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尘肺有哪些治疗方法_尘肺病的危害_尘肺患者的护理方法

时间:2021-05-05 19:02:15

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尘肺病无特异的临床表现,其临床表现多与合并症有关。咳嗽早期尘肺患者咳嗽多不明显,但随着病程的进展,患者多合并慢性支气管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。那么尘肺有哪些治疗方法呢,我们一起来看一下吧。

1尘肺有哪些治疗方法

1)对症治疗,主要在50年代,包括定期疗养、呼吸体操、营养、锻炼以及基础中草药治疗等。

(2)西医中药治疗,主要在60年代,包括克硅平(PVNO)应用,中药辨证论证,生津润肺,软坚散结和对症处理,同时在全国广泛开展了治疗尘肺的药物筛选。

(3)抗纤维化治疗,主要在70、80年代,随着发病机制研究的深入,筛选出抗纤维化治疗疗效较肯定的药物,如克硅平、磷酸呱喹、汉防己甲素、柠檬酸铝等,但未解决根本问题。

(4)探索新途径,主要在90年代,根据不同药物对肺部病变的作用机制不同,通过联合用药,改变用药途径等方法;以及自血光量子疗法,肺功能治疗仪治疗法和支气管肺泡灌洗治疗法等途径大大提高了临床疗效。

(5)综合治疗,主要在21世纪以来,在营养和运动疗法的基础上,依患者的病情进行同期大容量全肺灌洗术、抗纤维化、减轻非特异性炎性反应、调节免疫功能、抗脂质过氧化,及对症支持等综合治疗措施。

尘肺病是危害我国工人健康的最严重的职业病。目前权威机构报告国内尘肺病累积病例及可疑尘肺(0+)病例近百万,尤以煤炭系统为重,每年尘肺病给国家造成的直接经济损失达80亿元,同时在国内外还造成不良的政治影响。面对众多的现有患者,企业特别是历史包袱较重的煤炭行业,在面临企业下放、结构调整的困难情况下,难以对大量患者进行及时有效的治疗,而社会上更是散布着许多已与用人单位脱离的尘肺患者,成为急需救助的弱势群体,这些都已演变为越来越严重的社会问题。

2尘肺患者的护理方法

现在又很多人从事粉尘作业,从事此类工作的人或多或少都会吸入一定数量的粉尘,若防护措施不健全,防尘意识不强,那么便会由于长时间吸入有害的粉尘而导致肺组织纤维化的改变,这一类疾病总称为尘肺。那么如何对尘肺患者进行护理?

1、气短:根据患者血气分析结果及血氧饱和度情况给予氧疗,轻度缺氧时,可给予间断吸氧,并嘱患者减少重体力劳动;气短严重时,给予持续吸氧,保证血氧饱和度在90%以上,并嘱其卧床休息。

2、咳嗽、咳痰:注意观察咳嗽的性质、痰的性状、量、气味,咳嗽咳痰与体位有无关系,及时报告医生,合理使用抗生素及止咳化痰药物,并指导患者有效排痰。

3、咯血:当尘肺合并有肺结核时有可能发生咯血,发生咯血时,首先要消除患者的紧张情绪,卧床休息,保持室内安静,避免不必要的交谈,以减少肺部的活动度,大咯血时,要绝对卧床休息,多吃水果蔬菜,保持大便通畅,注意观察咯血窒息先兆,必要时备好抢救药品及物品。

4、胸痛:观察疼痛的部位、性质,排除心血管疾病后,给予心理疏导。

5、并发症的护理:(1)肺结核:指导正确留取痰液方法,及时找到结核菌,并进行呼吸道隔离,以免传播他人。(2)防止肺部感染:提高机体抵抗力,避免细菌或病毒感染。(3)合并自发性气胸:避免剧烈咳嗽或用力过度,肺大疱破裂形成自发性气胸。(4)合并肺心病:晚期矽肺患者,由于肺气肿和肺广泛纤维化,致使肺循环阻力增加,肺动脉高压,增加心脏负担,造成慢性肺源性心脏病,合并感染诱发心衰和呼吸衰竭。

