怎么确诊肝血管瘤_肝血管的治疗_肝血管临床表现

由于肝血管瘤属常见肝良性肿瘤之一，它在人体的生长中也有两种情况：大多数生长缓慢，甚至到了一定程度便停止生长，临床上一般在单个直径5Cm以下者，只要不再增长，一般对身体不会构成什么大碍，所以，临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤，一般不提倡治疗，但日常上必须注意不要进行剧烈运动，避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况，由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫，使之出现临床症状，这种情况就必须治疗了。

1怎么确诊肝血管瘤

1、必须经加强CT确诊，若CT仍确诊为血管瘤，那么可进行如下诊断。

2、病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性，那么是肝癌的可能性更大，必须密切注视。

3、肝癌大部分生长迅猛，一个月内就可成倍甚至数倍地增长，就是极个别增长缓慢者，一个月内也会有30%以上的增长，而肝血管瘤增长缓慢，绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。所以，病人被确诊为肝血管瘤后，一年内自己仍要积极复查，一般复查可这样安排(复查用B超即可)：

1)30天后做第一次复查，血管瘤应没有变化;若存在肝硬化、乙肝、AFP阳性中的任何一种，应20天复查一次，连查三次正常方可按下法复查;

2)第一次复查的60天后进行第二次复查，血管瘤仍应没有变化;

3)尔后每三个月复查一次，连查3次，若血管瘤仍没变化，以后改为每年复查一次。

2肝血管瘤患者饮食保健需要注意哪些问题呢

1、肝血管瘤要多吃蔬菜、水果，保持排便舒畅。经常便秘，可加重腹胀、嗳气等症状，严重便秘时用力排便，有发生巨大瘤体破裂的危险。

2、进食不宜过饱，以七八分饱为宜，少食牛、羊、猪、狗肉，忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品，以食清淡、富含营养之品为宜。

3、平时要注意保持心情舒畅，切忌暴怒、忧伤，避免情绪的过度变化。

工作中及做家务活动时防止过度用力，不要手持重物，不宜做剧烈运动，以免增加腹腔压力，引起瘤体破裂出血。

肝血管瘤可以引起肝脾肿大，肝癌也可以引起这样的症状表现，那么怎样区别肝癌和肝血管瘤，B超可以发现肝肿瘤，但几乎无法分辨肝癌还是肝血管瘤，加强CT分辨率约为92%，也就是说，仍有约8%的血管瘤无法辨别，这就不得不引起人们的注意。

3肝血管临床表现

肝血管瘤多无明显不适症状，当血管瘤增至5cm以上时，可出现下列症状：

1.腹部包块

腹部包块有囊性感，无压痛，表面光滑或不光滑，在包块部位听诊时，偶可听到传导性血管杂音。

2.胃肠道症状

右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。

3.压迫症状

巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端，可出现吞咽困难;压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状。

4.肝血管瘤破裂出血

肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状。多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血。

5.Kasabach-Merritt综合征

血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留，大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原，引起凝血机制异常，可进一步发展成DIC。

6.其他

游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时，可发生坏死，出现腹部剧痛、发热和虚脱。个别病人因血管瘤巨大伴有动静脉瘘形成，回心血量增多，导致心力衰竭。

4肝血管的治疗

1.手术治疗

目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤，或者无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征，也可行肝移植治疗。

2.非手术治疗

(1)肝动脉栓塞术(TAE) TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

(2)肝血管瘤微波固化术及射频治疗 肝血管瘤微波固化术及射频治疗，微波可转化为热能而使周围组织凝结，使瘤体局部萎缩、变硬，达到固化肿瘤的目的。

5女性如何预防肝血管瘤

最近办公室里的同事都在讨论肝血管瘤，因为我们的科长和隔壁的财务经理也先后确诊得了肝血管瘤。这个在女性中一直比较常见的良性肿瘤疾病，一下子就搞得办公室炸开了锅。我也在这里和大家分享一些防治肝血管瘤的小秘诀吧。

1由于早期的肝血管瘤没有明显的不适症状，所以作为高发人群的女性们要定期去做身体检查。像我们科长还有财务经理就是在公司的常规身体检查中发现出患有这个疾病的。

2我们这些白领一族常常都承受着不同的压力。特别是我们女同志，面对压力时要学会倾诉或者宣泄出来，不要长期压抑着自己。不然轻则引起肝气郁结，重则会影响肝血管瘤或者乳腺增生等其他妇科疾病。

3要有健康的性生活方式，有研究调查显示女性怀孕，口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快，认为女性激素可能也是血管瘤的致病因素之一哦。所以在进行性生活的同时不要忘了适当的避孕措施，这也是预防肝血管瘤的重要措施呢。

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