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何为羊膜腔穿刺术?

时间:2022-06-08 20:41:40

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羊膜腔穿刺术是用穿刺针进入羊膜腔,抽取羊水的技术。通过对羊水中的胎儿脱落细胞以及其他物质进行检查,诊断胎儿是否患有某些先天性疾病。羊膜腔穿刺是最早开展、最常使用、安全性相对最高的侵入性产前诊断取材方法。

1、孕期什么时间行该项检测比较好?

目前我院行产前诊断穿刺抽取羊水时间是妊娠17~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取25-30毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA进行基因病诊断、代谢病诊断。

2、哪些孕妇需要经羊膜腔穿刺术行产前诊断?

(1)孕妇预产期年龄大于等于35岁;

(2)孕妇曾生育过染色体异常患儿;

(3)孕妇唐筛血清学筛查检查结果异常,影像学检查发现胎儿异常,NIPT检查结果异常者;

(4)家族中有先天性异常病史,或夫妇一方有染色体异常者或平衡异位携带者;

(5)孕妇曾生育过单基因病患儿或先天性代谢病患儿;

(6)其他医学上认为需要进行产前检查者。

3、穿刺需要麻醉吗?会疼吗?

羊水穿刺针非常细,比抽血及麻醉针都细,大多数孕妇感觉疼痛不明显,跟抽血差不多,所以不需要麻醉也不需要住院,只需要门诊就可以完成。穿刺针从腹部的穿刺点进入后,依次进入腹壁、子宫壁,最后达到羊膜腔中。手术过程中,可能会有感觉腹部有些紧,或有刺痛感或压迫感,也可能感觉不到任何不适。

4、行羊膜腔穿刺的术前检查和术前准备术前检查 在行羊膜膜穿刺术前,我们要求孕妇完善以下几项检查:

(1)血常规、凝血四项(一周内有效)

(2)产检免疫:传染病检测,若孕妇为某传染病携带者,介入性穿刺术有增加胎儿感染的风险(若此次怀孕已检查并有验单可免)

(3)血型ABO及RH(若有既往检查的验单可免)

(4)其他:根据孕妇的疾病而确定

(5)体温测量:手术前测量。术前准备:①如果术前出现腹痛、阴道流血、发热等症状、或其他原因不能参加预期手术,请及时告知工作人员,我们将对您的手术时间重新预约。②手术当日您可以正常饮食和休息,请携带牛奶、点心等,以便需要时能及时补充能量。

5、术后注意事项:

(1)手术结束后,不要急于离去,请休息30分钟左右,如无不适再离院。

(2)术后穿刺部位的皮肤可能会有些疼痛,这属于正常现象。但术后出现腹部疼痛以及阴道流血或流水现象,请及时通知我们,我们将安排进一步的检查或治疗。

(3)回家后出现以上情况,而您居住在外地或离本医院较远,请及时前往当地医院就诊。

(4)术后注意休息,禁性生活2周,不宜进行剧烈运动和体力劳动。2周后请回本院或当地医院就诊复查。

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