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【行业科普】为什么有些癌症一查出来就是晚期?

时间:2020-04-03 08:28:16

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来源:健康界

全国肿瘤登记中心发布的《中国肿瘤登记年报》的数据显示,全国恶性肿瘤发病约392.9万人,死亡约233.8万人。平均每天约1万人确诊癌症,每分钟有7.5人被确诊为癌症(全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年)。

与历史数据相比,癌症负担呈持续上升态势,每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿,防控形势严峻。

从疾病角度看,肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌等,都属于高发病。

为什么每年体检一切正常,却突然确诊为癌症晚期?

在知乎论坛上,一位长期从事体检行业的医生分享了其中的原因。

由于我从事的行业特殊,每天都和各种健康问题,体检报告,重大疾病尤其是癌症打交道。

见过很多人每年体检,花的钱也不少,每次体检报告上各项指标没有任何异常。

可为什么癌症一查出来就已经是中晚期了?

很简单,因为大多数的人做的是“假体检”!

咱们一般人做的这些体检项目想查出早期癌症,尤其是消化道的早期癌症,几乎不可能。

这是我电脑里,三四年下来存的上千份体检报告的的样本。

大家提供给我的体检报告,绝大多数都是长这样的:

这些体检报告的检查项目,只是最最基础的检查项目,都是由身体基础项目检查+实验室检查+功能影像学检查三大项组成。

身体基础检查项目包括:体重、身高、血压、内外科、耳鼻喉、眼部、口腔等。

实验室检查包括:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝五项、血脂血糖等。

功能检查包括:心电图、X光、B超(包括肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺、前列腺/子宫附件)等影像学检查。

想想你的体检报告是不是就是这样?

这种体检最早设立的目的,是为了检查你身体的健康状态,根本不是针对癌症设立的。这种一刀切的常规体检,对于癌症早期筛选,没什么用

这5个癌症筛查项目

简直就是在骗钱

1. 一滴血查出几十种癌症

“99.99%的基因检测准确率、一滴血能查出几十种癌症、可查出1000多种遗传性疾病……”

这种“一滴血查出几十种癌症”检查被不少医疗机构、体检中心包装成高级检测技术的基因测序项目。被原国家食药监管总局、原国家卫计委联合叫停,理由是国内使用的基因测序仪,以及相关的试剂、软件,均未获得国家对医疗器械的审评审批,属于“违法医用”行为。

事实上,基因测序主要针对遗传病检查,如果在常规体检项目增加基因测序更是有忽悠的成分。相反,有些不法机构滥用这类技术,反而容易导致基因测试结果出现误差,或是得出错误诊断给患者造成恐慌情绪。

2. “前彩”查前列腺癌

很多体检里有一项是腹部彩超,而四十岁以上的男性在体检中往往还会多加一项叫“前彩”——前列腺彩超,通过彩超来筛查是否患有前列腺癌。如果加上了这一检查,体检费用陡然上升不少。

专家指出,前列腺彩超的确常被用来检查前列腺癌的情况,然而对于健康人来说,最重要的是筛查早期癌症,可彩超却根本查不出早期的前列腺癌,甚至连确诊作用都没有!

建议50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。因为PSA价钱更加低廉,排除假阳性问题,是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。

3. 用X光片查肺癌

在多数体检套餐中,检查肺癌最直接的手段就是X光片,甚至有些体检中心还会让你单独再加一个X光片,来筛查肺癌。

专家表示,X光片检测肺癌,由于其分辨率低,检出率比较低,如果能用胸部X光片检查诊断是肺癌,临床常常就已经到晚期了,早期筛查意义不大。

医生建议,用CT检测肺癌由于分辨率高,肺癌肿瘤在1厘米,甚至0.8厘米时即可被查出。建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人,体检中把X光片换成低剂量CT。

4.CT、红外线检查乳腺癌

女性体检,乳腺常规检查那是必须做的,但是,做个乳腺B超或者乳腺钼靶检查就足够了,很多体检中心推荐的“ CT、红外线乳腺癌检查”真没必要做。

专家提醒,对于乳腺癌的早期筛查,首先建议自摸自检、B超、或通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好,在高危人群中推荐。

5. 化验指标查胃癌

“做一个胃癌化验指标检测吧?”很多体检机构都会推荐你做这个项目,但其实根本查不出来。

实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以,但如果用这些指标来筛查胃癌,则未免有些力不从心了,因为它们在准确性上还达不到要求。

医生推荐,胃镜才是最为标准、精确,是筛查并确诊胃癌的首选。

世界卫生组织提出,1/3的癌症可以通过早期发现得到治愈。

中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷院士也表示:癌症病人发现的越早,治疗的越早,治疗效果越好,要想从根本上解决癌症病人生存率的问题,必须从早诊早治开始。

癌症的早治和晚治,其实就是生与死的差别。

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