胃出血时一般来说，只要无呕血，都可以进食。但是，呕血的病人一定要禁 食，以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后，不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。
1胃出血怎么样护理
日常护理胃出血一定要在饮食多做注意，胃出血在饮食上的调整它是有阶段性的，如果在住院，应遵照医师及营养师的饮食指示;
如果 已出院返家，则以无刺激性、低纤维、易消化、具足够营养的饮食(温和饮食)为原则，根据恢复情形逐步形成正常饮食;
生活规律，避免熬夜，心情保持愉快，减少无谓的烦恼;
戒烟、避免酒类、咖啡因(咖啡、浓茶、可乐、可可亚)、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取，食物亦不宜过甜过咸及过冷过热;
胃出血的日常护理方法有要养成良好的生活习惯，三餐定时定量，保证充分的休息，戒酒避免熬夜，不吃有刺激性的食物。
2怎样防治胃出血
我们大家都知道的是胃出血一直危害着人们的健康，所以胃出血的危害是很大并且广泛的。其实胃出血是可以预防的，在生活上都是都可以做到，那么今天小编就给大家介绍一下从饮食上防治胃出血的办法
1、消除病因。彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染，饮食规律等。
2、多吃软食。食用易于消化的食品，尽量减少对胃粘膜的刺激，细嚼慢咽，让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐，粗粮细做。胃病患者可食5次饭，示范举例如下：
早餐：大米粥50克，花卷50克，煮鸡蛋1个，酱豆腐1块。
加餐一：牛奶300克加糖10克，饼干15克。
午餐：大米软饭100克，馏鱼片100克，菠菜鸡蛋汤。
加餐二：豆浆300克加白糖10克，蛋糕25克。
晚餐：大米粥50克，发糕50克，肉末炒土豆泥150克。
3、如有营养不良或贫血，应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。
4、胃酸过多者，应禁用浓缩肉汤及酸性食品，以免引起胃酸分泌更多，可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等，味要清淡，少盐。
5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌，帮助消化，促进食欲。
当患有胃出血时，只要及时就医，按照医生的规定去做，并且保持乐观的心情，在饮食上面多多注意，什么该吃什么不该吃都一一遵照下来，那么小编相信胃出血一定会远离我们的，各位朋友们不妨试一试小编给大家介绍的方法吧。
3胃出血的急救与治疗
胃出血因为其起病比较急而且不是特别容易诊断，一旦救治不及时的话可能会造成严重的后果，甚至于危及患者生命，所以我们对于胃出血的急救及治疗得有一定的了解，避免遇到这类突发事件而不知所措。
急救措施
如果大量出血又未能及时送到医院，则应立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，让其保持侧卧、取头低脚高位，可在脚部垫枕头，与床面成30度角，这样有利于下肢血液回流至心脏，首先保证大脑的血供。呕血时，病人的头要偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息。
病人的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验。
少搬动病人，更不能让病人走动，同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏，并快速通知急救中心。
吐血时，最好让病人漱口，并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水，可含化冰块。
这些基本的急救措施加之急救医生的科学救治，一定能最大限度地挽救病人的生命。最后，还要提醒肝病患者，尤其是肝硬化患者一定要定期复查，必要时应进行内镜诊断，预防消化道出血的发生，并严格按照医生的提示科学治疗和保养。
疾病治疗
一般治疗
卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热，一般毋需使用抗生素。
补充血容量
当血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于12kPa(90mmHg)时，应立即输入足够量的全血。对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。
上消化道大量出血的止血处理
