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治疗肛肠疾病哪家好_治疗肛肠疾病_肛肠疾病的检查

时间:2020-05-01 07:07:42

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肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病。从广义说:发生在肛门、大肠上的各种疾病都叫肛肠病,常见病100多种。从狭义说:发生在肛门与直肠上各种疾病,常见的有30多种,如:内痔、外痔、混合痔、肛裂,肛瘘、肛周脓肿、肛门皮肤病、肛窦炎、直肠炎、直肠溃疡、出口性便秘,直肠脱垂、直肠前突、直肠粘膜内脱垂,肛门直肠狭窄、肛门失禁,肛管癌、直肠癌、肛乳头瘤、直肠息肉、肛门直肠结核、肛门神经症、尖锐湿疣、肛门直肠先天性畸形,肛门直肠外伤等。下面,请大家跟随小编一起了解下吧。

1治疗肛肠疾病

由于肛肠病生长部位特殊,病人难以启齿,自己或家属又未引起足够的重视,认为是小病,患者不愿住院或没有时间住院,害怕手术,畏惧疼痛,各类患者延误了治疗时机,甚至有掩盖了直肠癌的可能。

随着科学技术的不断进步,人们把肛肠疾病的种类也分的越来越详细,因此,对于治疗肛肠疾病的方法也要根据肛肠疾病的每个种类不同进行不同的治疗方法。但总的来讲,不外乎非手术疗法和手术疗法两种。

一般来说,疾病初期症状及体征不是十分严重时采取非手术疗法。如内痔初期偶尔便血且量少者、肛裂初发者、轻度直肠脱垂者,多用内治法即可缓解症状。而对于肛周脓肿、肛瘘、肛管直肠癌等疾病,则非手术治疗不能根治。但对于体质虚弱、感染严重、范围太广或兼有其他严重疾病等手术禁忌证者,则不能手术治疗。而有时在手术治疗后,可辅以非手术治疗方法以减少和缓解术后并发症及促进伤口愈合。

非手术治疗可分为内治法和外治法。中医的内治法是从整体观念出发,结合肛肠病变的特点,进行辨证施治,通过内服药物,发挥其治疗作用。如内痔出血量少,色鲜红或外痔红、肿、触、痛,伴口渴喜饮,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄,脉洪数等。这是典型的血热风燥证,治以清热凉血,祛风润燥。方用凉血地黄汤、槐角丸、黄连解毒汤、秦艽苍术汤等。

中成药如消脱止、迈之灵、痔根断等。外治法是运用药物和手术操作等,直接作用于患者体表某部或病变部位,以达到治疗的目的。常用有熏洗法、外敷法、塞药法、枯痔法、灌肠法、扩肛疗法、注射疗法等。此类方法直接作用于肛门局部以达到减轻局部炎症、促进血液循环、萎缩痔核等作用,其中前3种疗法亦可用于手术后伤口的换药。

对于非手术治疗无效且无明显手术禁忌证者,可采用手术疗法。手术疗法因疾病的不同而不同,同一种疾病也有不同的术式,医生会根据情况而选用。手术疗法是肛肠科最常用的治疗方法,尤其痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠息肉等。

由于病种不同,证候各异,手术方法也多种多样。常用的有注射疗法、胶圈套扎疗法、结扎疗法、挂线疗法、激光疗法、铜离子化学疗法、HCPT技术、吻合器痔环切术(PPH术)等,其中,PPH术是目前国内外首选的微创治疗方法。

另外,针灸疗法、推拿疗法也可用于治疗肛肠疾病。

2肛肠疾病的检查

1.肛门视诊:用两手拇指轻轻分开病人的臀部,观察肛门及周围有无脱出物,外痔、瘘口、脓肿、肛裂等。

2.直肠指诊:又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套,涂润滑油,用右手食指前端放在肛门口,待病人适应后再轻轻插入肛门口,先试验肛门括约肌的松紧度,然后对肛管直肠四周依次进行检查,应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁,男性可扪及前列腺,女性可触及子宫颈,手指抽出时,观察手套上有无血液、粘液。

