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小肠间质瘤有哪些症状_间质瘤的治疗方法_预防间质瘤的措施

时间:2020-05-24 11:04:52

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小肠间质瘤是胃肠道间质瘤的一种,只是这么说,主要是胃肠道间质瘤通常发生在小肠和胃。由于小肠间质瘤症状对及时发现疾病,进而趁早治疗具有很大的帮助。小肠间质瘤有哪些症状?下面为大家简单的介绍一下。

1间质瘤的治疗方法

1.手术治疗 除了白血病、淋巴瘤等血液系统的恶性肿瘤外,其余各种恶性肿瘤,包括癌与肉瘤等皆是存在一个或多个有形实体的肿瘤,所以又称为“实体瘤” ,可通过外科手术将其切除。由于癌组织有向周围侵犯和沿淋巴管向外扩散、转移的可能,所以对于恶性肿瘤手术切除的原则是:“将肿瘤与荷瘤器官以及引流区域的淋巴结整块切除”。当然,手术总有一定风险,而且患者大多为中老年人,又常有其它合并症或潜在的器官功能障碍。但手术切除有可能给病人带来根治的希望,所以仍宜积极争取。

2.放射治疗 放射治疗是利用射线杀灭癌细胞的方法,对鼻咽癌、宫颈癌、淋巴瘤等恶性肿瘤效果甚佳。放射治疗除可对原发病灶进行治疗外,亦常用于对转移灶如淋巴结、骨及脑部转移的局部治疗。但放射治疗达到一定的剂量时,会产生恶心呕吐、白细胞减少等毒副作用,应予相应处理。

化学治疗 一些肿瘤如急性淋巴细胞性白血病、经化学治疗后会有不同程度的缓解甚至治愈。近年来,随着化疗新药相继问世,数药联合应用的方案不断推出,对各种实体瘤的疗效也在不断的提高。与放射治疗一样,化疗也有一定的毒副作用,常见有消化道反应:恶心呕吐、食欲不振等;造血功能抑制以及白细胞下降,血小板减少乃至骨髓功能衰竭等;脱发、静脉炎也比较常见。故化疗前应多加斟酌,化疗期间应仔细观察,密切随访,及时调整剂量。

3.生物治疗 此法与放疗、化疗不同,一般毒副反应较小,常用于手术治疗、放化疗之后,用以恢复和提高病人免疫功能而巩固疗效,或作为癌症病综合治疗的一部分而发挥其作用。但以目前医学水平来看,很难单一使用生物治疗达到治疗癌症的目的。

物理治疗 物理治疗有冷冻治疗、微波治疗、激光治疗等,对于毁损局部癌瘤确有疗效。虽然这些治疗难以彻底治愈,但尽可能地消灭了肿瘤,减轻了症状,对于改变机体与肿瘤的比势,恢复和提高抗癌能力是有好处的。

中医治疗 中医治疗癌症,或取活血化瘀之法,或取清热解毒之方,疗效尚待总结提高。中医治癌亦有扶正祛邪之理论,能提高人体抗病能力,有助于战胜癌症。若与手术治疗或放疗相结合,则能进一步提高疗效。

2小肠间质瘤有哪些症状

小肠间质细胞瘤是小肠肿瘤中的一个类型,临床表现相似。近年来,随着免疫组化和电镜技术的应用,胃肠道间质瘤(GIST)被认为是消化道独立的一类间质肿瘤,小肠间质细胞瘤也随之被提出。小肠肿瘤占胃肠道肿瘤的1%~5%,其中小肠间质细胞瘤更为少见。其诊断仍是临床上的一大难题。其发病多见于老年人,中位年龄51 岁~60 岁。男女比例约1.2∶1。多数位于十二指肠,上段空肠及末段回肠,而远段空肠及近段回肠相对地罕见,小肠肿瘤起病时症状隐袭,表现模糊,临床上常常以消化道出血、腹痛、腹部包块等为主要表现,亦有开始即表现为体重减轻、消瘦,间歇性腹部绞痛,呕吐,腹泻,全身不适,乏力等症状,有时被误诊为功能性疾病,需长时间才能确诊,有的数周,甚至数年。小肠肿瘤的诊断早期缺乏特异性,另一方面也说明,缺乏相应的检查手段也是小肠肿瘤不易确诊的另一原因。十二指肠肿瘤常可通过上消化道钡透、ERCP 予以明确,空肠和回肠部位的肿瘤诊断则尤为困难,小肠镜的应用也十分有限。

腹腔动脉造影在消化道出血性疾病中特别是下消化道出血方面有重要的价值,对有生命危险的消化道出血可予以栓塞止血治疗,对下消化道肿瘤可给予标记,方便手术治疗。该患者肠系膜上动脉造影空肠支直接发现肿瘤并肿瘤出血,可见造影剂溢入小肠腔内。

3导致间质瘤发病的原因是什么

一、病因:

胃肠道间叶源性肿瘤在胃肠道肿瘤中只占少数,但却种类繁多,形态复杂。过去由于病理学技术的限制,胃肠道许多混有平滑肌纤维或神经束的梭形细胞肿瘤,常被诊断为平滑肌源性肿瘤或神经源性肿瘤。现在的研究认为其中大多数为c-kit阳性或CD34阳性类似Cajal间质细胞(Interstitial Cells of Cajal,ICC)的间叶性肿瘤,即目前的定义的胃肠道间质瘤,而平滑肌源性或神经源性肿瘤只占极少数。

二、病理学特点:

