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小儿再障性贫血的症状是什么呢_再生障碍性贫血患者如何护理

时间:2019-08-04 20:21:10

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目前,有很多的人群都患有不同程度的贫血,它是一种比较常见的血液病,小儿也很可能会患有贫血,一般对于小儿再障性贫血,一旦被检查发现,就应该及时去医院接受正规的治疗,长时间 拖延,对于小儿的健康发育是会有很多不良影响的。小儿再障性贫血的症状是什么呢?一起看看都有什么吧。

1再生障碍性贫血有哪些常见发病原因

再生障碍性贫血(简称再障)是由多种原因导致骨髓造血功能目竭,外周血全血细胞减少为特征的一种疾病。临床上常表现为较严重的贫血和感染。再生障碍性贫血在我国发病不多.每年7.4/10万人口,可发生在各年龄段,老年人发病率较高,无明显性别差异。

按病因再生障碍性贫血可分为原发性和继发性再生障碍性贫血。在继发性再生障碍性贫血中有以下因素较为常见:

(一)化学因素 化学毒物:如苯、有机砷、染发剂、有机溶剂、油漆、塑料、燃料;杀虫剂等;药物:如氯霉宏、磺胺药、保泰松、苯巴比妥,及一些抗癌药氯芥、阿糖肥昔、氨甲蝶吟、柔红霉家、阿霉素等。引起骨强抑制与用药剂量和疗程关系不大,与个体敏感性有关。

(二)物理因素 各种电离辐射如X射线、Y射线以及其他放射性物质等,可抑制细胞的有丝分裂.干扰骨储细胞的生成。

(三)感染因素 严重的细菌感染,如栗粒性结核、肺炎、伤寒、白喉等,因细菌毒素抑制骨韶造血;病毒感染,其中以肝炎(主要为病毒性肝炎)后再生障碍性贫血最为严重,可能为肝炎病毒直接抑制骨髓、损伤干细胞或通过自身免疫产生抗干细胞自身抗体等所致;严重的寄生虫病,如黑热病、晚期血吸虫病等。

(四)生物因素 肝炎病毒及其他性质尚不清楚的病毒。

(五)其他疾病 如阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)后期。

2小儿再障性贫血的症状是什么呢

1.出血

出血是由于血小板减少,出血也是患者就诊的主要原因,也是并发症,症状为皮肤会出现淤点和淤斑、口腔内牙龈出血和流鼻血。女性会出现月经不规则的出血量甚至会有阴部出血的现象。严重的有内脏出血,且多在病程晚期,患者会出现严重鼻出血、视力模糊、头部不适、恶心想吐,这常是致命性颅内出血先兆表现。

2.贫血

再生障碍性贫血带来的危害包括由于红细胞减少导致的贫血,通常表现出身体乏力、在活动后容易出现心悸、胸闷、耳鸣、头晕等症状。患者血红蛋白浓度下降较缓慢,少数患者因对贫血适应能力较强,症状可能较轻,贫血严重时会出现贫血性心脏病。

3.感染

并发症是再生障碍性贫血带来的危害之一,由白细胞减少所致的感染为再障最常见并发症。病情较轻者会出现发热、体重减轻、食欲下降,重者可出现严重系统性感染,此时因血细胞低使炎症不能局限,常出现局部炎症表现,严重者可发生败血症,感染多加重出血,甚而会导致死亡。

3再生障碍性贫血患者如何护理

(一)主要护理问题

1.活动无耐力--与贫血致组织、器官缺氧有关。

2.营养失调:营养摄入低于机体需要量--与铁供应不足、吸收不良、丢失过多或消耗增加有关。

3.知识缺乏--缺乏本病的防治知识。

4.有感染的危险--与机体免疫功能下降有关。

(二)护理措施

1.疾病与用药知识教育:

(1)向病人及家属讲述慢性再障的基本常识。

(2)常见雄激素治疗,有效率达56%,但需要3-6个月才见效,应鼓励病人坚持治疗。

(3)介绍有关雄激素类药物副作用,易患痤疮,毛发胡须增多,声音变粗,女病人停经伴男性化表现,病情缓解后,可逐渐减药,副作用即可消失。

4中医角度了解再生障碍性贫血

本病相当于中医学“血虚”、“虚劳”、“血证”等范畴,其病多因精液亏损,脾胃失调,邪毒入里,禀赋不足之故,导致肾虚不生髓与髓不藏精化血。慢性再生障碍性贫血的常见证型有:

1.阴虚型:证见心悸,气短,头晕,乏力,失眠,面色、口唇、指甲均苍白等血虚证候,兼有低热,手足心热,盗汗,纳差,思饮,出血,便干,脉细数,苔薄,舌质淡或舌尖红。

2.阳虚型:证见心悸,气短,头晕,乏力,失眠,面色、口唇、指甲均苍白,并有形寒肢冷,腰膝酸软,少气懒言,便溏,多无出血或出血轻微,脉细或虚大,舌质淡。阴阳两虚型:除有血虚证候外,兼有阴虚和阳虚证候。

5预防小儿再生障碍性贫血的9个注意事项

(1)根据病情适当活动,活动时防止滑倒或外伤,以免伤后出血。

(2)禁止用硬毛牙刷刷牙,牙签剔牙,进食宜慢,避免食用油炸食品或啃质硬的水果等,以免引起口腔黏膜及牙龈受损。

(3)预防鼻腔黏膜干燥,必要时涂油保护,禁止挖鼻孔,以免损伤鼻腔黏膜引起出血。

(4)注意小便颜色。若出现头痛、头晕、恶心等,应及时到医院检查治疗。

(5)对于口腔出血,首先用软纸轻轻蘸去血迹,然后用清水漱口,找准出血点止血。牙龈止血可用止血环酸注射液加两倍量生理盐水漱口,每日3~4次。或者用止血环酸与云南白药调和,牙龈外敷。另外,明胶海绵局部贴敷,可起到较好的止血效果,多用于出血不止者。

(6)观察再障患者有无出血倾向,如皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、眼底出血等,给予对症和止血处理。

(7)对血小板严重减少的患者,可适当输注血小板,全身应用止血药如酚磺乙胺、维生素K,口服卡巴克络、云南白药等止血。

(8)发生胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时,应准备好各种抢救药物及用物,协助抢救。

(9)皮肤、黏膜广泛出血者注意保持皮肤、黏膜的完整性以防止感染,高热大汗者及时更衣,避免受凉引起上呼吸道感染。

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