了解质子治疗
什么是质子?所谓质子,就是指氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子。氢原子通过加速器高能加速,成为穿透力很强的电离放射线,这就是质子放射线。
在质子线治疗中,可利用专门的机器和器具,结合布拉格峰的深度和患者不同病灶的形状进行照射 。因此可集中剂量,只瞄准病灶实施精准照射,同时避免伤及无辜。
有待开发的金矿
上世纪90年代中期,这项技术刚刚应用于临床,学术界对它也有两派意见,一派比较悲观,认为质子治疗可能只是科学家的玩具;另一派认为它将来会成为治疗肿瘤突破性的技术。时隔二十多年,现在看来,质子治疗确实前途光明、充满潜力。
放疗的实质是利用射线将肿瘤细胞的DNA打断,不能复制,失去永久分裂的能力,不管是用X射线、γ射线、质子还是重离子。通俗地讲就是给肿瘤细胞做个绝育手术,肿瘤细胞不见得会马上死掉,但不能再生儿育女了。理论上讲,只要照射强度够,没有照不死的细胞,问题是周围的正常组织限制了放射线的剂量提升。”
通常所说的“放疗”指的是光子治疗。质子治疗与之相比,能避开正常组织,将能量准确地释放到肿瘤部位,实现“定点爆破,减少对周围正常组织的损伤。但这种优势还需要大型临床III期研究证实。虽然这种物理优势让它一出生就自带光环,但目前来看,质子治疗还有待发展,它的物理优势远没有发挥出来,还是一个有待开发的金矿。
治疗效果没那么神
质子治疗要想成为真正的“治癌神器”,未来还有一段路要走,目前制约它发展的有以下几个方面。
1. 好马没配上好鞍。这些年来,放射治疗一直在追求两个目标,一个是肿瘤靶区高度适形性,即把肿瘤组织包裹得更准些,边边角角都能照射到,把正常组织纳入得更少些;二是位置的高度精确性,靶子不能老动。质子好比导弹,要想瞄准目标还得靠图像引导设备,国内现有的一些质子治疗中心还没有配备这些辅助设备,制约了质子治疗技术的发展。
2. 性价比不高。有些病例,用质子治疗效果未必比普通放射治疗好很多,但价格却贵很多,普通家庭难以承受。原因主要是建设成本高昂。
3. 肿瘤和正常组织挨得太近。以前列腺癌为例,前列腺和直肠挨得太近,要想彻底消灭肿瘤,就不得不牺牲一部分正常组织,这样做势必会带来副作用。未来,通过在肿瘤和正常组织之间打入一些可吸收性生物胶,将肿瘤组织和正常组织隔开,会提升质子的治疗优势。
4. 缺乏有经验的放疗医师。质子治疗效果的好坏很大程度上受医生的技术水平和经验限制,决定照射范围和剂量的是人而不是机器。目前虽然质子治疗中心纷纷在建,但缺乏有经验的医师,治疗效果也令人担忧。
5. 治疗的生物学剂量有待提升。目前质子治疗的方案还不够成熟,特别是在没有图像引导的情况下,只能按照常规分割,造成单次照射剂量不够,生物学剂量得不到提升。随着照射精准技术的进步,改变放射剂量模式才会提高治疗效果。
未来十年前景看好
目前来看,如果选好适应症和时机,质子治疗相比普通光子治疗确实能减少一些肿瘤的毒副作用发生,降低癌症复发的几率,但这些益处是以高昂的价格为代价的。
虽然目前看来质子的治疗效果并没有外界吹嘘得那么神,但它的未来还是一片光明。应该讲,治疗肿瘤没有一个技术能包治百癌,但如果选好适应症,质子治疗会成为“神器”。随着放射技术的不断进步、经验的不断积累,质子治疗的物理优势也能更好地发挥出来。相信下一个十年,质子治疗的结果应该要好于光子治疗,它势必会大放光彩。(来源:生命时报)
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《让食物成为你的药物——癌症康复18节饮食必修课》
目录
第一节:癌来了/
1、这个杀手不一般
2、癌症到底是个什么病?
3、从天使到恶魔,肿瘤“诞生”之谜
4、身怀绝技、武艺高强的癌细胞
5、草根的逆袭,癌司令的反革命史
6、兵来将挡,癌来食伐
第二节:为什么得癌症的人偏偏是我?/
1、环境污染的牺牲品
2、性格与情绪的产物
3、家族“纪念品”
4、癌有三张口
5、职业催生肿瘤
6、微生物与寄生虫作祟
7、性与生育之殇
8、药物及其他
第三节:吃出来的癌症/
1、舌尖上的癌症
2、不经意吃下的致癌“毒品”
3、没有不好的食物,只有不合理的膳食
4、不良饮食习惯招徕癌症
5、衷情重口味,误入癌歧途
6、烟加酒,肿瘤医院走
7、吃货,吃祸?
