常见肿瘤放疗靶区勾画（11）——胸腺肿瘤

导读

胸腺肿瘤的靶区勾画

胸腺肿瘤在胸部实体瘤中相对少见且较惰性。由于发病率低，胸腺肿瘤的诊断与治疗目前仍缺乏统一和详尽的指南。近十年来，胸腺肿瘤在病理诊断、分类等方面取得很大的进展。目前认为各种类型胸腺肿瘤均具有恶性特征，即使A型胸腺瘤也可出现远处转移。

手术是胸腺肿瘤首选的治疗方式，但由于纵膈解剖复杂，影响手术根治程度。放疗在胸腺瘤治疗中起重要作用，包括术后辅助放疗、晚期不可切除的放疗。肿瘤分期是决定术后是否放疗的主要依据，但还应考虑肿瘤的WHO分型。对于放疗靶区目前也缺乏高级别的临床研究证据，争议较多。指南规定不需对胸腺肿瘤进行广泛选择性淋巴结放疗（全纵膈、双侧锁骨上淋巴结引流区）。

我们汇总了相关文献报道，并结合我院实际勾画的病例，与各位同道共享，并恳请批评指正。

（ 徐裕金 孔月）

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（责任编辑：包永兴）

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