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成都棕南医院精神科医生给大家介绍几款治疗失眠的比较有效果的药吧!

时间:2022-05-21 00:52:00

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晚上睡不着觉通常叫做失眠,相信失眠给不少人带来了心理、生理的不便,而且十分的难熬。那么失眠了该怎么办?该吃什么药?下面成都棕南医院精神科专家就来介绍几种失眠比较有效果的药吧。

一、苯二氮卓受体激动剂

1、苯二氮卓类药物(BZDs)

特点:非选择性激动γ氨基丁酸受体 )上不同的α亚基,具有镇静、抗焦虑、肌松和抗惊厥作用,对焦虑性失眠患者的疗效较好。本类药物有依赖性,长期应用后,停药可能发生撤药症状。

BZDs 禁用于妊娠或泌乳期的妇女、肝肾功能损害者、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者以及重度通气功能缺损者。

主要药物:短效品种有三唑仑(属于第1类精神药品管理,不推荐用于失眠的治疗)、咪哒唑仑等;中效品种有艾司唑仑、阿普唑仑等;长效品种有氯硝西泮、地西泮等。

阿普唑仑:半衰期为12-15小时,具有抗焦虑作用,对焦虑性失眠效果好。

艾司唑仑:半衰期为10-24小时,主要用于入睡困难和觉醒。

地西泮:半衰期为20-70小时,效价较低,对于早醒和惊醒后难以再入睡较有效。

2、新型非苯二氮卓类药物()

特点:新型非苯二氮卓类药物对 GABAA上的αl亚基更具选择性,具有与BZDs类似的催眠疗效。由于半衰期短,次日残余效应被很大程度地降低,一般不产生日间困倦,产生药物依赖的风险较传统BZDs低。治疗失眠安全、有效,长期使用无显著药物不良反应,但有可能会在突然停药后发生一过性的失眠反弹。

主要药物:此类药物包括唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆等。

唑吡坦:血浆消除半衰期大约为2.4小时,适用于偶发性和暂时性失眠症。

二、褪黑素受体激动剂

特点:褪黑素参与调节睡眠-觉醒周期,可以改善时差变化引起的症状、睡眠时相延迟综合征和昼夜节律失调性睡眠障碍,与 BZDs 药物不同,褪黑素受体激动剂可以作为不能耐受前述催眠药物患者以及已经发生药物依赖患者的替代治疗。

主要药物:褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、阿戈美拉汀、特斯美尔通等。

雷美尔通:对于合并睡眠呼吸障碍的失眠患者安全有效,由于没有药物依赖性,也不会产生戒断症状,已被FDA批准用于长期失眠的药物治疗。

阿戈美拉汀:既是褪黑素受体激动剂也是5-羟色胺受体拮抗剂,因此具有抗抑郁和催眠双重作用,能够改善抑郁障碍相关的失眠,缩短睡眠潜伏期,增加睡眠连续性。

这里需要注意提醒的是,药物只能适当服用,并不能长期依赖,因为对于身体也会有一定的副作用。改善自己的生活习惯,自我调理也很重要。

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