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心肌缺血的早期症状有哪些_心肌缺血的危害_心肌缺血是怎么引起的

时间:2022-09-10 20:07:54

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可引起心肌缺血的原因很多,血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。那么心肌缺血的早期症状有哪些,我们一起来看一下。

1心肌缺血的早期症状有哪些

.突发的心动过缓、血压降低或晕厥者。

2.出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感,牙痛等。

3.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟,休息后自行缓解者,时伴有大汗。

4.体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。

5.饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷者。

6.夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。

7.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

2心肌缺血是怎么引起的

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。

血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。

临床显示心肌缺血的原因,最主要、最常见的是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。

此外,还有高年龄、高血压、糖尿病、肥胖、情绪波动、烟酒嗜好,以及某些药物发生的不良反应,都可引起血管改变致使心肌缺血,血管内血栓形成。

心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。

同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。

心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。

温馨提示:心肌缺血的患者在饮食上要注意低盐低脂清淡饮食,多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜,这些都是能提高患者身体抵抗能力的食物。喝些绿茶,茶叶中含有少量的茶碱,有一定的利尿作用,对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助,茶叶中还有维生素C,能起到一个很好的防治动脉硬化的作用,但不宜过浓。每天坚持吃些黑木耳,能有助于降低血粘度,改善心肌缺血。

3心肌缺血的饮食原则

1.控制热量,保持理想体重。

2.控制脂肪摄入的质与量。许多研究证明,长期食用大量脂肪是引起动物动脉硬化的主要因素。而且还证明脂肪的质对血脂的影响更大,饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低血胆固醇,一般认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1为宜。膳食胆固醇含量对体内脂质代谢会产生一定影响,应适当加以控制。

3.控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源,碳水化合物摄入过多(在我国人民膳食结构中就是主食量过多),可造成热量入超,在体内同样可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。美国、加拿大等国,人们的食糖量可占一日热能的15~20%,其冠心病发病率远高于其它国家和地区。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,一般以不超过总热量的10%为宜。

4.适当增加膳食纤维摄入。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。故在防治心肌缺血的膳食中,应有充足的膳食纤维。

5.提供丰富的维生素。维生素C能促进胆固醇生成胆酸,从而有降低血胆固醇作用;还能改善冠状循环,保护血管壁。尼克酸能扩张末梢血管,防止血栓形成;还能降低血中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸过氧化,保护心肌并改善心肌缺氧,预防血栓发生。

6.保证必需的无机盐及微量元素供给。碘能抑制胆固醇被肠道吸收,降低胆固醇在血管壁上的沉着,故能减缓或阻止动脉粥样硬化的发展,常食海带、紫菜等含碘丰富的海产品,可降低冠心病发病率。膳食中钙、镁、钾、钠、铜、铬等也同心肌缺血发病有关。

7.少量多餐,切忌暴饮暴食。晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。

8.禁饮烈性酒。酒精能使心率加快,能加重心肌缺氧,故应禁酒。

4心肌缺血患者如何安全洗澡

洗澡时身体表面皮肤血管扩张,血液增加,而内脏血流减少,这对心肌缺血患者来说,具有一定的危险性。要想安全洗澡,心肌缺血患者应掌握一些洗澡小常识。

1、饭后马上洗澡可能会造成心脏缺血,最好在饭后一两个小时以后。

2、饮酒后洗澡可能引起颅内血管功能异常,出现头晕、眼发黑和呕吐等症状,洗澡前最好不要饮酒。

3、不要出现在吃的太饱或者太饥饿以及精神太疲劳的情况下洗澡。

4、可以根据自己的体质选择洗澡时间,一般应控制在15分钟以内。

5、体质虚的患者可以选择中午阳气最旺的时候洗澡。

6、洗澡时水温要适中,最好与体温相当。

7、最好不要浸泡在热水中,浸泡在热水中会使全身的毛细血管扩张,身体中的循环血液量减少,血压降低,导致心脏、大脑等重要器官的血液供应减少。

8、浴室的空气尽量流通并且湿度不能太高。

9、洗澡后要及时擦干,尤其特别注意保护头部的温度。

10、洗澡后不宜外出,更不要湿着头发就睡觉。

11、出现意外及时进行急救,并打急救电话。

5心肌缺血的危害

心肌缺血的发病率随着社会压力的加大而逐渐提高,威胁着人们的生命。心肌缺血的人最容易出现心律异常,还会有比较严重的心绞痛,且伴有高血压。可见心肌缺血的危害有多大,到底会对身体产生哪些影响呢?

由于心肌缺血导致心脏自身供血不足,陈维主任介绍,临床上患者可以通过中药控制、缓解心肌缺血症状,患者要终身服药,完全治愈是不大可能的。另外要注意饮食,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。

对无症状心肌缺血患者,应做到早期发现、早期治疗,以改善心肌缺血的状态,防止意外的发生。陈维主任表示,无症状心肌缺血患者是指检查上确实有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常),但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的症状。这些患者经冠状动脉造影检查,几乎都证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。

心肌缺血看起来比较普遍,但是还是有一点要时刻注意的。心肌缺血的厉害之处在于,它可以没有任何征兆的发生在任何人身上。因此,就需要大家平时的身体诊查,弄不好有可能造成永久性的心机损伤。

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