5.25
世界预防中风日
提高人们预防和治疗中风的意识
近日，62岁的老李，因突然失去意识，其家属迅速拨打急救电话120，急诊入院，经检查，诊断为脑梗死（缺血性脑卒中）复发。
询问家属，得知老李半年前曾因偏侧肢体无力2天，诊断为缺血性卒中收治入院，经及时诊治，恢复良好出院。但是，患者出院后不久就自行停用药物，不注意饮食、锻炼，平时爱吸烟，打麻将.....于是脑卒中复发。这次，虽然抢救成功，但是留下了左侧肢体行动不便的后遗症，老李及家人悔不当初。
那么，哪些征兆可能提示要发生中风？哪些生活习惯能预防中风？中风后如何防止复发？
值此5月25日“世界预防中风日”，我们带大家一起认识“中风”。
什么是中风?
卒中又称中风，包括缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血），导致大脑细胞和组织坏死的一种疾病。是中风由于脑血管发生堵塞或破裂，导致脑部损害的一大类脑血管病，如果将人的大脑比作田地，脑的血管就是田地里的灌溉沟渠。
中风有哪些症状？:
1.发作性偏深感觉麻木，常见一侧面部或肢体。
2.突发肢体无力，尤其是身躯单侧、单肢。
3.身体突然失去平衡能力。
4.突然言语不清、流口水、吞咽困难、嘴歪。
5.视野缺损，或出现视物重影。
6.突然神志不清、昏迷。
7.其他征状:例如突发性的剧烈头痛、持续的晕眩。
如果出现上述症状，请立即前往医院就诊！
如何预防中风？
1.戒烟。
2.经常做运动，保持心境平和，早睡早起。
3.均衡饮食，避免进食高胆固醇及高动物脂肪食物 。
4.避免酗酒。
5.如患有高血压、糖尿病、心脏病或曾患有中风者，必须定期复诊检查和用药，确保血糖、血压、血脂、尿酸等各指标处于正常水平。
如何预防中风复发呢？
1.积极改善后遗症，长期康复锻炼，劳逸结合。
2.遵医嘱规范药物治疗，定期门诊复诊。
3.易发时刻要防范（冬季、夜间、换季时节易复发），饮食清淡营养。
4.有条件情况下，在中医指导下采用中药配合治疗。
5.有症状及时复查，不忽视。
卒中后早期活动最佳临床实践
离床活动-床边转移
将轮椅斜向30°左右靠近床，打开脚踏。
护士/康复师位于患者健侧，半蹲在患者前，用双膝顶住患者的双膝，患者双手置于护士/康复师双肩，护士/康复师用力提起患者的裤腰并转移患者至轮椅上。
离床活动-站立
下肢肌力≥2级，鼓励患者肢体负重，避免用健侧下肢来支撑站位或站起姿势。
训练人员在患侧，一只手握住患手，掌心向前，保护肩关节。
患者站立，训练人员在其身后，扶住髋部或者腰部。
离床活动-行走
下肢肌力≥3级，指导行走。
站立位先进行患腿的前后摆动、踏步、屈膝以及伸胯练习，患腿负重，健腿向前，最后移动。
指导患者手持拐杖步行前行，健侧拄拐。
床上被动运动-上肢活动
肩关节（前屈，外展、外旋）
肘关节（屈曲、伸展）
前臂（旋前、旋后）
腕（背伸、掌曲）
手指（屈曲、伸展）
床上被动运动-下肢活动
髋关节（屈曲、伸展）
膝关节（屈曲、伸展）
踝关节（背伸）
牵张跟腱，预防足下垂
床上主动运动-Bobarth握手
帮助患者将患手五指分开，健手拇指压在患手拇指下面，余4指相对交叉，并尽量向前伸直肘关节，以健手带动患手上举，在30°、60°、90°、120°时，可视患者情况要求患者保持5~15分钟左右，要求患者手不晃动，不要憋气或过分用力。
床上主动运动-桥式运动
仰卧位，双手平放于体侧，双下肢屈髋、屈膝，足平踏于床面，伸髋使臀部抬离床面，维持该姿势并酌情保持5—10秒。
进行单桥式运动，帮助患者悬空健侧的腿，需患侧腿屈曲，患足踏床及抬臀。
江苏省中西医结合医院
宣传统战办
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