两孕产妇遭遇“心脏炸弹” 高龄孕产妇应警惕 -09-17 10:19:05 扬子晚报
陈卫霞回到苏北医院“省亲”
都说女人生孩子是从鬼门关走一遭，而主动脉夹层又是极其凶险的心血管系统急危重症，堪称“定时炸弹”。当产妇遇上了主动脉夹层，咋办？昨天上午，泰兴市民陈卫霞回第二“娘家”苏北人民医院省亲，“宝宝已7个月大了，很健康，感谢你们救了我，救了我的家庭。”
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以为要生产了
不料遇到麻烦事
今年2月，42岁的陈卫霞等待二宝到来之际，突然遭遇主动脉夹层。“凌晨三四点，我突然感觉胸闷、心口疼、喘不过气，全家人陪我去了泰兴市人民医院。”
本以为是要生产了，然而等来的却是坏消息。“当时血压很低，只有30/60mmHg，比较危险。”陈卫霞处在昏迷状态，剖腹产取出胎儿后，宝宝情况很好，而妈妈的情况急转直下，多学科会诊发现，陈卫霞患了主动脉夹层。
主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤，这种病起病急，如不及时救治，48小时内死亡率高达50%。泰兴市人民医院是苏北人民医院心脏大血管病中心的分中心，医生们商量决定立即将陈卫霞转院，从发现主动脉夹层到转院到苏北人民医院，不到3小时，经过手术，最终陈卫霞康复出院。
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保大还是保小？
多科协作母女平安
“现在宝宝已长得很健康，谢谢医生！”昨天，石亚峰怀抱可爱的宝宝，通过视频连线，向苏北人民医院五大救治中心的医护人员表示感谢。
31岁的石亚峰是南通人，有一个6岁的儿子，去年9月怀上二胎，前面的孕检都非常顺利，5月10日的那次孕检，被查出患有心脏主动脉夹层，其当天就被转到了苏北人民医院大血管中心。
当时石亚峰怀孕7个多月，难题来了！如果先做手术解决夹层问题保住大人，那么孩子在子宫内随时会发生意外；如果先保住孩子，孕妇一旦出现大出血，生命体征变化会引起夹层破裂导致死亡。该如何选择？
最后，多科室讨论的结果是先麻醉剖宫产取孩子，然后急诊给大人做心脏手术，母女二人终获平安。
专家提醒
高龄孕产妇多警惕！
主动脉夹层好发于高血压病患者，而妊娠妇女也是罹患该病的高风险人群。发病症状为紧急胸痛和血压增高，通过CT可明确诊断。
近年来，高龄孕产妇群体主动脉夹层发病率大幅度上升，准妈妈们一定要注意孕期的血压，特别是在怀孕中后期，妊娠高血压发病率升高，控制不好直接增加主动脉夹层的发病风险。如果原来有心脏病，最好在产前做筛查，一旦有异常要及时就医。
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