1.甲状腺腺瘤
尤其是与多发性腺瘤鉴别。
结节性甲状腺肿患者年龄较大，
病史较长，
甲状腺肿大呈分叶状或多个大小不等的结节，
边界不清，
甲状腺激素治疗，
腺体呈对称性缩小。
多发甲状腺腺瘤，
甲状腺肿大不对称，
可触及多个孤立性结节，
如合并单纯性甲状腺肿，
腺瘤结节边界亦较清楚，
质地较周围组织略坚韧，
甲状腺激素治疗，
腺体组织缩小，结节更加突出。
2.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，与Graves病鉴别
前者地方性甲状腺肿流行区多见，
年龄一般较大，多在40岁以上，
常在出现结节多年后发病，
甲状腺功能亢进症状较轻而不典型。
Graves病
发病年龄多在20～40岁，
两侧甲状腺弥漫肿大，
眼球突出，手指震颤，
甲状腺局部可触及震颤及听到血管杂音。
甲状腺扫描发现一个或数个“热结节”。
3.其他
(1)甲状腺囊肿：
甲状腺扫描为“冷结节”。
B超检查为囊性结节。
细针穿刺明确诊断。
(2)甲状腺腺瘤：
多数为单发，生长缓慢，无症状。
甲状腺扫描为“温结节”。
若为毒性腺瘤表现为“热结节”。
腺瘤也可发生出血、坏死液化呈“冷结节”。
(3)甲状腺癌：
甲状腺癌早期除甲状腺结节外可无任何症状，
此时与结节性甲状腺肿鉴别困难。
可做针刺活组织检查，
尤其粗针穿刺诊断意义很大。
(4)毒性结节性甲状腺肿：
老年人多见，无突眼，心脏异常多见。
甲状腺扫描可见多个摄碘功能增强的结节，
夹杂不规则的浅淡显影区。
(5)甲状腺肿瘤：
滤泡性甲状腺癌
分泌甲状腺激素引起甲状腺功能亢进症。
局部可扪及肿块，核素扫描、超声检查及细针穿刺细胞学检查可协助诊断。
如果觉得《结节性甲状腺肿鉴别诊断》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
