黑痣_黑痣形成的原因_什么样的黑痣会癌变

每个人的身上都能找到大小不等的黑痣，这些黑痣有的长年不会发生变化，有的却会危及人的生命，这就是恶性黑色素瘤——一种来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤。由于恶性黑色素瘤与普通黑痣长得很像，病人常常被误诊误治。因此，认识恶性黑色素瘤，是提高病人生存率和治愈率的关键。

1黑痣形成的原因

黑痣的形成主要是皮肤中的黑色素细胞或黑色素细胞所分泌的黑色素颗粒异常增多、积聚而形成的。常见的黑痣，是由于增多的黑色素细胞聚积成巢状或团状而形成的;而太田痣、雀斑样痣中，增多的黑色素细胞散在分布，由于其分布深浅不同可呈现不同颜色。

黑痣的形成原因有很多，可以出生就有，也可后天发生。有部分人是出生时就带有的，还有很多人是后天形成的，黑痣有的长在面部严重影响患者的容貌和精神状态，可以用很多方法去除和防治。

黑痣一般可以分为三种类型：交界痣、混合痣、皮内痣。其中交界痣和皮内痣极易引起恶性黑色素瘤，据不完全统计，每十万人中就有一位发生恶性病变病症。并且随着大气的污染，臭氧层的破坏及电脑辐射等多方面因素，使得黑痣病变机率不断上升。为加强黑痣病变知识，提高防范意识。

黑痣的形成本身就是色痣的一种类型，由于其局部发黑、皮肤粗糙而隆起，并且长有硬质短毛，常特别引人关注。对发生在身体易受摩擦或损伤部位的痣则要重视，如痣体迅速生长变大、颜色变淡或加深发亮，痣上的短毛脱落、痣周围发红，隐约可见到血丝，表面有破溃结痂甚至形成经久不愈的溃疡。附近的淋巴结肿大，或者在大痣的周围出现一些卫星样小痣等，都表示痣有恶性变的倾向，应去医院请皮肤科和外科医生诊断，以便及时处理。

2什么样的黑痣会癌变

1.杂色常为恶性病变的信号，雀斑型、表浅蔓延型恶性黑色素瘤，常在棕色或黑色中掺杂红色、白色或蓝色，其中蓝色更是一种不祥之兆。另外，结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑或灰色。

2.边缘常参差不齐，呈锯齿状改变。

3.表面不光滑，一般很粗糙，并伴有鳞形或片状脱屑，有时有渗液或渗血。

皮肤肿瘤是指发生于皮内或皮下组织的新生物，种类很多，临床上分良性肿瘤和恶性肿瘤。首先要求提高对恶性肿瘤的警惕性，注意觉察早期症状，严密观察。

<皮肤肿瘤自测>

4.周围皮肤可出现水肿，或丧失原有的光泽，变成白色、灰色。

5.局部常有发痒、灼痛或压痛，当黑痣继续发展成溃疡性病变时，会伴有渗液、出血，刺痛或灼痛感会更加明显。

6.黑痣周围会出现结节，或伴有区域淋巴结肿大，这些均为中晚期的表现。

引起恶性黑色素瘤的原因很多：有紫外线照射、结构不良痣恶变、遗传、外伤、内分泌异常及免疫缺陷或免疫功能减退等。

从普通黑痣演变为黑色素癌，有哪些征兆呢?倘若黑痣于短期内突然增大，迅速形成隆起的结节，而且颜色加深，就应提高警惕。黑痣不断向外扩展，其边界模糊，甚至出现伪足，扩展到一定程度时，发生乳头状增殖或破溃，形成小溃疡(常呈喷火口状)，表面容易出血、渗液，或覆以血性结痂，其周围常出现黑色小点、黑晕或色素沉着的结节，黑痣附近的区域淋巴结常常肿大，可以摸到。与此同时，患者感到局部刺痒、灼热和疼痛不适。身上黑痣如果出现以上这些变化，应当立即就医，最好是取活组织做病理切片检查，以明确诊断。

3如何分辨恶性黑色素瘤

◆首先看形态是不是有改变。黑痣突然变大了，一旦大于5毫米就要当心了。

◆痣的颜色有没有改变。颜色加深了变杂了，棕中带黑或黑中带红都不太妙。

◆原来没有感觉的痣现在有痒有刺痛的感觉，就要提高警惕了。

◆痣的边缘不规整了，甚至溃破、出血了，记得要赶紧去看医生。如果黑痣附近淋巴结出现肿大，甚至在痣的周围出现很多小黑点(医学上叫卫星结节)，那麻烦可能就比较大了。

美国国立癌症研究所把鉴别恶性黑色素瘤简明地归纳为四个方法，并取其英文的第一个字母构成ABCD法。A(Asymmetry)是不对称，将一颗黑痣从当中划一条线，痣的两边不对称。B(Border)是边缘不整齐，呈巨齿状改变。C(Colour)是颜色呈杂色。D(Diameter)是直径大于5毫米。ABCD法简单易懂又容易记忆，是一个好方法。

4恶性黑色素瘤有哪些治疗方法

首先是手术治疗。一旦证实是恶黑，医生会给你做些检查，例如CT、胸片、B超等等，了解是否有转移。手术要切除整个肿瘤和肿瘤周围的正常皮肤。对于1-2期的病人，通常要做前哨淋巴结活检(所谓的前哨，就是离病灶最近的淋巴结，淋巴结是抵挡癌细胞的哨兵)如果呈阳性就是有转移，需要做淋巴清扫;如果阴性没有转移就观察，定期复查。

还有免疫治疗。用干扰素治疗恶性黑色素瘤是国际上公认的方法，当然要在医生的指导下用药。对于3-4期的患者可以用药物来摧毁癌细胞，这叫化疗。对于转移到脑、骨骼和其它部位的晚期恶性黑色素瘤，可以用放疗的方法，使用高能量的射线杀死癌细胞和缩小肿瘤。

需要提醒的是：如果能够早期发现、早期治疗，许多恶黑患者都是可以治愈的，并非完全没有辙。

5色痣变黑是不是恶变

色痣即我们所说的色素痣。它的颜色有淡棕、深褐或者黑色。很多人都知道色痣可以恶变，但是黑色的色素痣不一定就会恶变。

将患者的色素痣切下，经过处理后制成切片，在显微镜下观察，可以看到色素痣细胞内含有大量的黑素。透过半透明的表皮，黑素则呈现出不同的颜色，有的棕色，有的深褐，也有的是黑色。这些均是正常、没有恶变的色素痣。

若是浅颜色的色素痣颜色突然加深，且面积增大，局部红肿、破溃、出血，边缘出现卫星状的色素小点，局部轻度疼痛、灼热、瘙痒或针刺感，则应提高警惕，防止其恶变。

若是痣边界不清楚，边缘不光滑，看起来模模糊糊一片，颜色深浅不一，且发展迅速，稍一碰撞则破溃、出血，并形成不规则形状的疤痕，这极有可能是色素痣已转化成恶性黑素瘤，应迅速到医院就诊，行手术切除治疗。

对于一般的色素痣，应尽量避免刺激它。如手抓、摩擦，均会刺激痣细胞，易于恶化。若是有人反复使用激光、电烙、冷冻等物理方法去除色素痣，却没有彻底消除痣细胞，反而易于激惹痣细胞，使其变性增生，进而恶化。对于发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等易于摩擦部位的色素痣，最好及早切除，以防恶变。

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