第四节:癌细胞最喜欢“吃”什么?/
1、嗜“糖”(葡萄糖)如命的“吃货”
2、无“油”(亚油酸)不欢的“饿狼”
3、视“脂”(饱和脂肪酸)如鼠的“馋猫”
4、为“蛋”(蛋白质与氨基酸)痴狂的“美食王”
5、其他
第五节:谁在助癌生长一臂之力?/
1、助癌“跑步前进”的生长激素
2、让癌细胞“茁壮成长”的胰岛素
3、分裂分子:上皮、内皮和间叶细胞生长因子
4、增殖专家:造血细胞生长因子
5、促癌精英:自泌生长因子
6、让癌细胞“奋发图强”的性激素
第六节:抗癌明星,你的名字叫食物/
1、克癌“十字架”:十字花科蔬菜
2、御癌强手:茄科蔬菜
3、健康使者:百合科蔬菜
4、康复之星:菊花科蔬菜
5、灭癌神菇:菌菇类
6、亦食亦药:薯、玉米、薏仁米
7、海洋瑰宝:海产品
8、抗癌之王:水果类
第七节:向食物搬救兵,吃出免疫力/
1、癌细胞,并非想象的那么任性
2、探访人体内的“正义之师”:免疫系统
3、癌细胞的生存法则:免疫逃逸
4、免疫力的战备物质:营养素
5、饮食八把刀“砍掉”免疫力
6、如何吃出免疫力?
7、升白(细胞)饮食
8、你的免疫力正常吗?
第八节:用食物阻击癌症黑色心理/
1、精神的力量到底有多大?
2、人体也有“死亡腺”
3、性格缺陷肿瘤生
4、情绪不好癌症来
5、用“心”战胜癌症
6、癌症康复的五大“绝学”
7、把不良情绪交给食物
第九节:射向肿瘤的六大超级营养子弹/
1、神奇“脂”弹:欧米伽-3
2、植物化学子弹:植物化学物
3、杀癌“糖”弹:多糖
4、威力无比的“不均衡”子弹:不平衡氨基酸
5、集束营养子弹:维生素
6、多头子弹:矿物质
第十节:解开癌症的多元方程式——食物抗癌机制/
1、减少致癌物的合成、吸收和活化,拦截“恐怖分子”
2、防止基因突变,阻止细胞“叛变”
3、干预细胞的生长周期,诱导癌细胞凋亡
4、诱导肿瘤细胞分化,让癌细胞“弃恶从善”
5、控制肿瘤营养,“饿死”癌细胞
6、清除致炎物质,为病变组织“灭火”
7、提高免疫力,增强人体“国防”实力
8、其它作用机理
第十一节:以食为药,与癌“食”战/
1、呼吸系统肿瘤饮食宜忌及食疗
2、消化系统肿瘤饮食宜忌及食疗
3、生殖系统肿瘤饮食宜忌及食疗
4、泌尿系统肿瘤饮食宜忌及食疗
5、造血系统肿瘤饮食宜忌及食疗
6、内分泌系统肿瘤饮食宜忌及食疗
7、神经系统肿瘤饮食宜忌及食疗
第十二节:战胜癌症的另一柄“魔杖”——综合营养疗法/
1、生命的保护神:欧米伽-3
2、克癌巨星:EGCG
3、抗癌神奇物质:姜黄素
4、美味全能量抗癌食物:蔬果浆
5、全谷物主食:杂粮餐
第十三节:螃蟹横行有尽时——食物抗癌的秘诀/
1、一不挨饿
2、科学忌
3、三盘“素”食
4、原则四
5、五句
6、六点
7、七个字
8、三高三低癌自愈
第十四节:喝出健康的智慧,癌症病人最好喝什么?/
1、“杀机四伏”的水
2、癌症病人应该喝什么水最好?
3、饮料为什么不能长期喝?
4、牛奶与酸奶都能喝吗?
5、咖啡到底能不能喝?
6、喝点红酒(葡萄酒)可以吗?
第十五节:为生命喝彩,为康复“加”油/
1、不吃油很危险,吃错油更危险
2、“高不成、低不就”的饱和脂肪酸
3、一无是处的反式脂肪酸
4、大有作为的单不饱和脂肪酸
5、能堪当大任的多不饱和脂肪酸
6、各种油脂的脂肪酸的含量及比例
7、肿瘤康复人群选油之“葵花宝典”
8、错大了,六大食用油使用误区
第十六节:忌与不忌,饮食莫陷入哈姆雷特式的抉择/
1、中西医之争:癌症患者到底要不要忌口?
2、中医告诉你为什么忌口
3、什么是发物?发物不能吃吗?
4、禽、蛋不能吃吗?
5、鳖、龟、蟹、鱼虾及海货能吃吗?
6、大豆、豆浆及豆制品能吃吗?
7、忌口的六大误区
第十七节:补与不补?肿瘤病人请慎用这些补品/
1、人参,抑癌还是促癌?
2、鹿茸,补药还是毒药?
3、阿胶,大胆进补还是该谨慎服食?
4、燕窝,是癌症之友还是康复大敌?
5、蜂王浆,是“长寿浆”还是“催癌汤”?
6、雪蛤,要美丽还是要健康?
7、牛初乳,提高免疫力还是提高细胞增殖力?
第十八节:吃与不吃?肿瘤病人可以适当选择这些保健食品/
1、抗癌奇“花”:灰树花
2、森林中的红宝石:牛樟芝
3、人间瑞草:灵芝
4、药中之王:冬虫夏草
5、八珍之首:海参
6、救命仙草:铁皮石斛
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