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支气管扩张要注意些什么_支气管扩张吃什么好_支气管扩张有哪些危害

时间:2018-07-13 01:34:44

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支气管扩张应注意什么,支气管扩张是由多种原因导致的,而支气管扩张在老年人身上如果出现的话,治疗起来就非常的麻烦,而且老年人一旦患上了支气管扩张还容易出现这样那样的并发症,所以在预防支气管扩张和治疗支气管扩张上面我们存在很多需要注意的事项。

1支气管扩张有哪些危害

一、呼吸衰竭或呼吸骤停:严重喘息性哮喘发作通气不足,感染,治疗和用荮不当,并发气胸,肺不张和肺水肿等,均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因,一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧,二氧化碳滞留和酸中毒,哮喘治疗更加困难,要消除和减少诱因,预防发生,发生后要按呼吸衰竭抢救。

二、肺气肿和肺心病:在喘息性哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为喘息性哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。

三、气胸和纵隔气肿:由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

2支气管扩张要注意些什么

1.保持呼吸道通畅

(1)体位引流:患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使痰液流入大支气管和气管,经咳嗽而排出。如病变在下叶,患者俯卧,前胸靠近床沿,两手撑地,头向下进行深呼吸和咳痰。可同时拍背以提高引流效果。

(2)祛痰剂:有助于帮助恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄,有利于咳出。口服用药可在下述药物中选择:溴己新8~16mg,3次/d;氨溴索(沐舒坦)30mg,3次/d;桃金娘科树叶标准提取物(强力稀化黏素)300mg,3次/d;鲜竹沥水(鲜竹沥)10ml,3次/d。亦可使用溴己新8mg溶液雾化吸入,溴己新8mg或沐舒坦15~30mg,2次/d静脉注射。

(3)纤维支气管镜引流排痰:是一种有效的治疗措施,尤其对那些经体位引流,但痰液仍不能排出的患者。操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿,减轻阻塞,利于痰液排出。

(4)支气管扩张药:适当给予支气管扩张药解除气道痉挛有利于痰液排出,如口服氨茶碱、激动药;亦可吸入β2受体激动药。

2.积极控制感染 抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者以口服为主,较重者采用静脉用药。通常给予广谱抗生素,如磺胺甲?唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异?唑,TMP-SMZ)0.48g,2次/d口服,首剂加倍;新型大环内酯类抗生素如:克拉霉素0.75g,2次/d口服或阿奇霉素0.1g,2次/d口服;第二代头孢霉素亦可供选择,如:头孢呋辛纳0.75g,3次/d静注或头孢克洛(希刻劳)0.25g,3次/d口服;氟喹诺酮类如环丙沙星0.5~0.75g,2次/d口服,左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1g,2次/d口服。有报道,经纤维支气管镜局部灌洗后,注入抗生素可有显著疗效。

3.并发咯血的处理 支气管扩张症常并发咯血,咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论,有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血,亦有人强调24h咯血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字,应当结合病人的状况,如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。

3支气管扩张容易治疗吗

支气管扩张是一种较好常见的呼吸道慢性化脓性疾病,多见于儿童及青年,可由多种病因引起。由于支气管末端长期有痰液积存,不能完全排出,而痰液内含有丰富的蛋白质,给细菌的培养提供了好的基地,因此,支气管扩张患者易于反复感染,经常发作。它的反复发作给患者生活带来了极大的不便,那么,支气管扩张可以彻底治好吗?

其实,支气管扩张虽然难以彻底治好,但完全消除症状,带病生存,不影响生存质量和寿命还是可以做到的。支气管扩张患者多数伴有慢性支气管炎、肺炎病史。而咳嗽、咯痰、咯血是它的三大症状。支气管扩张患者想要有好的治疗效果首先就要保证气道的通畅,每天应做体位排痰,痰液排出可减少感染机会,减轻咳嗽症状。

1、控制感染:根据病情或参考痰菌药物敏感性试验选用抗菌药物急性感染发作或合并肺炎时,可选用青霉素、羟氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、庆霉素等;严重感染者可用氨苄青霉素、先锋霉素,或联合氨基糖甙类药物。在慢性支气管感染期,可服复方新诺明2片,每日2次,或羟氨苄青霉素0.25克,每日3~4 次,或红霉素、麦迪霉素0.3克,每日3次。全身用药配合局部用药,可增强杀菌效果,通常用庆大霉素4~8万单位,于体位引流后雾化吸入,每日3次。

2、清除痰液:保持呼吸道通畅,可以减少继发感染及减轻全身中毒症状。常用的方法:①祛痰剂:可服氯化铵0.3~0.6克,或必嗽平8~16毫克,每日3次,也可用胰脱氧核糖核酸酶5~10万单位,稀释后雾化吸入,每日2~3次。②体位引流:体位引流有时较抗菌治疗重要。其方法是利用体位的变化,使肺中病灶处于高位,其引流支气管开口向下,由于重力的关系痰液易于顺体位流至气管而被咳出,每日进行2~3次,每次20~30分钟。体位引流时,间断作深呼吸后用力咳痰,同时用手掌轻叩患部,可提高引流效果。

如果支气管扩张的病变部位较小,其他部位未发生病变,肺功能良好,可考虑手术治疗,能彻底治愈。但如果病变范围较广,肺功能不佳,无法手术治疗,则只能采取保守治疗。

4支气管扩张遗传吗

1、从病理上分析

支气管扩张的主要发病因素为支气管、肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展。先天发育缺损以及遗传因素引起的支气管扩张比较少见。

2、从易感人群分析

多数患者在童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有呼吸道反复发作的感染。

3、从病因上分析

支气管扩张多数是由于病菌感染或者是外部刺激引起的,因而是没有遗传性的。患者应该在日常生活当中,更加注意预防感冒咳嗽的发生,因为一旦感冒咳嗽就可能引发这种疾病的复发,治疗起来比较困难。

综上所述,支气管扩张没有明显的遗传性,不需要过分担心,对于家里的儿童,需要积极预防感冒,如果一旦感染支气管扩张,一定要到权威医院对症治疗。

5支气管扩张吃什么好

养肺宜吃:

1、多吃滋阴润燥的食物

2、多吃生津养肺的食物

3、宜食酸甘食品和水果

润肺食材大致有:梨子,银耳,百合,白萝卜,柿子,鱼腥草,柑桔,山药,芝麻,蜂蜜等。

润肺食谱:

一、润肺止咳糖水

材料:梨,甘草,川贝母,山楂,枸杞,冰糖

做法

1、先把川贝母捻碎,把梨削皮切成小块。

2、把甘草、碎川贝母、山楂、枸杞、冰糖放入砂锅加少量水煮五分钟。

3、再把梨放入煮上二分钟,关火。这款糖水放凉了特别好喝。药材不要放太多。

二、润肺秋梨膏

材料:秋梨3个,干红枣40克,冰糖75克,老姜10克,蜂蜜40毫升

做法

1、将干红枣洗净后对切去核,生姜去皮后切成细丝,梨削去外皮,将擦板架在锅上,把梨擦成梨蓉和梨汁。

2、将去核后的红枣和姜丝、冰糖放入锅内和梨蓉、梨汁一起煮;盖上锅盖,用小火煮约30分钟。

3、然后用漏勺捞起梨蓉用另一只汤匙按压,挤出更多梨汁。

4、将挤压后的梨渣红枣和姜丝扔掉,锅内只留下梨汁,继续用最小火熬煮约1小时,至梨浆浓稠后熄火放凉。

5、在放凉后的梨浆里调入蜂蜜拌匀,然后放入密封罐保存即可。

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