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锻炼腰背肌去除腰背痛_认识腰背痛原因

时间:2023-03-04 05:42:53

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当今社会,生活节奏快、工作压力大,加上运动量少,使很多人都出现了腰背部疼痛的症状。据统计,世界上约有80%的人患有不同程度的腰背部疼痛,其中约九成人只要治疗得当,完全不需要手术,即可得到满意的疗效。具体要怎做呢?一起看看。

1长期腰背痛或是强直性脊柱炎

17岁的小男孩,经常腰疼,多数都会联想到是骨头的问题。可是到多家医院骨科治疗后不见疗效。后经风湿免疫科诊断,孩子原来患的是强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼(脊椎)的自身免疫性疾病,也可累及其他组织,如心脏、眼部、肺部等。该病具有高致残性,如不及时有效治疗将造成脊柱强直、驼背畸形,严重影响患者正常生活。我国有超过500万的强直性脊柱炎患者,发病年龄通常在13岁到31岁,其中大部分为20岁到30岁年轻人,男性多于女性。

由于强直性脊柱炎导致的疼痛与其他背部疼痛很难区别,特别是容易与年轻人因为运动损伤产生的疼痛混淆,患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。根据流行病学调查,我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状到第一次被医生确诊,平均有6年的延误时间。目前,绝大部分强直性脊柱炎患者会首选骨科就诊,应呼吁纠正强直性脊柱炎的诊疗路径,明确风湿科为患者的首诊科室。

强直性椎柱炎也有比较明显的症状,就是40岁以下患者如逐渐出现腰背部疼痛和晨僵,夜间加重,休息后未好转而活动后缓解,症状持续超过3个月,就要怀疑是免疫性疾病的问题,需尽快到风湿科就诊,以免延误治疗。

2锻炼腰背肌去除腰背痛

多年来,医学工作者希望找到腰背部不适的原因与有效的治疗方法。现在医学界普遍认为,肌肉老化、运动不足导致肌肉力量变弱,进而使支撑脊椎的肌肉力量退化,这是腰痛的根本原因。

在过去体力劳动强度比较大的时代,人们在提重物或搬重物时,以脊背为中心,使颈部与腰部经常承受过重的负担,加上腰背部结构精密、复杂,很容易使腰部受损。而现代社会,很多不良生活方式成为引起或加重腰背疼痛的直接原因,如不正确的坐、立、行及睡眠姿势,长时间伏案阅读、看电视、上网,在办公室长时间坐着工作、长时间驾车、琐碎的家务及运动损伤等。

北京体育大学运动康复中心有多年治疗腰背部不适的经验,今年与海口恭和苑联合开展了运动康复疗养项目,引进了国际一流的康复设备,将手法治疗、牵引、物理治疗、康复训练有机地结合起来,根据不同病情,由专业康复师选择恰当的仪器进行训练与治疗,锻炼腰背部肌肉的力量,从根本上解决腰背疼痛。

康复治疗主要包括手法治疗、物理治疗和康复训练三个方面。其中手法治疗包括胸腰椎、腰骶关节松动术等,物理治疗包括超声波治疗和磁疗等,康复训练包括胸腰椎关节活动度训练、腰背及下肢力量训练等。

与此同时,专业康复师还会帮助患者寻找可能成为腰背痛直接原因的生活习惯,从身体、心理、环境等多方面进行干预,以获得缓解甚至去除疼痛的效果。

3认识腰背痛原因

脊柱源性疼痛:是指脊柱及脊柱相关结构改变引起的疼痛,如椎体,小关节,骶髂关节,椎间盘和肌肉韧带等软组织,其中以肌肉和软组织的疼痛最多见。疼痛的特点是可被日常活动或者特殊活动加剧,多数休息、理疗和保暖可缓解。

脊柱源性疼痛按病因分类有:结构性(或者叫机械性)脊柱源性疼痛、炎性脊柱源性疼痛、肿瘤性脊柱源性疼痛、感染性脊柱源性疼痛、创伤性脊柱源性疼痛(属于结构性脊柱源性疼痛,但由于往往有明确的外伤史,所以单列为一类)、骨质疏松性脊柱源性疼痛。

