在儿科经典教科书上将喘息性支气管炎定义为一组临床综合症，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染，一般发病年龄为1～3岁，常继发于上呼吸道感染后，病情大多不重，有低到中度的发热，轻到中度的咳喘。
1喘息性支气管炎与哮喘
在儿科经典教科书上将喘息性支气管炎定义为一组临床综合症，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染，一般发病年龄为1～3岁，常继发于上呼吸道感染后，病情大多不重，有低到中度的发热，轻到中度的咳喘。预后大多良好，不再反复发作。经远期追踪观察发现有部分孩子发展成了哮喘。认为喘息性支气管炎是一组独立性的疾病，还有另外一个原因，就是哮喘是一个长期慢性的疾病，在治疗上存在一定的难度，家长和患儿对哮喘的诊断也存在顾虑，因此过早诊断哮喘可能对患儿和家长的心理负担较大。
孩子哮喘
而认为喘息性支气管炎和哮喘是一种病的理由是因为两者临床症状十分相似；治疗的原则一样。另外的一个理由是外国着名的教科书中没有“喘息性支气管炎”这个病名。因而主张用婴幼儿哮喘取代喘息性支气管炎的诊断，与国际接轨。
综上所述， 到目前为止，喘息性支气管炎与哮喘究竟是一个病还是两个病仍是有争议的问题，有待医学的进一步发展，从更深层次认识和了解这两种病的本质，解决争议，更好地服务于民。
2支气管哮喘能去根吗
哮喘是一种气道的慢性炎症性疾患，近年来哮喘的患病率在世界范围内呈现上升趋势，由于在哮喘管理中存在各种各样的问题，儿童哮喘患病率上升更加明显。
目前有了一整套在全球范围内都适用并已被逐渐推广的全球哮喘防治的创议即gina方案；只要坚持正确实施这一方案，将有可能使哮喘得到根治。
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这一方案的主要内容包括：
1、避免各种触发因素：包括病毒感染、各类变应原如室尘螨、有皮毛的动物、蟑螂、花粉、霉菌、烟草烟雾、化学刺激品、药品、不恰当的运动及剧烈的情绪变化等。
2、长期控制的预防用药：应根据病情正确选择用药，并正确掌握用药方法，对不少病人来说就需要每天用预防药物。能坚持1～2年甚至更长时间，并非是件容易的事。这是根治哮喘的关键。
3、掌握及时终止发作的治疗步骤：哮喘的发作有突发性的特点，起病急，病情的轻重难以预料，可以是轻度的，也可能是中度或严重的，严重的哮喘发作也可以是致命的。哮喘的严重程度在每个病人也表现不同，即使在同一病人身上也可随时有所变化，所以作为病儿尤其是家长应真正掌握哮喘发作的治疗步骤，作到能够及时终止发作，并继续给予适当的预防性药物治疗。家长还应帮助自己的孩子树立信心，放下包袱，放眼展望哮喘根治后的美好未来。
3哮喘患儿如何进行体育锻炼
哮喘是一种慢性反复发作性疾病。平时大多数哮喘患儿在没有发作时，能同其他健康儿童一样生活、学习。在感冒，接触花粉时，情绪激动，不恰当的运动以及服用特殊药物时如服阿斯匹林后可诱发不同程度的喘息、发憋，甚至呼吸困难而影响活动。就运动而言，不恰当的运动的确会诱发哮喘；因而使部分患儿及家长对运动产生恐惧心理，要求免修体育课。这样作的结果无论是对孩子的体质，还是心理都是不利的。其实，哮喘患儿不宜停止体育活动。在缓解期，应鼓励他们进行适当的体育锻炼，尽量让哮喘患儿像正常儿童一样生活，这样可以增强药物治疗的效果，延长缓解期，增强体质，改善肺功能，那么对哮喘儿童来说，什么是适当的锻炼方式？
1、首先，应特别注意，在哮喘发作时要停止体育锻炼，以免病情加重。而应积极治疗，尽快控制症状。
