作者：感控plus运营团队 赵 芸
编辑：高少卉
为了进一步深化整体护理的内涵，适应不断变化的患者需求，在年初，卫生部做出决定，首先在全国一些公立大医院开展“无陪护病房”试点工作，要求进一步规范临床护理工作，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。各医院陆续开展了“无陪护”或家属陪而不护的护理模式。
无陪护护理模式是患者住院期间，患者从入院到出院期间的一切护理均由护理人员承担，根据其不同需求提供个性化、人性化的护理服务。
那么来看看我院的“无陪护病房”为医院的院感工作带来了什么影响呢？
1.降低医院感染率
于虹等人在《管理探视陪护降低气管切开病人感染探讨》对气管切开病人的病房进行空气、物体表面采样,对医务人员手、探视陪护人员手采样,进行检测对比，结果显示探视后较探视前空气污染超标率增加58.3%,消毒后下降75.0%;探视后较探视前物体表面污染超标率增加56.3%,消毒后下降77.1%;洗手前探视陪护人员、医务人员细菌污染超标率分别为100.0%、68.3%,洗手后探视陪护人员合格率为92.0%、医务人员无1例超标，采取有效的方法管理探视陪护人员,是降低气管切开病人病房医院感染的重要因素。
造成医院感染的最重要的传播途径就是接触传播，陪护人员无法正确执行手卫生和消毒，容易导致医院感染的发生，尤其是气管插管和免疫力低下的患者。
2.减少手卫生耗材的使用量
手卫生是医院感染控制中最重要的环节，洗手液、干手纸和速干手消毒液等手卫生耗材是每个临床科室必不可少的物品，“无陪护病房”的推广免去了陪护人员对手卫生用品的消耗，很大程度上降低了手卫生耗材的使用量，为手卫生节约了很大的成本。
3.有利于医疗废物的分类管理
根据国家规范《医疗废物管理条例》（）规定医疗废物分类放置，但是在临床实际工作中，患者及家属对此知识不知，往往出现生活垃圾放医废或者是生活垃圾放到医废桶中等等不符合规范的现象。无陪护病房的推广，不仅仅可以规范医院的医废分类管理问题，还有助于推动实施八部委下发的《关于在医疗机构推进生活垃圾分类管理的通知》。
4.更有利于实施床旁隔离工作
对于被多重耐药菌感染的患者要执行单间隔离，但是大部分医院病员多无法进行单间隔离，而是进行床旁隔离。床旁隔离的诸多措施主要是家属配合执行才能达到隔离的效果，但是陪护人员往往意识不到隔离的重要性，而形式化。“无陪护病房”的推广就将陪护人员的无效床旁隔离免去，可以对多耐感染的患者严格执行床旁隔离。
“无陪护病房”对促进院感工作还有许多益处，让我们的慢慢的推广和实施中慢慢发现吧。
参考文献：
1.于虹.闫云.刘红.管理探视陪护降低气管切开病人感染探讨[J].医学信息（下旬刊）,.24(8):105-105.
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