腹膜炎是脏层和壁层腹膜对细菌、化学、物理或异物损害所产生的急性炎症反应。根据病因,可分为继发性化脓性腹膜炎和原发性腹膜炎。根据累及的范围,可分为弥漫性和局限性腹膜炎两类。由于病人的抵抗力、感染的程度不同,以及治疗措施的应用,类型之间可以相互转化。及时识别腹膜的病因、类型和程度,积极地采取相应的治疗措施,才能避免严重并发症和挽救病人的生命。
1结核性腹膜炎的症状有哪些?
图钉问:
我这个月人非常不舒服,不知道是不是因为那次严重醉酒引起的,我在这段时间内肚子无故疼痛,食欲不振,全身无力,由于没有吃什么东西,人瘦了一大圈,昨天开始到今天又肚子痛,痛的我想打滚,家里人送我到医院才知道是患结核性腹膜炎.
答:
结核性腹膜炎时发热常见,以低热或中等热多见,通常体温在38℃左右。在渗出型或干酪型病人常有弛张热,体温可高达40℃,伴有明显的毒血症状。大部分病人有食欲不振、乏力、全身不适、盗汗、消瘦、水肿等症状。 腹痛是结核性腹膜炎常见症状之一。慢性腹痛比急性腹痛多见,前者常固定在某一部位,后者往往是全腹性。腹痛多呈持续性隐痛或钝痛,少数可有多发性剧痛。
2急性弥漫性腹膜炎有哪些典型症状
由于致病原因的不同,腹膜炎可以突然发生,也可以逐渐发生。例如:胃十二指肠溃疡急性穿孔或空腔脏器损伤破裂所引起的腹膜炎,常为突然发生,而急性兰尾炎等引起的,则多先有原发病的症状,尔后再逐渐出现腹膜炎征象。
急性腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状。
(一)腹痛
这是腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度随炎症的程度而异。但一般都很剧烈,不能忍受,且呈持续性。深呼吸、咳嗽,转动身体时都可加剧疼痛。故病人不顾变动体位,疼痛多自原发灶开始,炎症扩散后漫延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。
(二)恶心、呕吐:
此为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时,呕吐物转为黄绿色之含胆汁液,甚至为棕褐色粪样肠内容物。由于呕吐频繁可呈现严重脱水和电解质紊乱。
(三)发热:
突然发病的腹膜炎,开始时体温可以正常,之后逐渐升高。老年衰弱的病人,体温不一定随病情加重而升高。脉搏通常随体温的升高而加快。如果脉搏增快而体温反而下降,多为病情恶化的征象,必须及早采取有效措施。
3就医小贴士
Q:发病部位在哪里?
A:全腹
Q:应该挂什么科?
A:消化内科、普通外科
Q:有什么典型症状?
A:腹膜刺激征、腹痛
Q:应该做哪些检查项目呢?
A:血常规、胃肠道B超、腹腔镜
Q:这样的病症传染吗?
A:该病不具有传染性
Q:高发人群?
A:无人群限制
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