高尿酸患者,什么时候可以开始吃降尿酸药物?
每天的临床工作和现实生活中,即使是一名心脏内科医生,也会遇到大量的尿酸升高的患者。对于尿酸升高的患者来说,尿酸高到多少可以考虑使用降尿酸药物,这是很多尿酸升高朋友特别想咨询的问题。今天张大夫集中给大家解释一下这个问题。
首先说,最新的高尿酸指南认为,部分男女,只要是你的血液化验提示尿酸高于420µmol/L,就可以考虑诊断高尿酸血症。那么,这些高尿酸血症患者出来要注意改变生活方式以外(低嘌呤饮食、多运动、控制体重),很多时候还要注意什么时候开始口服降尿酸药物的问题。
其实,对于高尿酸血症患者来说,什么时候需要吃降低尿酸的药物,可以大致分为两种情况。
第一种情况是,患者是高尿酸患者,同时合并有以下合并症(高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害),这种情况建议患者尿酸高于480µmol/L可以考虑开始吃降尿酸药物,血尿酸最好降低到360µmol/L以下。
第二种情况是,患者是尿酸升高的患者,同时合并有没有任何上面提到的合并症,这种高尿酸血症患者可以适当放宽治疗指标,比如说血尿酸水平≥540µmol/L了,这时候可以开始吃降尿酸药,血尿酸水平尽量控制在420µmol/L以下。
专栏
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作者:\u5f20\u4e4b\u701b\u5927\u592b
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以上谈到的这两种情况,说实话第一种情况的人最多。所以,很多痛风患者很可能都是尿酸高于480µmol/L就可以考虑开始口服降尿酸药物进行治疗了,血尿酸控制目标值要注意控制的低于360µmol/L以下。
最后希望尿酸高的朋友能够重视自己的尿酸,因为这管你到你的身体健康,尿酸好才能少发生严重的慢性疾病。
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