1.胃内降温 通过胃管以10～14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温。从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱，从而达到止血目的。
2.口服止血剂 消化性溃疡的出血是粘膜病变出血，采用血管收缩剂如去甲肾上腺素8mg加于冰盐水150ml分次口服，可使出血的小动脉强烈收缩而止血。此法不主张在老年人使用。
3.抑制胃酸分泌和保护胃粘膜 H2受体拮抗剂如甲氰咪胍因抑制胃酸提高胃内pH的作用，从而减少H+反 弥散，促进止血，对应激性溃疡和急性胃粘膜病变出血的防治有良好作用。近年来作用于质子泵的制酸剂奥美拉唑，是一种H+、K+ATP酶的阻滞剂，大量出血时可静脉注射，一次40mg。
4.内镜直视下止血 局部喷洒5%Monsell液(碱式硫酸铁溶液)，其止血机制在于可使局部胃壁痉挛，出血周围血管发生收缩，并有促使血液凝固的作用，从而达到止血目的。内镜直视下高频电灼血管止血适用于持续性出血者。由于电凝止血不易精确凝固出血点，对出血面直接接触可引起暂时性出血。近年已广泛开展内镜下激光治疗，使组织蛋白凝固，小血管收缩闭合，立即直到机械性血管闭塞或血管内血栓形成的作用。
5.食管静脉曲张出血的非外科手术治疗
(1)气囊压迫：是一种有效的，但仅是暂时控制出血的非手术治疗方法。半个世纪以来，此方法一直是治疗食管静脉曲张大出血的首选方法，近期止血率90%。三腔管压迫止血的并发症有：①呼吸道阻塞和窒息;②食管壁缺血、坏死、破裂;③吸入性肺炎。最近几年，对气囊进行了改良，在管腔中央的孔道内，可以通过一根细径的纤维内镜，这样就可以直接观察静脉曲张出血及压迫止血的情况。
(2)经颈内静脉门腔分流术(TIPS)：经颈内静脉门体分流术(TIPS)是指经颈静脉插管至肝静脉后，穿刺肝实质至肝内门静脉分支，将可扩张的金属支架植入后建立肝内门静脉与下腔静脉之间的分流道，以使整个肝外门静脉系区域的压力显著降低，从而达到治疗胃食管静脉曲张破裂出血和腹水等门脉高压并发症。
当药物治疗和内镜下常规治疗方法均不能控制急性出血时,患者的死亡率可达80%。其中,许多患者因全身状况差、病情危重和严重的肝病而不适宜并较少接受外科手术。根据既往经验,这类患者接受急诊外科分流术亦有较高的死亡率(31%~77%)。
多项研究表明,急诊TIPS对于90%~100%的急性出血患者有效,早期再出血发生率为16%~30%,早期或6周住院死亡率为17%~55%。虽然缺乏随机对照研究,但临床实践已达成共识,即TIPS是内科和内镜治疗无效的急诊静脉曲张出血唯一的“救命治疗(rescue therapy)”。
药物和内镜治疗是预防静脉曲张再出血的一线治疗。药物或内镜下治疗对于预期1年内再出血率为40%~50%的患者疗效有限。几项研究结果均提示,与内镜治疗相比,TIPS可显著降低再出血的发生率,但也以增加肝性脑病的发生率为代价,而死亡率没有明显差异。因为接受内镜治疗或TIPS之后,患者的死亡率没有显著差异,所以TIPS多在药物和内镜止血无效的情况下作为二线治疗进行的。
(3)降低门脉压力的药物治疗：使出血处血流量减少，为凝血过程提供了条件，从而达到止血。不仅对静脉曲张破裂出血有效，而且对溃疡、糜烂，粘膜撕裂也同样有效。可选用的药物有血管收缩剂和血管扩张剂二种：①血管加压素及其衍生物，以垂体后叶素应用最普遍，剂量为0.4u/分连续静脉滴注，止血后每12小时减0.1u/分。可降低门脉压力8.5%，止血成功率50%～70%，但复发出血率高，药物本身可致严重并发如门静脉系统血管内血栓形成，冠状动脉血管收缩等，应与硝酸甘油联合使用。该品衍生物有八肽加压素、三甘氨酰赖馆酸加压素。②生长抑素及其衍生物：近年合成了奥曲肽(善得定，Sandostatin)，能减少门脉主干血流量25%～35%，降低门脉压12.5%～16.7%，又可同时使内脏血管收缩及抑制胃泌素及胃酸的分泌。适用于肝硬化食管静脉曲张的出血，其止血成功率70%～87%。对消化性溃疡出血之止血效率87%～100%。静脉缓慢推注100μg，继而每小时静滴最为25μg。③血管扩张剂：不主张在大量出血时用，而认为与血管收缩剂合用或止血后预防再出时用较好。常用硝苯啶与硝盐在药物如硝酸甘油等，有降低门脉压力的作用。
手术处理
1.食管胃底静脉曲张出血 采取非手术治疗如输血、药物止血、三腔管、硬化剂及栓塞仍不能控制出血者，应作紧急静脉曲张结扎术，此种方法虽有止血效果，但复发出血率较高。如能同时作脾肾静脉分流手术可减少复发率。其他手术如门奇静脉断流术、H形肠系膜上静脉下腔静脉分流术、脾腔静脉分流术等也在临床应用中。择期门腔分流术的手术死亡率低，有预防性意义。由严重肝硬化引起者亦可考虑肝移植术。