3尘肺患者在饮食方面有哪些禁忌

1、胡椒:胡椒属于大辛大热食物。元代名医朱丹溪曾说:“胡椒性燥,大伤脾胃肺气,久则气大伤,凡病气疾人,益大其祸也。”尘肺者肺气不足,切忌食椒。

2、槟榔:槟榔性温,味苦辛,能杀虫破积,伤人正气。正如《本草蒙筌》中所说:“槟榔,久服则损真气,多服则泻至高之气。”久患尘肺之人,体质羸弱,元气亏损,切不可多食久食。

3、香烟:吸烟的危害相信很多人都知道,尘肺患者更应绝对禁烟。烟草中的主要毒性成分为烟碱,又称尼古丁,尘肺之人原本呼吸困难,肺泡氧气交换能力下降,吸烟后由于烟碱的腐蚀作用可引起黏膜急剧发炎,导致呼吸衰竭而死亡。

4、食盐:食盐性寒,味咸。《别录》中记载:“多食伤肺喜咳。”《本草衍义》也告诫:“病嗽禁之。”所以,有慢性尘肺之人,饮食宜淡,不宜过咸。

5、杏子:杏子性温热。根据古代医家经验,多食易助热生痰,不利于尘肺病人。《本草衍义》中说:“多致疮痈及上膈热。”《饮食须知》也指出:“多食昏神,令膈热生痰,动宿疾。”民谚中还说:“桃饱人,杏伤人。”所以,尘肺患者应忌食之。

6、石榴:民间虽有甜石榴与酸石榴之分,但两者都能损伤肺气。如《别录》中说:“石榴损人肺,不可多食。”《日用本草》中还说:“其汁恋膈成痰,损肺气,病人忌食。”清·王孟英也指出:“多食损肺,助火生痰,最不益人。”尘肺之人肺气已虚,又有痰浊粉尘阻肺,更不可多吃石榴。

4肺癌与尘肺有何区别

从症状上来讲,尘肺的主要症状有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咯血等,肺癌的主要症状有咳嗽、低热、胸部胀痛、痰血等早期症状,晚期症状则除有上述症状外还有面颈部水肿、声嘶、气促等症状,若肺癌发生转移可有广泛转移性症状。从症状来看,都具有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸受阻等症状,但肺癌则会产生转移性症状,而尘肺可产生一些肺部感染性症状。

从预防来讲,尘肺的预防主要涉及到工作环境的预防,工作条件的改善,肺癌的预防则涉及对大气环境的改变、戒烟、改变不良生活习惯等。

从诊断来看,尘肺的主要的诊断手段是X线检查,肺癌的诊断则涉及到X线、支气管镜检查、放射性核素检查、痰液细胞学检查、剖胸探查术等多种检查手段的综合。

从治疗上来看,尘肺主要是采用一些药物进行治疗,肺癌的治疗则涉及到手术、放疗、化疗等多种治疗手段的综合。

从严重性来看,尘肺由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。肺癌是临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为:局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。

5尘肺病的危害

(1)自发性气胸:较少见。为肺组织和脏层胸膜破裂,空气进人胸膜形成气胸,分闭合性气胸、张力性气胸、交通性气胸三种。

(2)肺结核:粉尘作业工人,特别是矽尘作业工人,比一般人群易患肺结核。

(3)肺癌及胸膜间皮瘤:主要见于石棉作业工人及石棉肺患者。

(4)慢性肺源性心脏病:见于部分晚期病人,这是因为慢性支气管炎使气道狭窄,通气阻力增加,产生阻塞性肺气种,肺动脉压升高,而致慢性肺心病。

(5)呼吸衰竭:上呼吸道及肺部感染、气胸等诱因是导致发生失代偿性呼吸衰竭的主要原因,滥用镇静及安眠类药物也是导致尘肺人呼吸衰竭的原因之一。

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