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育龄期女性 停经后突发腹腔内出血 一定是宫外孕吗?

时间:2022-12-11 19:45:40

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感谢丁香园站友@金娟0525分享的病例患者:女,35 岁。简要病史:停经 35 天,下腹痛 1 天。患者平素月经欠规律,4~5 天 /30~50 天,末次月经 年 3 月 5 日,入院时停经 35 天。停经后无早孕反应,未测尿妊娠试验。1 天前无明显诱因出现出现发热、腹痛伴下腹坠痛、转移性右下腹痛,无阴道出血,遂来我院就诊。盆腔彩超示:盆腔积液。考虑急腹症:宫外孕?收入院。体格检查:下腹压痛,左下腹为主,无反跳痛及肌紧张。PV:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫前位,正常大小,质中,活动,轻压痛,双附件区无明显压痛。阴道后穹窿穿刺抽出不凝血 2 mL。辅助检查:盆腔彩超:腹腔积液。临床诊断:宫外孕?治疗经过:因上腹压痛,查肝胆胰脾彩超提示:副脾,余未见明显异常。

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题图来源:丁香园

素材来源:丁香园站友 @金娟0525

文内图片来源:图虫创意

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