结构性(或者叫机械性)脊柱源性疼痛:疼痛的特点是持续性酸胀痛,多为轻中度疼痛,剧烈疼痛较少见,痛可被日常活动或者特殊活动加剧,多数休息、理疗和保暖可缓解,以35—55岁为高发年龄。如椎间盘源性疼痛可因久坐、弯腰、负重和持续的活动而加重,关节突小关节的疼痛可因伸展、突然转身或者脊柱活动节律的突然改变而加重。这一类疼痛可合并根性疼痛,要注意鉴别。

炎性脊柱源性疼痛:疼痛的特点是晨僵,即晨起时最重,活动后缓解,可因一天静止不动而加重,疼痛多成隐匿性起病,逐渐加重。常见疾病有强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、肠源性脊柱关节病、反应性关节炎(如瑞特综合征、莱姆病、心肌梗死后综合征等)。多合并有全身其他关节的表现和关节外表现。与遗传有关,可因一些特殊物质的接触史而诱发。

肿瘤性脊柱源性疼痛:疼痛的特点是夜间痛和静息痛常见,疼痛可以很剧烈。患者会有体重减轻、食欲下降等全身表现。要注意询问家族史。脊柱原发性肿瘤少见,多为转移癌,所以寻找原发肿瘤也很重要。高发于60岁以上的老年人,但10岁左右的儿童不要忘记肿瘤的可能。

感染性脊柱源性疼痛:疼痛的特点是夜间痛常见,疼痛可伴盗汗和寒战。患者常合并有免疫力异常,如糖尿病或艾滋病。患者常有泌尿系或呼吸道感染史,或者有脊柱手术史。常见于老年人和儿童。

创伤性脊柱源性疼痛:疼痛的特点是有明确的外伤史,清晰的病情转归。一般创伤初期表现为不适或轻度疼痛,2、3天后明显加重,1到2周后疼痛逐渐会缓解。严重的创伤可立即引起剧烈疼痛和功能障碍。有一部分患者背部外伤后可开启间断性背部疼痛(背部外伤后疼痛综合征)。

骨质疏松脊柱源性疼痛:疼痛的特点是全身疼痛,夜间痛和静息痛也常见,疼痛可以很剧烈,多见于老年人,特别是绝经后的女性患者。骨质疏松的老年人如果腰背痛突然加重要注意压缩性骨折的情况,往往一个微小的创伤即可发生,如超市购物,这种疼痛不易缓解,活动和负重可加重。X线可确诊,MR可分辨急性期和陈旧性。

4腰背部疼痛的类型和区别

按本病的发病率高低分类

引起腰腿痛的原因很多,根据各种不同的人群来说,其发病率的高低有所不同。

1、不同年龄:小儿或少年主要是先天性畸性,为隐性脊柱裂等姿势性的疾病,为腰椎侧弯;炎症性的,为腰椎结核等。青壮年是以损伤性为主,为腰肌扭伤、劳损,腰椎间盘突出症,腰椎压缩性骨折等。此外,免疫系统方面,为强直性脊柱腰椎骨关节病,表现为椎体边缘及关节突边缘骨唇形成,腰椎间盘缩窄及骨质疏松,其次为腰骶部肿瘤。

2、不同性别:男性一般由于日常劳动和活动中腰部的运动量较大,一旦活动姿势不当、负荷过大,防护上有所欠缺,就可由此造成腰骶部软组织及骨、关节损伤,因此,男性腰腿痛以损伤因素较为多见;女性由于解剖及生理特点,而发生一些特有的疾病,为子宫脱垂等。这些疾病均可引起腰痛。此外,月经期间可致腰痛;怀孕期间,因为腰椎负荷发生很大改变骨关节松弛,在用力不当的情况下可引起腰痛。