2、缓解期可以从事各种形式的锻炼，游泳是一项全身运动，能增加胸肌、腹肌的力量，增加肺活量，改善肺功能，同时又使皮肤和冷水相接触增加皮肤对寒冷刺激的适应能力，又不会因改变气道内环境而诱发哮喘，因而被认为是最适宜的运动形式。长短跑时由于气道内温湿度的降低，往往引起气道内渗透压和ph的改变，促使气道反应性增高常会诱发哮喘。我们提倡最好在运动前15-20分钟吸入支气管扩张剂加以预防。运动强度要循序渐进，量力而行，这样可大大减低症状出现的可能性。
3、运动后，最好用热水洗澡，并充分擦干，保持毛孔正常状态。
4、在郊外活动时，如对花粉过敏，应避免去草原或丛林，可去河湖等地呼吸新鲜空气。
接受锻炼让哮喘儿童和健康孩子一样呼吸。
4过敏性咳嗽与哮喘的关系
我们经常可以听到家长这样的述说：孩子咳嗽长达3--5个月，甚至半年以上常影响夜间睡眠。一般不发热，胸部检查正常，多次就诊，常常被诊断为“上感”、“气管炎”等，而服用各种抗生素、止咳却没有效果，这是就应该考虑孩子是不是患有过敏性咳嗽。在进一步询问病史时往往会发现孩子常表现为夜间或清晨发作性咳嗽，干咳少痰，有的病人还拌有打喷嚏、流鼻涕，并有家族、个人的其它过敏表现如婴儿湿疹史、药物及实物过敏史等。实验室检查可有周围血嗜酸细胞增加；血清总ige水平升高。如检查吸入或食物组过敏原为阳性，则更支持这一诊断。
过敏性咳嗽的诊断标准是：
1、咳嗽持续或反复发作一个月以后，常在夜间或清晨有发作性咳嗽、痰少，运动后加剧。
2、临床无感染征象，经较长时间抗生素治疗无效。
3、应用支气管扩张剂可使咳嗽症状缓解。
4、有个人过敏或家族过敏史。
过敏性咳嗽属不典型性咳嗽，对这些患儿长期追踪观察证实，其中有部分患儿发展成典型的哮喘。如患儿已发展成典型哮喘，即按治疗哮喘的gina方案治疗。
5气温骤降小心儿童秋末哮喘
儿童对外界气温突变的适应能力较差，因此在秋末时节更容易发病。医学统计资料表明，在哮喘患者中，60%以上在12岁之前发病，所以哮喘病患者中多数是儿童，而80%以上又在秋末时节发病或复发，故医学专家们称之为“儿童秋末哮喘”。
在秋季，由于合适的气温和湿度，室内尘螨大量繁殖，空气中的致敏成分明显增加，哮喘患儿气道内过敏性炎症会由此而加重，使得患儿气道处于十分敏感的高反应状态。此时，气道再受到外界各种因素刺激，如吸入寒冷的空气、呼吸道病毒感染等，就会诱发哮喘。
秋末，虽然气温骤然下降，尘螨大量死亡，空气中致敏成分逐渐下降，但气道内的炎症及高反应状态的消退需要很长时间。如果此时冷空气来临，气温骤降，患儿吸入了寒冷的空气以后，就会导致哮喘病的发作。再加上冷空气到来的季节，呼吸道抵抗力降低，容易造成病毒性上呼吸道感染流行，因而这一时期形成了一个哮喘发作的高峰。只要加强体格锻炼，增加对寒冷的抵抗力，即使天气进一步变冷，但由于气道炎症及高反应状态的消退，哮喘发作也会随之下降。
值得注意的是，儿童秋末哮喘的症状有时表现得并不典型，一般是以咳嗽为主。这种咳嗽的特点是：多在夜间出现阵发性、刺激性干咳，咳嗽剧烈时，常伴有哮鸣音和气喘。患儿一般在咳嗽前没有明显的上呼吸道感染和发烧等表现。如果给予抗感染药物和止咳化痰治疗往往不见好转。一旦用些平喘和抗过敏药物，咳嗽就会明显得到控制。如果出现这种的咳嗽，即使没有明显的喘息现象，也应及时送往医院诊断治疗。
如何预防儿童秋末哮喘呢？患儿家长首先要根据气候的变化，及时给小儿增减衣服，夜间盖好被子，防止受凉感冒;平时要帮助孩子做一些适量的体育锻炼，增强抗病能力;在气候骤变时尽早使用一些预防性的药物，如肾上腺皮质激素气雾剂等：由于该病容易反复发作，迁延不愈，给患儿心理上造成不良影响。家长应积极帮助患儿树立战胜疾病的信心，并倍加关心体贴，使之情绪稳定，精神愉快。
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