裴正学教授论治关节炎
本文所述关节炎,系指风湿性关节炎、类风湿性关节炎而言,属中医痹症范畴。《素问.痹论篇》云:“所谓痹者，各以其时，重感于风寒湿之气也。”又说:“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”风寒湿为本病之基本病因，它侵人人体后，流注经络关节,气血运行不畅而为痹症。风与寒合,谓之曰“风寒”;与热合，谓之日“风热”;与湿合,谓之日“风湿”;病久入络则形成血痹。
《金匮要略.中风历节病篇》日:“诸肢节疼痛,脚肿如脱，头眩,短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。”裴教授认为此方为治疗一切痹证之主方,临证加减进退，自能左右逢源;方中之附子可由川乌和草乌代替，两药用量可达10-15g,但要先煎1小时。众所周知，川、草乌毒性较剧，其主要成分为乌头碱,常用量为6g,裴教授突破常规剂量的2倍多用药而不出现毒性反应,关键是采用了先煎1小时的方法，使其毒性去除后再与其他配伍药同煎，临床收效显着。方中还加马钱子1个(油炸)与川草乌相配，加强散寒祛风作用,药猛力专,疗效倍增;加用杏仁、苡仁,取《金匮》麻杏苡甘汤之意,治“风湿一 身尽疼,发热,日晡所剧者”效佳。故拟基本方如后:桂枝10g、白芍15g、知母6g、干姜6g、防风12g.麻黄10g、白术10g川草乌各10g(先煎1小时)、马钱子1个(油炸)、杏仁10g、生苡仁20g、甘草6go加减:病无定处,风气盛者,加羌独活各10g;痛着不减，寒气着者加重川草乌之量至各15g;发热口渴，风热相合者加生石膏、忍冬藤;重着酸麻，湿气盛者苡仁量加至30~ 40g;病久人络,骨节肿大者可加桃红四物汤！
声明:该论述很多毒性药物，不要照方抓药，后果自负！
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