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儿童过敏性咳嗽_小儿过敏性咳嗽食疗

时间:2018-10-21 02:54:15

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儿童过敏性咳嗽称为咳嗽变异性哮喘,又称咳嗽型哮喘,过去曾称为"过敏性支气管炎"或"过敏性咳嗽"或"隐匿性哮喘"。在哮喘发病早期阶段,阵发性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,相信大家关于儿童过敏性咳嗽还有很多的问题不是很了解的,下面,就看看小编是如何为大家做个详细介绍吧。

1儿童过敏性咳嗽的症状与体征

由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点:

(一) 发病人群:儿童发病率较高,已发现60%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患儿年龄大于50岁,中年女性较多见。

(二) 临床表现:咳嗽可能是儿童的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患儿发作有一定的季节性,以春秋为多。患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。

(三) 过敏病史:患儿本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患儿可追溯到有家族过敏史。

(四) 体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。

2儿童过敏性咳嗽的特点

1.咳嗽持续或反复发作≥1个月,常在夜间及清晨出现发作性咳嗽,运动后加剧。

2.临床无感染征象(如发热等),或长期服用抗生素(消炎药)无效。

3.用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。

4.有个人过敏史(婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。

3儿童过敏性咳嗽的注意事项

1.在季节交替、气温骤变时,家长应尽量为孩子做好防寒保暖,避免着凉、感冒。 2.家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。 3.在流感期间到公共场所应戴口罩。 4.预防上呼吸道感染,在流感时期可烧醋熏居室,保持室内空气新鲜,可以安全有效的控制咳嗽发作。咳嗽患者在饮食方面需要注意的事项:戒刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用。每个人对食物的反应都有特异性,所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整,毋须完全禁食。

4咳嗽变异性性哮喘和过敏性咳嗽不同

这两个病还是有区别的。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加,病变通常不累计气管支气管,咳嗽虽剧烈,但往往不会出现气紧的表现,气道反应性不高,肺功能通常是正常的。

而咳嗽变异性哮喘则不同,咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘,也可认为是轻度哮喘,病变累及气管、支气管,肺功能检查会有异常,气道反应性明显升高,在咳嗽时往往有气紧的情况。

两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。

主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。

在治疗上,糖皮质激素都是有效的,这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关,但是单用抗过敏药物治疗效果不好,需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗,糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。

另外,咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症,在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗,而过敏性哮喘仅仅需要对症治疗即可,症状缓解后即可停止治疗。

及时使用同样的药物,雾化治疗也有差别,过敏性咳嗽由于病变并不在下呼吸道,激素雾化颗粒可以大于5um,普通超声雾化即可,而咳嗽变异性哮喘雾化需要将颗粒打碎到5um以下。气体压缩雾化、大流量氧气雾化是必要选择。

5小儿过敏性咳嗽食疗

1、陈皮、甘草、杏仁露(大些孩子可以用现成的杏仁露)。消积化痰止咳消肿,风热咳加金银花,风寒咳加姜丝,积食加山楂。

2、白萝卜、梨、冰糖水。润肺清热,适合燥咳、积食咳嗽。

3、百合、莲子、银耳、冰糖粥。健肺生津,可作为日常养肺食疗。

4、黄芪、山药、红枣粥。补气健脾,可作为秋冬提高抵抗力。

5、乌梅汤。生津杀虫,可治虫咳、阴虚咳嗽。

6、陈皮、甘草、菊花、山楂泡水,放蜂蜜,消食利咽止咳,可治疗各种咳嗽后期,喉咙肿胀,痰在喉咙,食欲不振。

7、陈皮、山楂、甘草、蜂蜜水,消食润喉,化痰升气,性平和,可作为咳嗽基础水。每种3—5片煮水300—500ml即可,1岁以内宝宝加白糖,不要蜂蜜。

8、大蒜煮熟,根据寒热情况加白糖或红糖,每天适量吃,可以防止咳嗽炎症,有很好的辅助效果。

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