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体检查出“胆囊息肉”该怎么办?

时间:2020-04-16 18:59:46

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健康体检时候很多人会发现患有“胆囊息肉”,但是平时无任何不适表现,所以看到结果就容易感到惊慌,手足无措,不知该怎么办,下面我们就给大家介绍一些胆囊息肉的相关知识,希望对您有所帮助。

01/什么是胆囊息肉?

胆囊息肉是指起始于胆囊壁、向胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球形或半球形,有蒂或无蒂,多为良性,少数可发生恶变或是恶性。

02/胆囊息肉分哪些类型?

1.肿瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少见的还有血管瘤、脂肪瘤等;

2.非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。

03/胆囊息肉有什么症状?

胆囊息肉大部分是体检时超声检查发现,大多数患者无症状。少数病人会出现一些不典型的症状,如右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退;

临床表现:

胆绞痛:主要表现为右上腹不适或隐痛,甚至为右肩部放射痛,以进油腻食物后加重。

慢性胆囊炎:除胆绞痛外,还可以出现恶心、呕吐、厌油腻、腹部胀满、腹泻、消化不良等症状。

急性胆囊炎:除上述症状外,患者病情加重,会出现全身乏力、不适、发热等全身炎症反应,还可以出现梗阻性黄疸的临床表现,尿黄或颜色加深,全身皮肤、巩膜黄染等。

04/胆囊息肉的病因是什么?

胆囊息肉的病因较复杂,病因及发病机制仍不清楚,可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。

肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常,是胆囊息肉的好发因素。

05/哪些人容易得胆囊息肉?

1.不吃早餐及很少吃早餐的人;

2.经常饮酒及进食高脂、高胆固醇食物的人;

3.生活和工作的思想压力较大,经常出现烦燥易怒、情绪抑郁、体育活动较少的人;

4.经常熬夜及生活不规律的人。

06/胆囊息肉如何确诊?

对于胆囊息肉的诊断主要依靠超声检查。

1.常规超声检查

超声对胆囊息肉的检出率可达95%以上,是胆囊息肉样病变的首选诊断方法。超声下表现为不随体位改变而移动的、与胆囊壁相连的强回声团,后方无声影的。

2.内镜超声

图像更清晰,对息肉的分辨率更高。有助于判定息肉的良恶性。

3.CT增强扫描

有助于与胆囊癌的鉴别诊断。

4.超声引导下经皮细针穿刺活检

胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生,多同时合并胆囊结石和胆囊炎;胆囊腺肌瘤是胆囊壁的局限性良性增生性病变。胆囊腺瘤性息肉是胆囊上皮的乳头状增生或结节状幽门腺增生,可伴有肠上皮化生和异性增生。

07/胆囊息肉何种情况下需要手术?

1.胆囊息肉直径超过1cm;

2.单发息肉;

3.息肉基底宽广;

4.息肉合并结石;

5.年龄大于50岁;

6.患者担心癌变的想法强烈而背负沉重思想负担,要求受术者;

7.如患者没有以上情况,可不急于手术,建议每 3- 6 个月超声复查一次。

08/胆囊息肉患者饮食上如何注意?

胆囊息肉患者日常饮食护理应当遵循低胆固醇饮食的原则。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀。因此胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,更应避免进食高胆固醇类食品

1.胆囊息肉患者宜多吃各种新鲜水果、蔬菜,吃低脂肪、低胆固醇食品如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、鸡肉等;

2.宜多吃干豆类及其制品;

3.尽可能少食油,不管是植物油,还是动物油,干果、坚果等油性大的食物,都应该少吃;

4.宜多吃富含维生素类食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、玉米等。

注:文中图片来自网络。

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材料来源:健康查体科 浮烟山院区内镜室

本期编辑:刘倩 王晶晶

责任编辑:马道法

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