0.08,ALC PFS NR VS CRZ 10.2月,CNS-,HR=0.39,ALC PFS 20.3m VS CRZ 8.3m。

根据临床分期进行分层(IIIb / IV:HR = 0.31 ALC:20.3个月vs CRZ:8.3个月,复发:HR = 0.49,ALC:NR 与CRZ:11.6个月)。

3-4级AE发生率(ALC:26%vs CRZ:52%),由于AE而停止研究药物(ALC:9%对CRZ:20%)和由于AE引起的剂量中断(ALC:29% ,CRZ 74%)

结论:与所有亚组中的CRZ相比,ALC表现出延长的PFS,具有代表用于1号线ALK NSCLC点的潜在的新标准治疗的有利的AE谱。

2. Updated Pooled Analysis of CNS Endpoints in Two Phase II Studies of Alectinib in ALK NSCLC

Ou, SI; Abs MA07.01; Mini Oral session

2项 Alectinib-phase II 研究 CNS疗效终点分析

Alectinib在两个II期研究中耐受性良好,并且显示出对全身和中枢神经系统(CNS)疾病的功效,后者是ALK NSCLC中的常见进展部位。该分析使用来自最新临界值(1月22日NP28761的1月22日; NP28673的2月1日)的汇总数据来检查alectinib的长期CNS疗效。

两项研究的主要终点是独立评审委员会的客观缓解率(ORR)次要CNS终点包括CNS ORR,CNS反应持续时间(DoR)和CNS疾病控制率(DCR)。

结果:总体合并分析群体包括225名患者(来自NP28761的n = 87;来自NP28673的n = 138);这个更新分析的中位随访是18.8(0.6-29.7)个月(> 6个月的额外随访)。在基线时,50名患者具有可测量的,86名具有不可测量的CNS病灶;这些组包括136名患者,占总体人群的60%。 70%的患者先前接受中枢神经系统放射治疗; 58%的完成的放疗> 6个月前研究进入。更新的CNS数据显示在表中,并与系统结果一致。

结论:使用成熟数据的这种更新的合并分析证实alectinib可以提供对ALK NSCLC中的CNS转移的长期控制,具有高CR率。

3 Brigatinib Activity in Patients with ALK NSCLC and Intracranial CNS Metastases in Two Clinical Trials

Gettinger, SN; Abs OA08.06; Oral session

Brigatinib在脑转移的疗效分析

方法:分析数据来自一项Ph1 / 2临床,晚期恶性肿瘤患者,包括ALK NSCLC,每天接受30-300 mg brigatinib;以及ALTA中,克唑替尼耐药的晚期ALK NSCLC的患者接受90mg qd(A)或180mg qd,头7天,然后90mg qd(B)。对于具有基线的脑转移的ALK NSCLC患者报告疗效(在两个试验中)和安全性(在ALTA中)。

结果:在Ph1 / 2和ALTA中,ALK NSCLC患者的50/79(63%; IRC评估)和154/222(69%;研究者评估)分别具有基线脑转移。

对于具有可测量病灶的患者,确认的iORR在Ph1 / 2中为53%,在ALTA A / B中为42%/ 67%(表)。在仅有不可测量病变(Ph1 / 2,n = 31; ALTA A / B,n = 54 / n = 55)的患者中,35%证实了Ph1 / 7%/ 18%已证实在ALTA A / B中完全分离。对于具有基线脑转移的所有可评估的患者,Ph1 / 2(n = 46)中的颅内PFS为15.6个月,ALTA A / B中为15.6 / 12.8个月(n = 80 / n = 73)。

结论:在Ph1 / 2和ALTA中,Brigatinib已经在ALK NSCLC脑转移瘤患者中表现出显着的临床活性。

Brigatinib in Crizotinib-Refractory ALK NSCLC: Central Assessment and Updates from ALTA, a Pivotal Randomized Phase 2 Trial

Camidge, DR; Abs P3.02a-013; Poster Session

Brigatinib 关键随机II期临床ALTA更新

方法:将克唑替尼治疗失败晚期ALK NSCLC患者随机分为1:1接受90 mg qd(arm A)或180 mg qd的brigatinib,90 mg / d(B组)脑转移在基线和对以前克唑替尼的最佳反应。主要终点是研究者评估证实ORR。

结果:登记222名患者(A,n = 112 /B,n = 110)。中位年龄(A / B)为51/57岁,55%/ 58%为女性,74%/ 74%以前接受化疗,71%/ 67%有脑转移。截至2月29日,A组64/112(57%)患者和B组76/110(69%)患者接受Brigatinib;中位随访7.8 / 8.3个月。

独立审查委员会评估终点(A / B,n = 112 / n = 110;截至5月16日):确认ORR 48%/ 53%,中位PFS 9.2 / 15.6个月。

结论:在每个手臂中,brigatinib显著延长的PFS,具有可接受的安全性。 180毫克诱导后90毫克治疗剂量组与早期肺事件不相关,并显示一致的改善的功效。

5. First-line Ceritinib Versus Chemotherapy in Patients With ALK-rearranged (ALK ) NSCLC: A Randomized, Phase 3 Study (ASCEND-4)

De Castro, G; Abs PL03.07; Presidential Symposium

ASCEND-4 :一线ceritinib 对比化疗

6 PROs With Ceritinib Versus Chemotherapy in Patients With Previously Untreated ALK-rearranged Nonsquamous NSCLC (ASCEND-4)

Tan, DS; Abs P3.02a-025; Poster Session

ASCEND-4 患者报告结果 patient-reported outcomes (PROs)

数据结果来自一线Ceritinib对比培美/铂类联合方案的III期临床研究(ASCEND-4)使用EORTC生活质量问卷(QLQ-C30),肺癌模块(QLQ-LC13),肺癌症状量表(LCSS)和EQ-5D评估PRO。

结果:中位治疗暴露对于ceritinib为66.4周,化疗为26.9周。 患者报告的依从性较高,≥80%。 Ceritinib显着延长了肺癌特异性症状的缓解时间(疼痛,呼吸困难和咳嗽) HR = 0.48 [0.34,0.69])

第三辑,PART 1

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