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「放疗科普」腹部肿瘤患者放疗中出现腹痛是怎么回事?

时间:2021-06-27 20:06:27

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不少腹部恶性肿瘤患者做治疗的时候都免不了选择放疗,而放疗在保证治疗效果的同时,也会伴随一部分副作用,最常见的症状就是肚子疼,这时候一般考虑与放疗有关,那么碰到这种情况我们应该怎么办?

首先我们一定要明确病因,腹痛是很常见的一种身体疼痛症状,比如胃肠道疾病、消化不良以及附件炎等都会引起腹痛。而作为恶性肿瘤患者,也一定要正确面对可能是因为放疗副作用导致的腹痛,而这种腹痛类型较为复杂,且表现各不相同。

早期腹痛

在放疗中或放疗后不久出现的腹痛属于早期腹痛,常见于宫颈癌合并盆腔感染以及放疗引起的胃肠道反应等,就应该明确病因,对症治疗,比如盆腔感染,宫颈癌患者经常合并局部感染,在放射治疗中加重,或者放疗期间被发现。

放疗引起的胃肠道反应多发生在体外照射时,特别是腹部照射,对胃肠道影响较多,经常出现食欲的缺乏,恶心,甚至呕吐、腹痛、腹泻等症状,轻者给予对症处理,重者需要调整放射计划。

晚期腹痛

放疗后半年至两年内出现的腹痛属于晚期腹痛,早一些的像小肠的放射性损伤,可导致肠道纤维化,引起肠粘连、溃疡、狭窄甚至梗阻,临床表现为腹痛、腹泻、血液便等;晚一些的就是放射性肠炎,大部分病人在1年内可望恢复,常表现为里急后重、肛门下坠等疼痛,黏液便甚至血便。

放射性肠炎是指针对盆腔、腹腔、腹膜等位置的恶性肿瘤进行放射治疗而引起的肠道炎症性病变。它可以发生在肠道的任何部位。根据累及范围的不同,可分为放射性直肠、结肠、小肠炎。

建议

1、宜食易消化、少油腻的食物,如半流食或少渣饮食,又可补充营养,容易消化,也能减少肠胃负担,如山药、鸡蛋面、银鱼粥、蔬菜丸子等食物。

2、食用鱼汤、瘦肉类、鸡蛋等都是可以的。放疗可能导致白细胞减少,红细胞减少,血小板减少。饮食上可用阿胶、花生红衣等来纠正贫血症状。

3、多吃蔬菜、橙子等补充电解质,还可以应用必要时可以行鼻肠管置入,维持正常的营养需求。

4、可多选用清凉甘润、生津养阴的食品,饮食尽量清淡。

需要提醒的是,放射性肠炎的一些表现与肿瘤的复发、转移非常相似,鉴别非常困难。特别是放疗后数年才出现的症状,在做诊断时需要特别谨慎,建议取病理明确诊断后,再指导下一步的治疗。

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