2.溃疡病出血 当上消化道持续出血超过48小时仍不能停止;24小时内输血1500ml仍不能纠正血容量、血压不稳定;保守治疗期间发生再出血者;内镜下发现有动脉活动出血等情况，死亡率高达30%，应尽早外科手术。
3.肠系膜上动脉血栓形成或动脉栓塞 常发生在有动脉粥样硬化的中老年人，突然腹痛与便血，引起广泛肠坏死的死亡率高达90%，必需手术切除坏死的肠组织。
我们不仅要做好急救和治疗工作，最主要的还是要很好的预防这种疾病的发生。如果我们有一些原发病(胃溃疡，肝硬化等)得在医生的知道下积极治疗，平时还得注意生活有规律，饮食有度，不暴饮暴食，禁烟禁酒。
4胃出血的饮食禁忌
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和(或)黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。这是常见的急症，病死率高达8-13.7%。
上消化道出血是一种常见的疾病，对患者的身体有很大的危害性，专家提醒患者除了积极的治疗外还需注重日常饮食，以免饮食不当加重病情。
患者忌食
1、忌饮酒：经常饮用烈性酒，对胃部有较大刺激，上消化道出血患者应禁饮。长期嗜酒，对肝脏的损害也较大，会影响凝血因子的合成，极易诱发消化道出血。
2、忌烟草：烟叶中的有害成分对消化道有较大的刺激作用，易使消化道黏膜发炎，造成食道下端功能紊乱，以致胆汁及胃内容物返流，加重病情。
3、忌浓茶、浓咖啡：该茶饮可强烈刺激胃酸分泌，不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合。
4、禁辛辣及刺激性食物：辛辣、油煎等食品性热功火，另外海腥发物刺激性较大，可损伤胃肠黏膜，引起出血。
患者宜食
1、经常喝牛奶：可保护胃黏膜和胃酸，并可有效地预防反复发作的胃出血。
2、宜多吃新鲜蔬菜和水果：凡有出血倾向者，宜多吃含维生素c食物，绿叶蔬菜、番茄、柠檬汁中维生素c含量很丰富，这些食物能改善毛细血管的渗透性，降低血管的脆性，有利于止血。还可多进食花生、白木耳、莽菜、金针莱、百合、藕汁、乌贼骨等有止血作用的食物。
3、宜食蜂蜜：蜂蜜是一种传统的纯天然食品，气味芳香。甘甜爽口，易被人体消化吸收，蜂蜜还能使胃烷灼感消失，有消炎促进创伤面愈合、增强消化系统功能及滋补作用。
推荐食谱
1、白霜砂板糖：白霜、白砂糖等量。制法：上二味加水少许，小火煎熬，熔炼均匀即停火，趁热将糖倒在表而涂过食用油的大搪瓷盘中，待稍冷，将糖压平，划切成小块，冷后即成白色砂板糖，随时温化食之。
2、阿胶始粉方：阿胶30克，蛤粉克，朱砂少许，鲜藕节、蜂蜜适量。先将阿胶炒后，与蛤粉、朱砂共研为细末，再将藕节捣汁，加人蜂蜜，一起与药末调匀服用，每次克，每日3次。
温馨提示：患者应卧位休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息，必要时吸氧。活动性出血期间禁食。严密监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化等。
5胃出血有哪些诊断方法
最近大家都在追问胃出血的诊断方法，因为疾病只有正确确诊才能够取得好的效果，那么常见胃出血的诊断方法有哪些呢?下面就是专家给出的具体建议。
胃出血的诊断方法：
1.根据呕血量及黑便的多少确定出血量：作为患者和家属准确地报告呕血或黑便的次数及量，对医生判断出血量有帮助。当短时间内多次呕血或黑便则提示大出血，且仍在继续出血。如黑便为每日1次，且量少而成形则提示小量出血且出血较慢。把呕血和黑便总量相加就能对出血量有个初步估计，但还应考虑到胃肠道内还有积存的出血未被排出。
2.测定血色素和红细胞：通过查血色素和红细胞能确定血色素的情况，在出血早期可能由于血液浓缩血色素比实际略高，出血6小时后复查的血色素意义重大，能准确地反映贫血程度。根据血色素的变化确定出血量的多少，并能判断是否在继续出血。一般失血400毫升，血色素下降1克，如一个人平时血色素为12克，出血后查为9克，估计失血量为1200毫升左右。如果继续复查血色素为7克，则提示仍在继续出血。
3.测量血压：失血早期由于外周血循环代偿性收缩，使血液回流至主要的脏器和血管内，此时测血压正常或偏高。因此出血早期的血压不能反映失血的情况，但发现血压下降则有价值，提示出血量较大，需要补充血容量或输血。当血压下降至12/9kPa(千帕)以下时则提示休克状态，需要马上输血输液补充血容量。如血容量得不到补充，且仍继续出血，则血压还会下降。长时间的休克状态，可导致重要脏器的损害和功能衰竭，如肾功能衰竭，昏迷甚至死亡。
希望上述胃出血的诊断方法能够帮助大家准确的确诊，只有正确确诊才能够得出针对性的治疗，当然为了确保大家的健康，大家在把握了胃出血的诊断方法之后，还有必要积极咨询相关专家的建议。
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