食道血管瘤是癌症吗_引起食道血管瘤的原因有哪些

食管血管瘤是来源于间叶组织的肿瘤，在临床上罕见，是胃肠道血管瘤中发病率最低的一种肿瘤。食管血管瘤以食管上段最多，其次为食管下段和食管中段。那么，食道血管瘤是癌症吗?下面我们就来为大家详细的介绍一下。

1食道血管瘤是癌症吗

食管血管瘤是临床中比较罕见的一种疾病,是胃肠道血管瘤中发病率较低的一种肿瘤疾病.临床上,食管血管瘤可发生于任何年龄阶段,但多见于40-70岁之间的中老年,且男性的发病几率要高出女性好几倍.

食道血管瘤是发生于间叶组织上的一种良性肿瘤,以食管的上段为最多见.临床上,食道血管瘤无特殊明显症状,大多数患者也是在做相关体检时才被发现.

随着病情的逐渐发展,部分患者会出现不同程度的吞咽困难、食管肿块及胸骨后疼痛等症状,少数病情严重者还会出现自发性出血及消化道出血等,因此,对于出现此些症状的,应提高警惕,尽早去医院采取合适的方法进行治疗.

2引起食道血管瘤的原因有哪些

(一)发病原因

食管血管瘤是因部分食管上皮或黏膜下的固有静脉丛由于先天或后天性的血管闭塞、狭窄等因素，导致近端血管扩张形成孤立性或散在性的蓝色囊状静脉瘤，故又有“孤立性静脉扩张”之称。

(二)发病机制

本病好发于食管上段，肿瘤大小不一，从几毫米到几厘米，绝大多数表现为向腔内生长。其瘤体由大量新生毛细血管构成，可单发，也可多发，偶呈息肉样，可有分叶，表面可有糜烂，发生于食管黏膜层或黏膜下层，可达数厘米长，又称黏膜型肿瘤。按组织类型可将其大致分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、静脉血管瘤、淋巴管瘤、肉芽肿型血管瘤和血管球瘤等几类。

3得了食道血管瘤需要到医院做哪些检查

1.食管X线钡餐检查

食管血管瘤的X线钡餐检查可表现为卵圆形充盈缺损，边界清楚，边缘光滑，内可有分隔，局部食管腔扩张，与其他食管良性肿瘤相似。其特有的征象为黏膜皱襞变平或受压推移，邻近黏膜粗大扭曲似静脉曲张。但在病变较小时，难以与小的恶性肿瘤病灶相鉴别。

2.食管CT检查

CT食管平扫可见食管壁局限性增厚，食管腔狭窄;增强扫描病灶明显强化，密度高于正常食管壁，偶见病灶的导入血管。

3.内镜检查

食管血管瘤的临床症状及X线表现缺乏特异性，其诊断主要依靠食管内镜检查。食管血管瘤在内镜下多表现为黏膜下突入食管腔的蓝色或深紫红色包块，可阻塞管腔，但因食管血管瘤较柔软，镜体轻压瘤体后即可顺利通过。瘤体可呈分叶状或蚯蚓状，或呈局限性扁平样小隆起状，多呈浅蓝色，大小不等，有的可带蒂。

4食道血管瘤容易与哪些疾病相混淆

1.门静脉高压症 食管病变直径大于2cm 时，如病人同时伴有肝硬化，则提示有门静脉高压症所引起食管静脉曲张的可能，应进一步检查，加以鉴别。如已明确为门静脉高压症，并已行硬化剂治疗，则应与静脉曲张硬化剂治疗后残存静脉或再发曲张静脉相鉴别。

2.蓝色橡皮疱疹样痣综合征(blue rubber-bleb nevus syndrome) 蓝色橡皮疱疹样痣综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，由Bean(1958)首先报道，故又称Bean 综合征(Bean@@@@s syndrome)。此综合征是一种家族性表皮血管瘤，是血管瘤的异型疾病，病理性质为海绵状血管瘤，有的无家族史。

其特征为皮肤有蓝青色血管瘤，皮肤损害多发生于儿童期。常于出生时，或于婴幼儿时发病，主要发病部位在四肢、躯干皮肤，也可生长在口、舌咽部黏膜。此综合征若并发胃肠道血管瘤，可表现为消化道出血、反复黑便及贫血。

3.病变小者应与食管潴留性囊肿相鉴别，有自发性出血者应与平滑肌瘤的出血性退化改变鉴别。

5得了食道血管瘤应该怎么办呢

1.食管血管瘤因其有出血、感染和恶变的可能，现多主张手术切除。也有作者报道在内镜下用激光、微波、结扎或辅以硬化剂治疗，效果甚好。对已明确诊断，不愿接受手术治疗的病人，或病变较大不宜切除者，可给予放射治疗，使肿瘤缩小，缓解症状，但不能根除。

2.本病的手术可遵循以下原则：①对单发或病灶较小、病变局限者可行局部病灶切除;②对于多发或病灶较大、病变范围较广者，宜行食管部分切除、胃食管吻合术。手术效果满意，预后良好，恶变罕见。若切除范围不够，易引起术中、术后出血及血管瘤复发等并发症。

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