多发性子宫内膜息肉是什么病?子宫是否健康直接影响了一个女人的生育能力，而在我国有20%的不孕患者都是因为子宫内膜息肉这种疾病。子宫内膜息肉在临床上非常常见，而且它的发病没有特定的年龄群，因此对于想要生育的女性来说，如果是出现了久不怀孕的情况，首先要逐一排查一下子宫内膜息肉。多发性子宫内膜息肉是什么病？我们一起来了解一下吧。
1子宫内膜息肉的诊断与检查
诊断方法：
该病可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状，往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现，或在诊断刮宫后得出诊断。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长，此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。
检查：
1、妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。
2、镜检：子宫内膜息肉由子宫内膜组成，表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴，其内含有血管。由于蒂部狭窄，血液供应减少，息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成，因瘀血而变成深紫色，常在顶端开始发生坏死，最后可能腐崩而脱落。
3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级
4、宫颈活检。
息肉恶变的病理诊断标准是：
①必须看到整个息肉的形态
②恶变限于息肉内
③息肉周围的内膜无癌变中，应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别
辅助检查
子宫内膜息肉超声检查：宫腔内有实质性强回声光团或充盈缺损，且宫腔形态异常，内膜线不规整，HSG子宫内出现充盈缺损。专家建议应积极而有效地采取治疗，待炎症控制后经宫腔镜或手术切除息肉并同时行诊刮术，组织送检，以排除恶变。
1、B超
示宫腔内有回声增强的团块，诊断性刮宫时较大的息肉能感觉到。如水滴状肿物，多为单个，有蒂，表面光滑，色红，质软。病检可与子宫内膜息肉相鉴别。
2、妇检
子宫增大，质硬，有时在宫颈口或阴道内可见肿块，其蒂位于宫颈内口以上，用探针探宫腔时可测出宫腔明显变形，诊断性刮宫时宫腔有高低不平感。
3、功能失调性子宫出血
多发生于生育年龄妇女，主要表现为月经紊乱，妇检无阳性体征，诊断性刮宫内膜病检可明确诊断。
4、子宫内膜癌
多发生于绝经后妇女，表现为绝经后阴道出血，子宫内膜癌早期易误诊，但诊断性刮宫可早期明确诊断。
5、宫腔内放置节育器引起的子宫出血
主要表现为放置节育器后月经淋漓不尽，节育环取出后症状好转。
2多发性子宫内膜息肉是什么病
多发性子宫息肉形成的原因可能和炎症、内分泌紊乱 ，以及和雌激素水平过高有关系。它 可以发生于青春期后的任何年龄阶 段，但是最普遍的就是35岁以上妇女。较小的子宫内膜息肉一般是没 有临床症状的，往往是因为其他疾病切除子宫后大体检 查时始被发现，或在诊断刮宫后才能得出诊断。
1、月经过多、经期延长，或出现不规则阴道流血、绝经后阴道流血。
2、巨大息肉或突出于宫颈的息肉常继发 感染、坏死而引起阴道不规则出血及伴 有恶臭的血性分泌物。
3、子宫正常或轻度增大，伴有下腹坠 痛、白带增多、性交后出血等症状。
4、出现原发性或继发性不孕。
3子宫内膜息肉的危害有哪些
子宫内膜息肉可能导致不孕：
子宫内膜息肉的危害之一就是表现在症状上，患有子宫内膜息肉的患者会有以下表现：月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少、淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉，容易发生感染、坏死，引起不规则阴道流血及出现带有恶臭的血性分泌物。而仅有单个、较小的子宫内膜息肉的患者则没有症状。由于子宫内膜息肉缺乏典型的症状，临床上往往难以发现。
另外，子宫内膜息肉不仅会阻碍精子和卵子的结合，还可能干扰受精卵着床和发育。如果子宫内膜息肉合并感染，更会改变宫腔内的环境，不利于精子存活和受精卵着床。如果受孕，早期由于胎盘供血不良而易发生流产，晚期可由于占位性病变引起流产。因此得了子宫内膜息肉的危害，一定要及时进行治疗，以免延误病情。
4西医治疗子宫内膜息肉的方法是什么
一、子宫内膜息肉的西医治疗：扩张宫颈，摘除息肉，继之搔刮整个宫腔，可将弥漫型小息肉刮除，并送病理检查。术后应定期随诊，注意复发及恶变，及时进行处理。后来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉，获得成功。子宫内膜息肉症可致不孕，一些特定病因继发子宫内膜息肉甚至可发展为腺瘤样增生癌变。故凡有发现皆须趁早治疗，切莫拖延，以免遗憾终身。对40岁以上的子宫内膜息肉患者，若出血症状明显，上述治疗不能根除或经常复发者，可考虑全子宫切除术。若子宫内膜息肉患者为年轻女性或有孕育需求的女性，可选择中药逐瘀止息膏治疗。
二、治疗方案：根据子宫内膜息肉的大小、位置、形态及患者的年龄，采取不同的治法。
1、对于较大而有蒂的子宫内膜息肉，可在子宫下段见到或摸到，此时可通过扩张宫颈将息肉摘除，然后进行宫颈及宫腔搔刮术，将其余息肉刮出并送病理检查。
2、小型局灶型或弥漫型子宫内膜息肉行刮宫术，应注意全面搔刮，尤其是宫底及宫角处。
3、宫腔手术后，应进行抗感染治疗。临床可给予子宫内膜息肉患者抗生素类药物口服或静点。
4、对出血症状明显，按上述方法治疗未能根除或经常复发的子宫内膜息肉患者，应考虑行子宫切除。
三、子宫镜及镜下手术：常选用5%G、S液体作膨宫液。双合诊检查了解子宫内膜息肉患者子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。使用宫颈钳夹住宫颈前唇、用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度，宫颈口(包括内外口)小者用子宫扩张器扩张子宫颈至6～6.5号。根据探知的宫颈深度，调整子宫镜限位器，将子宫镜插入宫颈管，过内口，循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。
5女性患上子宫内膜息肉的原因有哪些
女性患上子宫内膜息肉的原因是子宫因素：子宫黏膜下肌瘤、黏膜息肉也可能导致子宫内膜息肉。严重的子宫颈炎也可以导致子宫内膜息肉。
女性患上子宫内膜息肉的原因是内分泌紊乱：子宫内膜息肉特别是雌激素水平过高有关，雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。还能促使皮下脂肪堆积，促使体内钠和水的潴留，骨中钙的沉积等。而雌激素，不管是分泌的过多或者过少，都是不好的，特别是雌激素过高，有可能引发很多的癌症。
女性患上子宫内膜息肉的原因是病菌感染：绝经期后的妇女由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道黏膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生。在临床上子宫内膜息肉与阴道炎往往并存。
女性患上子宫内膜息肉的原因是胎盘残留：分娩或流产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全，常是导致子宫内膜息肉的原因。
女性患上子宫内膜息肉的原因是外来因素：宫内避孕器可以引起子宫内膜息肉。
子宫内膜息肉是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性，都是子宫内膜息肉的高发人群。目前病因未明，认为与内分泌紊乱有关，以超声诊断为主，子宫腔内声学造影敏感性更高，宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准，宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法，但息肉易复发。子宫内膜息肉偶有恶变，尤其是绝经后阴道流血者，息肉呈不典型增生时，应以癌前病变看待。
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