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食道长瘤有良性的吗 怎么判断_食道瘤有什么症状

时间:2022-12-14 22:16:57

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食道作为连接外界和我们肠胃的唯一通道,是我们正常营养摄取的唯一路径。但是,现在食道疾病产生率很高,很大一部分是因为我们的饮食问题,长年累月的造成。今天我们就来分析一下食道疾病的种类,比如食道瘤,食道瘤的种类?治疗方案?后期恢复的注意事项都需要我们的关注。

1食道瘤有什么症状

食道肿瘤最明显的症状就是体重的减少,另外,呕吐、呕血、黑粪、缺铁性贫血、咳嗽、肺炎等也是食道肿瘤的症状。食道肿瘤最恶劣的情况就是发展为食道癌,所以必须得到及时有效的治疗。一般根据肿瘤的部位和大小,由专业医生决定是否采取手术切除的治疗方法。另外,中医治疗食道肿瘤的效果也非常好,适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发放化疗后的患者。食道肿瘤的患者在饮食上要尤为注意,不要吃过烫、过辣的食物。

食道乳头状瘤一般属于良性,但是有一定的癌变等恶化可能,患者需要尽早进行激光切除术等治疗,症状严重时要切除一部分食道管,并服用抗生素等药物做配合治疗,以避免产生触发性感染。患者的日常饮食要以少渣和半流质类食物为主,也可以榨制新鲜果蔬汁饮用,以补充所需要的维生素等营养,同时要保证暂时性的卧床休息,不能有过于剧烈的身体活动。

2食道长瘤有良性的吗

食管良性肿瘤很少见,在食管肿瘤中仅占1%。发病年龄较食管癌小,症状进展缓慢,病期长。在食管良性肿瘤中最常见的是平滑肌瘤,约占90%,此外尚有起源于粘膜层和粘膜下层的息肉、脂肪瘤、纤维脂肪瘤、乳头状瘤等。

食管平滑肌瘤多见于中年男性。平滑肌瘤多位于食管下段和中段,绝大多数为单发性。平滑肌瘤起源于食管壁肌层,向食管腔内外缓慢生长,粘膜仍保持完整,因而不引致呕血。肿瘤呈圆形、椭圆形或马蹄形,有完整的包膜,质坚韧,切面呈灰白色,有旋涡状结构瘤块,直径2~5cm,但有时间可达10cm上,包绕长段食管。

验方

冬凌草片(市售),本为呼吸道抗感染新药,可是,河南医学院应用于治疗食管癌取得较好疗效。用法:5片/每次。每日3次口服。共治疗中、晚期食管癌36例,显效2例,有效11例,失访6例,有效率为36.1%。

偏方

①藤梨根30g、百屈菜10g、半枝莲10g加水熬至深红,去渣浓缩制成糖浆,每日2次,每次10ml口服。

②螟蚣4g、全蝎2g、蛴螬4g烘干共研细末,将药粉与两个鸡蛋调匀,文火蒸热后,1次服完,每日1次。

3良性食道瘤的诊断

(1)管腔内粘膜型:发生于粘膜层向腔内生长,如息肉和乳头状瘤

(2) 粘膜下型:发生于粘膜下层,如血管瘤

(3) 粘膜外壁内型:发生于食管壁内肌层,如食管平滑肌瘤 食管平滑肌瘤为最常见的食管良性肿瘤,男性多见,均位于食管壁肌层内,不侵犯粘膜及粘膜下层,多为单发,80%以上肿瘤位于主动脉可弓水平以下的胸段食管,极少数可发生恶变。

临床表现:半数以上病人无显著症状,部分患者有轻度吞咽梗噎感,进展缓慢或间歇出现,可伴有胸骨后或上腹部疼痛或胀满感,少数巨大肿瘤可引起气道压迫而有呼吸道症状。

诊断:诊断主要依据食管钡餐造影及食管镜检查。造影:食管有局恨光滑的半月状压迹或充盈缺损,轮廓清楚,局部粘膜完整,肿物阴影与正常食管长轴呈锐角,对侧粘膜可见"瀑布征",上下缘可见"环状征",近侧食管不扩张。

鉴别诊断:先天性迷走右锁骨下动脉,后天性囊状动脉瘤,纵隔肿物及炎症,肿大的淋巴结引起的食管外压性改变。

临床上常将早期食道癌误诊为食管良性肿瘤,应将二者进行鉴别区分,一面耽误病情,错过治疗的最佳时机,努力做到食道癌的早期发现、早期治疗。

4食道肿瘤术后有什么并发症

食道肿瘤术后,为何又出现堵塞梗阻并发症,难以下咽的现象?这主要有两种情况,一是吻合口狭窄、吻合口瘘;二是肿瘤复发,食道癌专家指出其中吻合口瘘是术后病人主要死亡原因之一。一旦发生死亡率在50%左右。而吻合口狭窄的发生往往使患者进食困难,严重者仅进流质,甚至进流质亦感困难,使病人情绪低落,往往有生不如死的感觉。

吻合口瘘、狭窄是食管肿瘤切除术后常见而严重的并发症,严重影响手术治愈率和术后生存质量,究其主要原因为:食管肿瘤切除后均采用食管胃全层吻合,吻合口粘膜对合不齐,肉芽过度生长,吻合区组织层次厚,形成疤痕大,造成吻合口梗阻或血运不良,导致吻合口瘘、狭窄发生。而肿瘤复发与转移,与中晚期姑息性手术,远端肿瘤切除不够有关。

术后出现这些并发症,使中晚期食管和贲门癌患者由于吞咽困难和进食障碍,严重影响了病人的生存质量和生存期。

近年来随着消化内镜学和介入放射学的迅猛发展,对于这类失去手术机会的食管恶性狭窄的病人,首选的治疗方法是在内镜监视下置粒子支架,并结合电化学介入技术,迅速打通食管腔、消除不良症状,延长生命。

5食道肿瘤的治疗方法有几种

1、 手术治疗 手术切除是治疗食道肿瘤的主要方法,早期切除常可达到根治效果。近来,食道肿瘤的手术治疗取得了很大的进展。

2、 放射治疗 照射方法包括外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。颈段和上胸段食道肿瘤手术的创伤大,并发症发生率高,而放射损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选。放射源可选用60Co或X线。

3、 化学药物治疗 联合化疗不仅是中晚期食道肿瘤的一种重要治疗措施,也用于与手术和放疗配合的辅助治疗。目前临床上常用的有效化疗药物包括紫杉类、顺铂、博莱霉素、氟尿嘧啶、阿霉素等。联合方案化疗及与放疗联合应用治疗食道肿瘤,目前不断有取得令人鼓舞疗效的报道。

4、 中药治疗 冬凌草和冬凌草素,实验证明对人体食管鳞癌细胞CaEs-17株有明显细胞毒作用,对多种动物移植性肿瘤有抑制作用。临床应用也证明有一定疗效。还有一些中药对食道肿瘤也有一定作用。

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