1、大体形态

肿瘤大小不一,自0.2cm~44cm不等,起源于胃肠道壁固有肌层,可向腔内、腔外或同时向腔内、腔外生长。向腔内生长可形成溃疡,因此根据肿瘤主体位置可分为腔内型、壁内型、哑铃型、腔外型和腹内胃肠道外型。大多数肿瘤呈膨胀生长,边界清楚,质硬易碎;切面鱼肉状,灰红色,中心可有出血、坏死、囊性变等继发性改变。肿瘤数目可为多个。

2、 组织学特点

GISTs主要是由梭形细胞和上皮样细胞构成,两种细胞可同时出现于不同的肿瘤中,但形态学变化范围大。依据两种细胞的多少可分为梭形细胞型、上皮样细胞型以及梭形和上皮细胞混合型。肿瘤细胞的排列也呈多样化,以束状和片状排列居多。胃与小肠的形态学变化大,直肠的形态学变化小,大部分为梭形细胞型,交叉束状排列多。肿瘤细胞分化不等,可出现核端空泡细胞和印戒样细胞。

3、 免疫组化特点

GISTs免疫组化研究表明CD117(c-kit)和CD34为其重要标志物。80~100%的GISTs CD117呈弥漫性表达,而平滑肌细胞和神经纤维不表达CD117。60~80%的GISTs肿瘤细胞中,CD34呈弥漫阳性表达,并且良性的GISTs的CD34表达较高。CD34表达特异性强,在区别GIST s与平滑肌瘤或神经源性肿瘤时具有重要价值。CD34阳性表达时,往往CD117也呈阳性表达。CD117、CD34的表达与肿瘤位置、生物学行为细胞分化及预后无明显关系。此外,GISTs也可有肌源性或神经源性标记物的表达,如2-SMA、desim、S-100等。但阳性率低,且多为局灶阳性。

4预防间质瘤的措施

一、饮食保健:

1、宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。

2、不吃发霉的粮食及其制品。花生、大豆、米、面粉、植物油等发霉后,可产生黄曲霉素,是一种强烈的致癌(特别是肝癌)物质。

3、不吃熏制或腌制的食物,如熏肉、咸肉、咸鱼、腌酸菜、腌咸菜等,这些食物中含有一种可能导致胃癌和食道癌的化学物质。

二、生活环境与习惯:

1、不吸烟,不酗酒,特别是不饮烈酒。香烟中的焦油等物质是导致肺癌和胰腺癌的致癌因素。最近研究证明,吸烟和妇女宫颈癌也有关系。同时吸烟和饮酒会刺激身体组织粘膜,诱发疾病。

2、经常参加体育运动,经常锻炼能帮助机体功能恢复,忌长时间坐卧、活动过少。

3、保持轻松愉悦平稳的心态,良好的精神状态可以充分发挥肌体的潜力,增强身体的抗病能力。

三、积极治疗癌前早期病变:

1、出现任何肠胃症状均应引起警惕,及时诊断治疗,避免疾病恶化成肿瘤。

2、应养成定期体检的好习惯。

5间质瘤手术后营养治疗

1、饮食原则

若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐。

(1)手术后后期主要是防止倾泻综合征的发生。随着患者恢复,开始吃较大量和较多种类的食物。

(2)间质瘤手术后早期胃切除术后两周内,饮食采用“循序渐进、少量多餐”的试餐原则。供应的食物低糖、品种少、体积小、次数多、清淡、易消化。可用十二指肠穿刺导管针从十二指肠早期进行肠内营养支持(如补充要素膳)。

患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后3~6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。

2、饮食治疗

(1)第一阶段饮食特点是采用不需咀嚼的低糖高脂肪高蛋白质液体食物,为顺利进入第二阶段做好准备。每日6餐,每餐由30~40ml开始,逐步增加至每餐150~200ml。食物可采用鸡汤、鱼汤、排骨汤、蛋花汤或与米汤混合等。

(2)第二阶段饮食特点是采用半流食,每日6餐,主食可选用米粥、面包、面条、面片、花卷、馒头、饼干等;副食可选用煮蛋、瘦肉、鱼虾类、豆腐、少渣的蔬菜(如去皮的瓜茄类等)、果泥、菜泥等。

(3)第三阶段饮食特点是采用软饭,每日6餐。应注意进食时避免饮用汤和饮料。

间质瘤的正确饮食

1、饮食禁忌

1、注意规律饮食,不要暴饮暴食。注意营养平衡,除了蛋白质足量摄入外,脂肪及糖类应适量摄入。

6、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

7、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。

2、适当补充含维生素E的食物,如花生、玉米等。或可每日补充150—300毫克。

3、同时补充维生素D及矿物质如铁、钙。

5、忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。

2、食疗

(1)葵盘凤尾水杨梅汤

凤尾草60克,向日葵花盘100克,水杨梅(全草)60克。

上料洗净共入锅内,加适量水煎1~2小时成半胶冻状。口服。

(2)黄花菜木耳鸡肉汤

黑木耳9克,黄花菜30克,鸡肉250克。

黄花菜洗净;黑木耳浸开,洗净。鸡肉洗净,切丝,用调味料、生粉拌匀。把黄花菜和黑木耳放入沸水锅内,武火煮10分钟,放入鸡肉丝煮沸,调味即可。随量饮汤,食肉。

(3)杞子黄花饮

猪膀胱1个,黄花菜100克,枸杞子20克,山楂50克。

猪膀胱洗净切细,后3味分别用细纱布包妥。药包与猪膀胱一起煮熟,加入盐、姜、葱、味精调味。服食。

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