今年1月4日，29岁的美女婷婷（化名）不幸遭遇了一场车祸，几经绝望，但老天给了这个年轻人一线生机，经过两个多月的康复治疗，婷婷有了很大的改观。
突如其来的车祸
这场突如其来的车祸导致婷婷头部等多处外伤，当场神志不清。在医院做头颅CT，诊断为弥漫性轴索损伤，右颞叶对冲伤，创伤性蛛网膜下腔出血。不仅如此，她的右胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折，肺部存在挫伤。
在当地医院进行骨折固定等综合治疗近两个月后，2月26日婷婷转入浙江明州康复医院进一步康复治疗。入院的时候，婷婷神志模糊，双眼活动不配合，面罩吸氧，GCS评分为4+T+6分，右侧肢体肌力III级，左侧肢体肌力0级。
根据婷婷的情况我院刘长文院长领衔的MDT团队制定了详细的康复治疗计划，以多可融合（ICU+HBO+综合康复的模式）适时介入。主要包括高压氧治疗、呼吸治疗、吞咽治疗、针灸治疗、气压治疗等。婷婷也很争气，药物治疗，各种康复训练......即使一天排的满满的也咬咬牙，默默地配合。
婷婷气压治疗中
10多次高压氧治疗下来，婷婷的神志已经转清，截止到目前，婷婷做完了两个疗程（40次）的高压氧治疗，配合康复训练，不仅成功拔出气管套管、左侧肢体肌力也从0级恢复到4级，独立坐起也完全没有问题，去病房的时候总是笑嘻嘻的非常乐观。“接下来她主要是去除外固定后，继续肢体功能等康复训练，最终的目标是日常生活自理，恢复到之前的水平”。婷婷的主管医师樊医生说道。
婷婷坐在病床边
高压氧在颅脑损伤患者治疗中的应用
其实像婷婷这样因车祸、意外坠落或者重物击打等等造成的外伤性颅脑损伤患者不在少数，在这类患者的康复中,经常使用的治疗方式就是高压氧。
高压氧治疗(HBOT)在外伤性颅脑损伤（TBI）中的应用己有40余年的历史, 许多研究已确认HBO治疗TBI脑水肿和促进脑细胞恢复的疗效。
HBOT被认为是血管收缩， 减少脑血流量，以减少脑血流和降底颅内压，同时受损区域显现血流量增加（可能与红细胞可塑性改变和窃血有关），从而增加缺血区氧合作用,通过大量增加O2的传递扩散梯度来恢复线粒体功能，从而改善脑损伤后的脑有氧代谢。
较多专家认为对生命体征稳定，颅内无活动性出血，无未处理的脑疝、无严重肺损伤及脑脊液漏的重型颅脑损伤伴意识障碍患者应早期(48h后)进行高压氧治疗。HBO作为严重创伤性脑损伤的治疗辅助手段，应当包括对临床试验的全面监测在内的全面分析完成后，可确定接受高压氧治疗患者的理想压力、时间和频率，治疗效果才有可能确立。
据不完全统计，自我院建院以来带呼吸机高压氧治疗重型颅脑损伤患者约千余例。其中约70%患者得到明显改善，约30%患者恢复到生活自理，重返工作工位。
浙江明州康复医院高压氧带机治疗
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浙江明州康复医院
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