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非化脓性中耳炎怎么治疗_

时间:2021-01-18 01:22:34

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非化脓性中耳炎由急性非化脓性中耳炎迁延而成,或由于急性非化脓性中耳炎反复发作转化而来的中耳粘膜非化脓性慢性炎症。儿童多见,是儿童致聋的常见原因之一。那么,非化脓性中耳炎怎么治疗?下面一起了解一下。

1非化脓性中耳炎怎么治疗

应该首先做耳部乳突CT检查,以了解属于哪一型的病变,病变的范围,再制定下一步诊治计划。

治疗原则

1.病因治疗:控制感染源和去除阻塞病变。

2.改善咽鼓管功能,清除中耳积液、防治中耳粘连。

用药原则

1.根据病因进行治疗。

2.用抗组织胺、激素和麻黄素滴鼻以利咽鼓管通畅。

2非化脓性中耳炎症状

急性期可伴有怕冷、发热、头昏、头痛、全身不适甚至寒战等全身症状,需等到鼓膜穿孔,耳内脓液流出后,体温方能下降。耳鸣耳聋,听力下降,听力检测多为传导性耳聋。鼓膜穿孔,中耳腔有脓液流出,这一点是确诊此病的关韶。

在急性期初期,鼓膜充血,失去正常时外观景象,标志不清,膨隆向外凸起,继则穿孔,脓液溢出。在慢性期,除鼓膜穿孔、中耳有积脓外,可有肉芽、黄色油脂状碎屑或白色豆渣样物堆积以及有恶臭味。另外,X线摄片以及CT扫描等影像检查是帮助确诊的重要手段之一。

而且还可以给中耳炎予以分型,如是否是中耳乳突炎,还是单纯型慢性中耳炎,或者是坏死骨疡及胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎。坏死骨疡型慢性化脓性中耳炎,又称肉芽型慢性化脓性中耳炎,此型病毒力大,炎症重,病程长,病变广而深,并且破坏周围骨质如听小骨等,并生长肉芽甚至小息肉,妨碍引流使疾病再进一步加重。此期听力损伤严重,难以恢复。胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎,称之为“瘤”,其实并不是瘤,但是却具有一些肿瘤的性质,如向周围扩散,从而更广泛地破坏吸收骨壁。并且容易引起眩晕、面瘫和颅脑的并发症而有很大的危险性,严重者可丧失生命。此期听力几乎丧失殆尽,且不能恢复。

3非化脓性中耳炎预防

1、平时要注意休息保证睡眠时间。让耳朵得到好的休息与保护。

2、注意室内空气流通保持鼻腔通畅。家中如果有人抽烟、擦油漆或点香时,应该保持空气流通,这样可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起肿胀。

3、积极治疗鼻腔疾病擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕

4、游泳后要让耳内的水流出患慢性中耳炎者不宜游泳。因为洗澡或游泳时耳朵内如果进水,可能容易滋生细菌,若已进水时,要让耳内的水流出,可以用棉棒清洁,但深度不要太深。

5、积极防治感冒秋季日夜温差大,常会诱发上呼吸道感染,炎症波及咽鼓管时,耳内往往会形成负压,就会产生耳闷的感觉,所以常有患者感觉耳朵嗡嗡的,听力也没以前好。曾经发生过中耳炎的人,容易再度复发,自己要避免感冒,一旦感染到感冒或中耳炎,应找合格医生及时给予治疗。

4非化脓性中耳炎护理

术前准备:(1)协助病人做好各种术前检查,穿着适宜,防止感冒,以免影响手术。(2)皮肤准备:剃除患者术耳周围5~7cm毛发,必要时剃光头,并行头部清洁护理。需要植皮的患者,备对侧大腿内侧皮肤5~。(3)术前一日晚,为保证病人充足睡眠,可给安定口服,术晨遵医嘱应用术前药物。(4)病人在术前小时应禁食水,留置尿管。

术后护理:(1)术后患者应安置在抢救室或监护病房,病房应保持清洁、安静、舒适,避免强光刺激,给病人创造一个良好的治疗及休养的环境。(2)病人取平卧位,头偏向健侧,耳源性颅内并发症患者应绝对卧床休息,保持大便畅通,以防排便用力而引起脓肿破裂,甚至发生脑疝。(3)密切观察病情变化,注意体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识、眼震及肢体活动情况,并注意观察有无恶心、呕吐等脑膜刺激症。特别是脑脓肿病人,要注意观察有无低温、缓脉、表情淡漠等症状。禁用散瞳药,以免影响对瞳孔的观察。(4)患者宜进高蛋白、高热量、多种维生素、易消化的半流食或软食。(5)注意观察局部伤口有无渗血,必要时加压包扎,保持局部敷料清洁干燥。(6)对意识障碍或昏迷的病人,应保持呼吸道畅通,防止呕吐物、分泌物吸入呼吸道,引起吸入性肺炎或窒息。

5非化脓性中耳炎饮食

中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变,绝大多数为非特异性安排炎症。很多疾病,在患病时,在饮食上有些禁忌。中耳炎也不例外。中耳炎患者的饮食一定要以清淡的饮食为主,不要吃辛辣刺激,生冷的食物就可以了,如酒、葱、蒜等,以防热毒内攻。平时,可以多吃一点清火败毒的食物,如金银花露、绿豆汤等。

中耳炎饮食禁忌如下:忌辛辣刺激食物。辛辣食品辛散助热可使内热加重,病情加剧。忌发物。鱼、虾、蟹、公鸡、牛肉等食物具有一定的致敏因素,可使人体发生过敏反应,能使中耳炎的症状加重。忌肥腻厚味食物。这类食物易聚湿生痰,助热化火,可使体内湿热内盛,症状加深。忌生冷食物。如冰冻果品、饮料、冰激凌等,这些冷冻食品易伤脾胃,使脾胃消化吸收功能受损,而降低人体免疫力,加重病情。

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