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怀孕期如何减轻坐骨神经痛_坐骨神经痛有什么临床表现

时间:2019-08-18 00:32:32

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如果孕妇身体给予坐骨神经过多的压力,就很容易引起坐骨神经痛,臀部、背部以及大腿等就可能感到刺痛。如果有些准妈妈以前有过腰肌的劳损和扭伤,就很可能发生腰椎间盘突出,势必压迫坐骨神经,产生坐骨神经痛。这种坐骨神经痛一旦发生,往往持续存在,请准妈妈立即就医。那么,怀孕期如何减轻坐骨神经痛?一起来看看下面的介绍吧。

1在日常生活中如何自我判断是否坐骨神经痛

1、腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛

腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛,比较多见于中年男性。早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。

2、腰骶神经根炎引发的坐骨神经痛

腰骶神经根炎一般起病比较急,并且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。

3、腰间盘突出引发的坐骨神经痛

腰椎间盘突出的患者常有较长期的反复腰痛史,或是重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。

2怀孕期如何减轻坐骨神经痛

如果准妈妈已经确定自己有坐骨神经痛,当疼痛发生时,尝试做做局部热敷,用热毛巾、纱布和热水袋都可以,热敷半小时,可减轻疼痛感觉;也可以每天在盛有温水的浴盆中浸泡,疼痛也可慢慢缓解。

日常生活中也不能掉以轻心,搬挪物品时,准妈妈最好不要弯腰,而是采用下蹲的姿势。注意不要坐或站立太久,工作约1小时就要休息10分钟,起来活动活动或轻轻伸展四肢。在坐的时候可以将椅子调到舒服的高度并在腰部、背部或颈后放置舒服的靠垫,以减轻腰酸背痛的不适。

采用你认为舒服的姿势睡眠,可将枕头垫在两腿间或肚子下面。每星期练习几次瑜伽也是减轻疼痛的好方法。症状轻微者,可以在家做居家按摩操。此时,可是准爸爸大献殷勤的绝好时机,赶快学几招专业、地道的按摩技巧吧,为爱妻每天定时做甜蜜按摩。

一般情况下,大部分准妈妈在分娩后,坐骨神经痛都能自愈。对于腰间盘突出造成准妈妈的坐骨神经痛最好不要做X光检查,而用超声波检查代替。应该首选硬板床休息,常规戴腰围的治疗方法容易限制胎儿活动,不利于其发育,故不宜选用。某些药物虽然效果好,如活血化淤的中药,但会影响胎儿发育,也应禁止使用。临产时建议采用剖腹产的分娩方式,以免加重病情。早期症状若严重者,可考虑终止妊娠。不曾发生过坐骨神经痛的准妈妈,也要注意预防。

预防的关键在于劳逸结合,就是尽量让自己舒服。避免做剧烈的体力活动,尤其在临产前的几个月,再勤快的准妈妈,这时也要学会“偷懒”。

平时最好采用侧卧位睡觉,平卧时也要在膝关节下面垫上枕头或软垫。别走太多的路,即使去公园,一次散步半个多小时运动量也够了,商场更不能一家接一家地逛,此外,千万不能穿高跟鞋啊。坐公车、地铁时别害羞,主动向年轻人要座位,周围人一定会支持你的。天气过热(过冷)最好坐出租车,办公室冷气太冷时准妈妈一定要保护好自己的双足和双腿,着凉也可能诱发坐骨神经痛。

3坐骨神经痛有什么临床表现

一、根性坐骨神经痛起病随病因不同而异。

最常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如kernig征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬。由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(lasegue征)阳性(病员仰卧,下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。

二、干性坐骨神经痛:

起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,lasegue征阳性而kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。

4治疗坐骨神经痛的4种方法

1、辅助治疗:

疼痛发作时,可用冰敷患处30-60分钟,每天数次,连续二至三天,然后以同样的间隔用热水袋敷患处,每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部,温度不可太高,以舒适为宜。这也属于坐骨神经痛的治疗措施。

2、物理治疗:

积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。这也是坐骨神经痛的治疗方法之一。

3、运动疗法:

患者坐于床沿或椅上,双腿垂地,足跟着地,足尖翘起,双手平放腿上。坐好后逐步向前弯腰,双手推向足部。初练时双手可能仅能达到小腿部,坚持锻炼后能够达到足背和足尖。这也是坐骨神经痛的治疗方式。

4、微创介入:

通过无痛、无损害、高渗透性新型激光,导入体内,深入病灶,在局部形成一定范围的激光反应源,改善局部血液循环,增强代谢及机体免疫功能、激活细胞增殖,促进骨骼组织的再生修复,消除组织粘连,预防瘢痕形成,达到治疗的功效。

5坐骨神经痛容易与哪些疾病混淆

一、腰椎间盘突出:病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。

二、马尾肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。

三、腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。

四、腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。

另外,还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨神经痛时,应注意有无受寒或感染史,以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变,必要时除行腰骶椎X线摄片外,还可行骶髂关节X线摄片,肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因。

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