3、职业不同:体力劳动者,尤其是强体力劳动者、运动员、战士等,常以损伤性因素较为多见。汽车司机除了由于开车时腰部姿势长期过于板直之外,较易造成腰椎间盘突出。长期在矿洞、冷库等环境中工作的人员,潮湿寒冷的侵袭是造成腰痛的常见因素,这一原因有时还可见于夏季在空调室工作的人员。办公室工作人员由于长期伏案,姿势变化少,坐姿不良等引起腰部肌肉力量较弱,极易在十分轻微的外因促发下产生腰痛。

按(疼痛的)部位分类

要区别腰痛的来源是在腰的本身还是在腰以外其它部位,腰痛的分类首先要分为非脊柱性腰痛和脊柱性腰痛。

1、非脊柱性腰痛:非脊柱性腰痛或称症候性腰痛,即腰痛仅属于一个症状,正像头痛一样,并非全是颅内有病所引起。例如泌尿生殖系疾病或神经衰弱引起的腰痛,就是属于症候性的。这类的腰痛在诊断时也容易判定,它的特点是腰的功能活动完全正常。这与下述脊柱性腰痛时腰有活动障碍有明显区别。在查体时不但腰的灵活性立即被看出,而且压痛点也不明显或不固定,或者有广泛性、均等性压痛,这都是症候性腰痛的特点。所以按此分类法,经过简单查体就可知道腰痛是来源于脊柱或非脊柱。但有一项需要说明,脊柱的先天畸形,例如峡部不连,虽属于脊柱性腰痛,按理应该有腰活动障碍。实际先天畸形虽属于器质性疾病,但早期多无活动障碍,可能因自幼年长期适应的结果,但其压痛点比较固定也比较明显,这一点和前述症候性腰痛是有区别的。

2、脊柱性腰痛:脊柱性腰痛亦称器质性腰痛,也就是脊柱的骨、关节或其它软组织的疾患所引起的腰痛。这种腰痛,都有不同程度的腰部活动障碍和固定压痛点。在临床诊断时,如果已找出初步线索是属于脊柱性腰痛。要进一步找出病灶的具体部位,比如在骨组织中又分椎体、椎间盘和小关节等部位的病变。腰部软组织又分棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、腰背筋膜等等。

5腰背痛怎么办,日常护理需坚持

一、腰背痛怎么办,放松和伸展腰部

在众多的白领当中,都有腰痛的烦恼。保持一个坐姿或站姿太久后,应放松下腰部,伸展下腰部,缓解下腰部的紧绷。同样地,颈部也应变化姿势,最好每隔一个小时便让颈部活动几分钟。

二、腰背痛怎么办,注意生活方式

肥胖的人自然腰部的负担也大,容易造成对腰部的损伤。所以,适当减肥能减少对腰部的负担。床垫不要选过软的,较硬的床垫有助腰部,并且睡觉时不要俯卧。提重物需贴近身边,尽量避免弯腰或扭腰,或弯腰时小心。当然,保持心情愉快,杜绝长期的身心劳累也是预防腰背痛的一个重要原则,工作时尽量放松自己。

三、腰背痛怎么办,选对治疗方法是关键

腰背痛病因主要有外感,内伤或跌扑。腰痛起病快,疼痛感明显;内伤多见于肾虚。跌扑者,疼痛部位明显,常有淤血症状。常有的方式是饮食调节和配合针灸,按摩,膏贴,拨火罐,药物等综合治疗方式。

因肾虚导致的腰疼,应补肾为主。常用药有肉桂,山药,枸杞子等药材。急性腰痛,应趁早治疗,注意后续的调养和休息;慢性腰痛,日常生活中注重保暖,避免腰部损伤,常对腰部进行按摩,打太极拳也是一保健运动。

四、腰背痛怎么办,饮食调节

腰背痛患者在饮食方面可以费点心思,例如枸杞叶炖猪腰,枸杞叶与猪腰加水炖成汤,当然,别忘了将猪腰切成块;猪腰汤,猪腰和核桃仁,黑豆一起水煮,可放盐及葱姜调味;鳝鱼汤,将鳝鱼切成段煮成汤放盐调味便可喝了。

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