胆内胆管结石怎么办_胆管结石严重吗_胆管结石的早期症状

很多肝内胆管结石患者在发现自己的上腹部胀满、口苦或口中无味等症状时，都想吃一些酸性的水果，但是身体的症状没有得到缓解，反而加重了。那么，对于此类疾病的患者，我们需要知道怎样去缓解这样的症状，我们要怎样去预防这样的疾病呢?下面小编来说说。

1胆管结石严重吗

肝内胆管结石是比较严重的,最好尽快治疗,不能拖,越拖越严重,肝内胆管结石,如果不重视,一直不治疗的话,食会引起肝功能损伤的,所以是比较严重的。肝内胆管结石不会自己排出,主要有药物和手术两种治疗方法,一般来说,手术治疗可能会更有效果,因为药物很难去除药灶。而且,这种病不治疗的话,会越来越严重,还会引起胆管梗阻。

胆管结石的症状其实并不是很明显,主要是有胆管梗阻的症状,而胆管梗阻是很容易引起感染的,而且还有胆长期充血、水肿的现象,还会出现脓性胆汁。如果出现脓性胆汁的话,这样是会引起脓毒症的,所以一定要重视胆管结石,尽早治疗。胆管梗阻和继发感染如果一直不治疗的话还可能会引起肝细胞的损害,或者出现肝细胞坏死之类的症状。

2胆内胆管结石怎么办

1、根据症状和对脂肪的耐受程度，不应过多摄人脂肪，并主张用植物油烹调。

2、在满足患者需要的基础上，总热能不能过高。肥胖和超重患者应减体重，使之降到理想体重。热能按低热能饮食原则供给。

3、限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克，限制动物脂肪及含胆固醇高的食物，如内脏以及鱼子、蛋黄等，可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清等。

3胆管结石的早期症状

上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的患者疼痛不明显,而寒战发热非常明显,周期发作。

可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史。

患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部;一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻。

急性期,可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征(疼痛、寒战发热、黄疸),多数可能是合并的肝外胆管结石所致。

肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛。

患者一定要把肝内胆管结石和肝外胆管结石的症状区分开,当患者察觉到自己有类似症状的时候,一定要尽早的去医院做个检查,如果确诊了,也不要过于担心自己的病情,只要积极配合医生的治疗,这个病还是可以治疗好的,不过一定要尽早,如果比较迟了,会增加手术的难度。

4胆管结石什么情况最严重

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。本病可引起严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。肝内胆管结石常并发胆管梗阻，容易诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。

通常情况下，当疾病发生并发症的时候，就是代表疾病已经发展到了比较严重的程度了，如果在这个阶段的治疗效果不好的话，是会导致患者的死亡的。

肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、门脉高压症，肝功能失代偿，以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难，也影响手术效果。

肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高，而且严重影响手术效果。

5肝内胆管结石检查的标准

1、CT诊断：因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察各个层面CT照片，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。

2、X线胆道造影：X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。

3、B超检查：B超检查为无创性检查，方便易行，是肝内胆管结石诊断的首选方法。一般在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。

4、逆行胰胆管造影(ERCP)、胆道子母镜、胆道镜检查对肝内胆管结石有明确的诊断及治疗价值。

5、经皮经肝穿刺胆道造影(PTC、PTCD)：PTC、PTCD穿刺路径有前路、后路、侧路三种，以侧路成功率高，并发症少，操作方便，造影时影像清晰。对B超诊断肝内胆管结石者，PTC、PTCD有很好的鉴别诊断价值。尤其是B超引导下PTC，成功率较高。对于未做手术，而欲确定肝内胆管结石者，可考虑选用。

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