1
脾湿肝郁，胆胃气逆，木郁克土，感受不正之气
2
饮食劳倦伤脾，脾失健运而运迟。
情志不遂而伤肝，肝气郁滞而化热。
脾湿肝郁，胆胃不和，湿热内蕴，易感外邪。
此时湿热较轻，故不发黄。
土湿木郁，肝气不舒，横冲胁肋，故胁痛。
脾湿肝郁，故脘腹胀满，倦怠无力，心烦易怒。
肝木郁滞，化热伤脾，移于膀胱，故小便黄少不利。
脾湿肝郁，胆胃不降，故食欲不振，恶心厌油，胸胁胀满。
胆胃上逆，相火上扰，故口苦口臭，头晕目眩。
脾湿肝郁，胆胃不降，故脉细濡，稍弦，关寸较大，或右脉偏弦，舌苔白腻
3
健脾疏肝，平胆和胃，清肺理气，化瘀止痛
4
茯苓 泽泻 草豆蔻
瓜蒌 半夏
白芍 丹皮 制首乌 佛手 郁金 川楝子 元胡 泽兰
5
a上热重，去制首乌，加黄芩
b肺气壅滞，胸闷重，去佛手，加枳壳
c肝气郁滞，胁痛重，加香附，丹参
d胁痛重而热象不重，加乌药
e脾湿肝郁，腹胀尿少，加滑石
f转氨酶高，加半枝莲或五味子或大青叶
g胃气上逆，呕恶不思食，加生姜
h脾肿大，加鳖甲
6
湿热较黄疸为轻，故不发黄。
脾湿肝郁较黄疸为重，故胁痛重。
重在调理肝脾，清降肺胃，化瘀止痛。
俾土木冲和，气血流畅，病可向愈。
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