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​卵巢囊肿穿刺手术如何进行?_卵巢囊肿穿刺手术价格

时间:2019-07-10 16:55:07

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女性的卵巢由于其特殊的生理结构和功能,是女性朋友容易患病的部位之一。比如我们常见的卵巢囊肿,就是女性卵巢的常见疾病之一。对于卵巢囊肿,传统的方法一般都采用手术进行治疗。而现在随着医学的发展和人们医学知识的普及,微创的卵巢囊肿穿刺手术也日益流行。卵巢囊肿穿刺手术如何进行?我们一起来看看吧。

1卵巢囊肿穿刺手术价格

卵巢囊肿手术取决于患者年龄、症状,是否恶变以及囊肿的部位,体积、大小和生长速度,造成子宫卵巢的变形情况,以及是否保留生育能力来定的。

卵巢囊肿的收费与当地医院收费标准来决定的,以及患者的情况,选择的治疗方法来决定,不同的方法价格是不同的,主要与患者的选择有关。

郑州长江不孕不育医院专家指出,卵巢囊肿手术费用要多钱并不是一定的,是受多方面因素影响的,具体介绍如下:

1、检查费用:卵巢囊肿的检查费用通常在两三百元左右。明确诊断卵巢囊肿的大小、数量等,有利于制定最佳的治疗方案,确保治疗安全、彻底。

2、治疗费用:治疗方式不同,治疗费用也有差别,从几百元到数千元不等。治疗方式的选择主要取决于卵巢囊肿的大小、生长速度、患者生育需求等。

3、术后康复费用。根据个人体质而定,大部分患者不需要,体质较若的患者需服用一些防复发的药物,费用一般不高。

卵巢囊肿穿刺手术价格,以上就做了具体的介绍,卵巢囊肿穿刺手术的价格,是和很多因素有关系的,所以你得了这种疾病以后,不要多考虑他的价格,要通过正规医院,通过有经验的医生进行手术,相信通过手术以后,就能让自己尽快的康复。

2卵巢囊肿穿刺手术如何进行

一、经阴道超声监视下卵巢囊肿穿刺术

卵巢囊肿可以在阴道b超或腹腔镜下监视下穿刺,经阴道超声监视下囊肿穿刺术的患者不需要住院,且痛苦少,费用也低。其风险主要是感染和盆腔粘连。感染的原因是阴道环境是有菌的。所以患者手术前一定要做阴道准备,彻底清洁阴道,通常术前3天就开始。盆腔粘连发生的并不多,往往是由于感染、囊液或注射液进入盆腔所致。

经阴道超声监视下卵巢囊肿穿刺术因为损伤小,盆腔粘连少,相对比较安全,是卵巢囊肿患者行试管婴儿治疗前比较理想的选择。

二、腹腔镜下卵巢囊肿穿刺术

腹腔镜下穿刺较大的卵巢囊肿,可以先放出囊液,使整个盆腔暴露清楚,方便医生评价整个盆腔病变情况,使诊断更为确切。若仅是行穿刺术复发率较高,6个月复发率可达88%。同样也可以往囊腔注入药物,一项研究观察囊腔注射gnrh激动药,12个月后再次手术,囊肿体积减少了50%。几乎所有行囊肿穿刺术的患者都会复发,最后都须做囊肿剥除术。

起初,腹腔镜技术不是很成熟时,腹腔镜手术仅做卵巢囊肿穿刺放液,或加囊壁电凝,与开腹行囊肿切除手术比较,患者的复发率高,症状缓解效果也差。随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下激光电凝卵巢囊肿壁、卵巢囊肿剥除、盆腔粘连松解技术已经很成熟。

但临床随机对照试验证实,腹腔镜下卵巢囊肿剥除的效果明显优于囊肿穿刺或囊壁电凝。术后随诊也证实行囊肿剥除术的患者,其痛经、性生活疼痛和慢性盆腔疼痛症状缓解情况均好于做囊肿穿刺或囊壁电凝的患者,妊娠率也较高。

3卵巢囊肿有必要手术吗

像体内其他许多器官一样,卵巢也会发生一些病变,其中比较常见的是卵巢增大,发生囊肿。当囊肿较小时可无症状,而长到较大时可出现下腹不适感,如囊肿超出盆腔,患者自己能在下腹部摸到肿块。

囊肿发生扭转或破裂时会出现急腹症(主要表现为急性腹痛,有的伴有恶心呕吐、体温升高等,严重的甚至休克)。那么,一旦发生了卵巢囊肿是否需要开刀呢?对此许多女性顾虑重重,既怕开刀影响卵巢功能,又怕不开刀囊肿恶化变癌。

如果囊肿较大或出现急腹症时,则必须手术;反之囊肿较小,直径不超过5厘米,则要视情况而定。发生卵巢囊肿后,首先要弄清囊肿的性质,是生理性的还是病理性,是良性的还是恶性的。

