笔者有位乳腺癌患者，其35岁的女儿偶然发现胸部有一个黄豆大小的肿块。鉴于乳腺癌的高遗传性，便去医院做了检查，病理报告出来后，确诊和母亲一样患了乳腺癌。所幸发现得还算及时，治疗比母亲容易些。
无独有偶，去年8月份，一位通过试管婴儿技术怀上双胞胎的37岁准妈妈，在孕29周的时候发现左侧乳房有个直径4厘米的肿块，穿刺活检结果证实是乳腺癌。其实早在孕14周的时候，她就感觉乳房有些胀痛，也能摸到一个小肿块，但是当时并没有重视。后来为了保住孩子，她又拖了5周，随后接受保乳手术治疗，但肿瘤病灶已向腋窝转移。
其实，任何疾病，与之抗衡的有效方法都是早发现、早诊断、早治疗，乳腺癌也不例外！在临床上，笔者接触过很多的乳腺癌患者，都因错过最佳治疗时机而延误病情。建议广大女性朋友40岁开始就要进行乳腺癌的筛查。
在女性群体中，有一部分人，她们发生乳腺癌的几率要高于普通女性，被称为乳腺癌高发人群，这些人应更加重视筛查，早发现、早治疗。
1、遗传高危人群
乳腺癌具有明显的家族倾向。在所有乳腺癌中，约10%的乳腺癌具有家族聚集性，不管是父方还是母方的家族史。家族中如有一位近亲患乳腺癌，则其患病的危险性增加1.5～3倍；如有两位近亲患乳腺癌，则患病率将增加7倍。且亲属发病的年龄越轻，其患乳腺癌的危险性就越大。
这些具有家族史的人群，若其携带BRCA1/2基因突变，则属于高危人群中的高危，更应注重早期筛查。同时，具有卵巢癌家族史的女性，其发生乳腺癌的可能性也比普通人群要高。
虽然难以置信，但是男性也会患乳腺癌，特别是携带BRCA1/2基因突变，以及有家族乳腺癌史（母亲或姐妹在40岁前患乳腺癌）的男性，也应引起重视。
2、“三迟一早”人群
“三迟一早”即生育迟、哺乳迟、绝经迟、初潮早。
女性一生会经历初潮、妊娠、哺乳、更年期这几个阶段，其间都会伴随着雌激素的变化，而雌激素在乳腺癌发生发展过程中起着关键作用。任何一个阶段的异常都可导致雌激素的突然改变，刺激乳腺上皮，诱发细胞恶变，最终引发乳腺癌。
虽然目前生育次数增加，但生育水平总体降低，生育年龄也呈现显着上升趋势，且母乳喂养率也较低。初产年龄大（＞30岁）或生育后不哺乳的女性，乳腺癌的发病率会明显增加；不过，推迟了生育年龄的女性可以通过母乳喂养来降低乳腺癌的发病风险。
初潮早和绝经晚，都意味着乳腺有更长的时间暴露在雌激素作用下。初潮早于12岁的女性比初潮晚于15岁的女性，其发生乳腺癌的风险要高出30%；绝经年龄超过55岁的女性比绝经早的女性，其乳腺癌风险要高30%～50%。
3、肥胖人群
肥胖，在任何年龄段都被看作是乳腺癌的高危因素，对绝经后女性的影响尤其大。
伦敦一项研究表明，身体质量指数（BMI）≥35 kg/m2的女性，较BMI＜25kg/m2的女性发生浸润性乳腺癌的风险高58％。国内也有学者对BMI和不同亚型乳腺癌的关系进行分析，结果表明，超重肥胖女性患三阴性乳腺癌的风险是正常体重女性的2.96倍；绝经后超重肥胖者，乳腺癌患病风险较体重正常女性增加了47.2％。
减重，任何时间都不晚，研究表明，体重降低10%，就会使乳房组织和血清中与乳腺癌发病相关的标志物发生有利的变化。
4、饮酒人群
自上个世纪代以来，饮用酒精类饮料就被确认为乳腺癌的危险因素，并且喝得越多，风险越高。国内曾做过一项调查，结果发现经常饮酒者，其发生乳腺癌的几率是不饮酒者的2.31倍；即便是少量饮酒，其风险也会增加。
5、放射线暴露者
放射线是公认的致癌因素，接受高水平电离辐射，特别是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的女性，其发生乳腺癌的风险也会增加。但也不必过于忧心，平时偶尔的检查（如胸部X线等），并不会影响乳腺癌的发病风险。
6、长期情绪异常者
当女性长期处于不良情绪状态时，会抑制卵巢的排卵功能，出现孕酮减少，使雌激素相对增高，导致乳腺增生，进而引发乳腺癌。已有研究证实，不良情绪可促进乳腺癌生长、扩散和多样化。
7、外源雌激素影响者
经常食用一些含有雌激素的保健产品或其他食物，或长期使用含雌激素的化妆品者，这些女性发生乳腺癌的几率也较常人高。
此外，有乳腺导管和小叶非典型增生的女性，其发生乳腺癌的危险性也会增加；一侧乳腺癌病史者，对侧患乳腺癌的几率是正常人的5～7倍；还有吸烟女性，比不吸烟女性患上乳腺癌的几率也明显要大。
此处要注意的是，高危人群≠癌症患者，即便自身有多个高危因素，也不要恐慌，应以积极的心态对待，比常人更早、更频繁、更仔细的筛查方为上策。
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