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会呼吸的痛

时间:2022-10-21 04:19:19

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气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。气胸是怎么回事?今天6月 7 日下午3点播出的《活到100岁》节目,将邀请上海市胸科医院胸外科副主任医师林凌讲讲“气胸是怎么引起的”,欢迎收听。

28岁的徐亮(化名)家住汉口百步亭,身材又瘦又高,从大学时就爱运动的他由于工作繁忙,近两年几乎没怎么跑步。今年报名“汉马”后,徐亮一个多月前开始备战,一开始每晚跑4公里,近一周更是加大了运动量。一周前的一天晚上,徐亮夜跑到快6公里时非常疲惫,身上出了不少汗,他索性把上衣全脱了,半裸着身体跑。一阵冷风吹来,徐亮觉得非常爽快,过了几分钟突感胸口剧烈疼痛。回家后疼痛不但没缓解反而更加剧烈,家人赶紧将他送到了武汉市中心医院后湖院区。

经检查,徐亮被诊断为自发气胸,肺部被压缩了80%,医生为其急诊行胸腔闭式引流术排出气体,随后又为其实施了微创手术,通过胸腔镜成功切除了肺大疱。目前,他身体恢复情况良好。

李先生有20多年的吸烟史,肺功能本就不好。最近与老朋友聚会,抽烟、喝酒、唱歌……各种娱乐活动都没落下。在KTV唱了4个多小时,凌晨回到家后总觉得胸口发闷。晨起散步时胸口针刺一样的痛,呼吸、讲话困难,无法平卧,家人马上将他送医。医生检查后,发现李先生左侧重度气胸,左肺压缩六成以上,心脏受压移位。若不及时救治,很可能会危急生命。

不仅用力唱歌会引发气胸,用力大笑也可能会中招。有一个小伙看搞笑综艺节目,因为大笑不止,之后又剧烈咳嗽、打喷嚏,导致胸口发闷。到医院检查发现右侧肺破了,诊断为自发性气胸。那么什么情况下容易引发气胸?哪类人群是高危人群呢?

人体肺部里面有很多肺小泡,有部分小肺泡会逐渐融合成一个巨大的、没有气体交换功能的肺大疱,导致肺组织弹性下降。当剧烈咳嗽、踢足球、提重物、大笑、K歌等用力过猛活动时,肺内压力突然增加,导致肺部的肺大疱破裂,形成了一个肺大泡,于是肺部破裂,肺部和支气管的气体进入胸腔。这样一来,胸腔积气,就形成了气胸。

气胸的常见症状主要如下:

一、胸痛

胸痛是气胸患者最早出现的症状。多为突然出现的剧烈或是撕裂样的疼痛,呼吸运动、咳嗽或胸部以及上脓活动可使得疼痛加重,疼痛以病变所在处最明显。

二、呼吸困难

呼吸困难多数在胸痛之后即可出现,轻者表现为胸闷、憋气,并逐渐加重。重者迅速出现明显的呼吸困难、发钳等,甚至发生休克,或出现呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。

三、咳嗽

气胸患者的咳嗽多为刺激性干咳。

四、休克

气胸患者发生休克并不多见,一般见于张力性气胸。因心脏、肺脏严重受压、功能障碍所致。临床表现为严重呼吸困难、发绀、出冷汗、脉搏快而弱、血压下降、尿量减少甚至无尿、四肢湿冷等,可因循环和呼吸衰竭而死亡。

五、胸腔积气

气胸患者胸腔积气多不明显,如胸腔积气增多,则见患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,语颤音和呼吸音减低或消失。大量积气时,气管和心脏移向对侧。右侧气胸时肝浊音界下降,左侧气胸时心浊音界消失。

气胸的患者在治愈后必须要尽量避免体过度劳累,不可以剧烈运动,要尽量避免咳嗽,必要时可以服用止咳药和止咳冲剂。气胸的产生原因有很多,如胸部受到创伤,称为创伤后气胸,除此之外,还有原发性气胸,这类患者多是看起来比较健康的20到40岁的男性:还有一类是继发性气胸,这类患者多是患有其他病最终引起的,如结核性胸膜炎患者比较容易出现气胸。

气胸患者在日常饮食中要注意不能吃辛辣刺激性食物,如葱,姜,蒜,辣椒等。也不要吃过咸的食物,如腌制的咸菜,酸菜等,气胸是指患者的胸部进入了气体,导致胸内外的压力发生改变,患者会出现胸痛的症状,尤其是在患者咳嗽或者运动时,胸痛的现象会特别明显,大多数患者还会出现严重的背痛,肩痛等症状。都是由于气胸造成的。

气胸患者要想办法增强自身免疫力,多吃水果蔬菜,补充人体所需的维生素。多吃富含蛋白质和纤维素的食物,如鸡蛋,豆制品,玉米等。气胸的治疗方案与患者的气胸产生原因,气胸症状,以及患者的个人体质都有关系。当患者的胸腔内气体较少时,可以服用药物治疗,同时服用些减少咳嗽的药物,可以减少患者疼痛;气体较多患者则需要做胸腔穿刺手术,将气体抽出来。

最后提醒大家

当患者出现气胸或者是治疗之后仍有疼痛现象时,不要忽视但也不要过于焦虑。气胸是一种常见的疾病,我国在治疗上的方法已经比较成熟,只要患者及时到正规医院进行相关的治疗,与医生密切配合,有着战胜疾病的信心,患者是很容易痊愈的。

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