在卵巢囊肿中比较常见的一类是瘤样病变,其中最常见的卵巢滤泡囊肿和黄体囊肿,为生育年龄多见,一般直径小于5厘米,壁薄,其大小与月经周期有关,通常在月经中期后逐渐长大,而在月经来潮后缩小或消失,囊肿多数在2个月内消失,可不予特殊处理。如随访1-2个月经周期无缩小甚至增大,则应考虑卵巢肿瘤可能,需进一步检查。

子宫内膜异位症的病灶发生在卵巢上亦可形成囊肿,因囊肿内含有暗褐色粘糊状陈旧血,似巧克力,故也称卵巢巧克力囊肿,它通常表现为痛经,随着每次月经来潮,囊肿内血液逐渐增加,囊肿逐渐增大,有时甚至破裂。卵巢巧克力囊有虽不是肿瘤,但由于有痛经亦影响生育,患者常常很痛苦,故一旦怀疑卵巢巧克力囊肿,宜尽早就医药物治疗及手术。

还有一种情况是卵巢肿瘤,分良性与恶性。良性肿瘤通常表现为单侧囊肿、活动、表面光、生长缓慢。恶性肿瘤表现为双侧性或单侧性,实性或囊实性,表面高低不平。但有时良恶性肿瘤在临床上很难区分。必须手术后经病理检查才能最后区分,所以一旦怀疑为肿瘤宜尽早手术。

绝经后老年妇女,在正常情况下卵巢发生萎缩,青春期间少女卵巢发育尚未成熟,卵巢亦较小,所以正常情况下检查时应摸不到,一旦摸到则需作进一步检查。

4多大的卵巢囊肿需要做手术

卵巢囊肿是女性生殖器常见肿瘤,发病率非常高,发展缓慢,当卵巢囊肿还小的时候,几乎没有什么症状,如果任其发展,囊肿会逐渐扩大,往往在妇检时在子宫一侧或双侧触及球形肿块,囊性或实性,表面光滑,与子宫无粘连,蒂长者活动良好,当肿瘤较大时,患者常有腹胀与压迫症状,如尿频、便秘、心悸等。

卵巢囊肿多大需手术

一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2~3个月妇科检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗。如果同时伴有进行性加重的痛经及性交痛、盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位囊肿。可根据具体情况,采取不同的治疗。

卵巢囊肿患者的注意事项:

1、发现卵巢肿瘤生长速度较快者,为手术指征。

2、发现恶性卵巢肿瘤者,应先予手术,术后予以中西药综合治疗。

3、突然下腹部阵发性绞痛,妇检或b超提示卵巢肿瘤扭转者,也应及时手术或保守治疗。

4、患者化疗期间身体较虚弱,容易感冒或受细菌感染,因此中医治疗至关重要。

5卵巢囊肿剥除术术前准备及手术步骤

卵巢囊肿剥除术术前准备

1.腹部及外阴的皮肤准备(包括脐部的清洁)。

2.肠道准备:术前晚上行0.1%肥皂水灌肠。如可能涉及肠管的手术,术前行3d的肠道准备。

3.术前用药:如手术范围大,可能涉及肠道,应于术前3d使用抗生素预防感染。术前30min注射镇静剂、阿托品或东莨菪碱。

4.留置导尿管。

5.备血或准备自体回输血。

卵巢囊肿剥除术步骤

1.头低脚高仰卧位,常规进行三点穿刺、置镜及探查,注意患侧卵巢有无粘连及对侧卵巢,子宫情况。

常规收集腹腔液或冲洗液送细胞学检查。

将卵巢暴露于子宫前方。通常需要用探检棒沿卵巢内侧,循阔韧带后叶向外上方小心拨起卵巢及囊肿,让子宫自然沉至后方,使卵巢位于子宫前外方,以便于操作。

如囊肿大于10cm,通常需要先将一套圈置于拟穿刺部位,再用长针接吸引管,刺入后吸空内容液,完成后拔出针头即用分离钳夹住穿刺孔提起囊壁,收紧套圈防止其余囊液外漏。

2.切开囊肿表面正常卵巢,通常需避开血管区,用注水法分离囊肿表面包膜,或电凝后或直接剪开,一般先剪开一小口,用弯剪弯面朝上或朝外,循其间隙逐一分离后剪开。超过半周以上后,术者和助手各持一把分离钳,分别钳夹一侧缘,向相反方向撕开囊肿表面包膜,一般都能将完整的囊肿剥除。也可在剪开半周以上后,用探棒向正常卵巢组织方向分离囊肿,遇难分处时,可用剪刀扩大切口,一般亦能完整剥出囊肿。

3.残存卵巢创面止血:用双极或单极电凝处理创面的活动出血。

4.修剪多余的包膜组织,使残存的正常卵巢成形,一般用双极电凝钳钳夹电凝周边后,组织会向中央收缩,创面会减小,一般不予缝合,因其增加手术后粘连。电凝所致的焦痂膜有利于术后防止粘连。

5.充分冲洗盆腔,检查有无活动出血;

6.其他步骤同前常规手术。

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