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中医肿瘤专家李忠教授:中医治疗肿瘤的核心思想和主要做法!

时间:2018-10-24 04:28:01

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一、在临床中一定要遵循辨病(西医的病和中医的病)与辩证相结合的原则,以脏腑辨证为主,循证分析施治。治疗重点是抑制肿瘤细胞的生长和转移,并在此基础上缩小和最终消除癌肿。这就要求根据不同脏腑和部位癌病变的特点,选用专科用药和专病用药。所谓专科用药,即针对患病脏腑、部位的用药,如肝胆部病变常选用鳖甲煎方中的主药,胰腺部病变常选用小陷胸汤方中的主药。所谓专病用药,即选用对不同病种都有较好作用的抗癌药物,如生半夏、半枝莲、虅梨根、蜈蚣等。

二、治疗肿瘤一定要顾及脾肾。每方均用补脾药,中医称脾为“后天之本”,补肾意在增强细胞免疫功能;每方还均用补肾药,即“补先天之本”,意在增强体液免疫功能。免疫功能增强了,必然能抑制肿瘤的生长和转移。而补先、后天之“本”,也符合肿瘤发病在于“本虚”之义。对于肿瘤患者用药应避免苦寒药的大量使用,患者本质为虚,若过用苦寒药伐伤脾胃,治疗总归要失败的。

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三、情志出现问题是肿瘤发病的重要因素。有90%以上的肿瘤患者可追溯到有此因素。有一肝癌患者,起初他本人并不值得是肝癌,在治疗过程中生存治疗蛮好,但就是在住院中一次与别人交谈得知自己患的是肝癌时,立即情志失常,当晚肝脏破裂内出血而死,因此治疗肿瘤患者一定要重视解郁。故在处方用药或与患者交谈时,始终关注患者情志方面的问题,在这方面的药量比例也可比较大,同时耐心解答患者提出的问题,尽量做到让患者信息倍增笑容满面而去,以促使其病情想好的方向转化,这其实是中医临证的好传统,尤其是对治疗肿瘤的患者更要如此。

四、肿瘤患者处方用药量一边要偏大,常常超出常规用量,否则很难发挥出肿瘤作用,必要时两天剂量合一日服完。传统上主张饭前服的要可以改为饭后服用,因为肿瘤患者一般体制较弱,食欲欠佳,改为饭后服药更为合适,也可以一剂药一天内分多次服完。一些特殊“有效”的药物,如常用的生半夏,此药虽有毒,但每方必用,而且用量亦较大,只要先煎30分钟,从未遇到过有中毒的情况出现。一些肿瘤常用的虫药,如蟾皮、蜈蚣、白花蛇等也大有毒性,但对于恶化的肿瘤确有显着疗效,按照规定服用也是不会发生任何问题的。

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