3.肛镜检查肛镜涂润滑油,缓慢插入肛门,抽出芯子,对好灯光,由深至浅观察直肠粘膜颜色,直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等,将肛镜慢慢往外退出,边退边观察直肠和齿线附近有无病变,如瘘的内口、痔等。

3肛肠疾病的患者如何排便

(1)尽可能一次排大便:有的患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便,或因肛门疼痛大便未排空即结束排便,从而导致大便在直肠内停留时间过长,水分被吸收过多,粪质变干而难以排出。

(2)蹲厕不要过频过久:有的患者因为手术后肛门坠胀,便意不尽感明显而频频蹲厕,而蹲厕时间过长容易导致肛门水肿或创口出血。患者可根据自己平常排便的量与手术后每次排便的量来判断自己的大便是否一次排净。如第一次大便量较多,也较软,以后每次量很少或没有粪便排出,则有可能是炎症等刺激导致的便意,应减少排便次数,或及时告知医师自己的病情,接受医师的指导。

(3)排便时间:应控制在术后24小时后,正常排便,排便过早易造成伤口污染、出血,甚则结扎切除组织之残端翻出肛门不能回纳,造成组织坏死、血栓,酿成严重后果。若排便时间过迟,则会导致排便困难、疼痛。

(4)导泻药物的使用:术前清洁肠道,最好选用灌肠术,保证术野清洁,尽量不使用果导片类的导泻药,否则会使肠蠕动增加,术后稀粪到直肠,造成大便难以控制。术后24小时后,为了能正常排便,以免肛门伤口缩窄,排粪疼痛剧烈,应在术后常规使用缓泻药,以使大便既能易于排出,又能成形不致污染伤口,多采用术后每晚口服麻仁润肠丸2 丸,或排便前使用开塞露等方法。

4肛肠疾病的预防

1、少食高脂肪食物。如油炸食品、肥肉,动物内脏、奶油制品。

2、不食用不易消化的食物。炒豆子、硬煎饼等硬性食物都不容易消化,因此在肠胃里滞留的时间会比较长,产生较多气体而引发腹胀。

3、改变狼吞虎咽的习惯。进食太快或边走边吃等不良习惯,会很容易吞进不少空气;此外,常用吸管喝饮料也会使大量空气潜入胃部 ,引起腹胀。

4、克服不良情绪。焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪也可能会使消化功能减弱,或刺激胃部造成过多的胃酸,其结果也会使胃内气体过多,造成腹胀加剧。

5、注意锻炼身体。每天应该坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,而且可以帮助消化系统维持正常的功能。

6、适度补充纤维食物。高纤维食物并非只会导致腹胀,有时恰恰相反,在摄入高脂肪食物后,有时反而会有减轻腹胀的功效。原因在于,高脂肪食物难以被消化、吸收,因而在肠胃里逗留时间往往比较长,而一旦有纤维加入,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。

5如何区别和预防肛肠疾病

当大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致。排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块标面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛,是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现。

肛肠疾病的常见症状疼痛,肛门撕裂样疼痛,伴有新鲜血,提示为肛裂。肛周胀痛呈持续性跳痛,伴有红肿、发热,提示为肛周脓肿。肛门旁肿物突起,伴有疼痛明显,常提示血栓外痔和炎性外痔。

饮食调解:不要过量食用辛辣食物,过量饮酒。要多食蔬菜、水果。多食含粗纤维的食物,荤素搭配要平衡,粗细粮搭配要得当。多食具有润肠通便凉血功效的凉性蔬菜和水果类食品。如香蕉、梨、柿饼、绿豆、丝瓜等。

保持局部清洁卫生:便后及时清洗肛周局部,防止局部感染。

禁止久蹲、久坐、久立:从事久蹲、久坐、久立工作的人,工作1~2小时后,应适当走动10~15分钟。

保持大便通畅:晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩或转腰,水在胃肠内振动,加强通便作用。

常做肛门操:肛门操通俗易懂,便于操作。吸气时,紧缩肛门,内吸上提,呼气时放松。紧缩和放松肛门每回做30次,每日2次。促进肛周血液循环,从而预防肛周疾病发生。

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