脑蛛网膜下腔出血,怎样诊断脑蛛网膜下腔出血,脑蛛网膜下腔出血疾病给很多的人带来了不便，也因此会影响到他们的日常生活，大家要警惕脑蛛网膜下腔出血的出现，平时还要注意进行脑蛛网膜下腔出血的预防工作，而且要深入的了解一些脑蛛网膜下腔出血的相关知识才可以，今天就让疾病百科频道的a616606668来带大家看看吧。脑蛛网膜下腔出血(SAH)是由脑底或脑表部位血管破裂，血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。系由脑底或脑表部位血管破裂，血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压脑动脉硬化、烟雾病等为常见病因。
1脑蛛网膜下腔出血的症状
蛛网膜下腔出血的病因包括：
1.粟粒样动脉瘤：约占75%，年发病率6/10万；
2.动静脉畸形：约占10%，多见于青年人；
3.梭形动脉瘤：高血压、动脉粥样硬化所致；
4.脑底异常血管网（Moyamoya病）：占儿童SAH的20%；
5.其他：霉菌性动脉瘤、颅内肿瘤、垂体卒中、脑血管炎、血液病及凝血障碍疾病、颅内静脉系统血栓和抗凝治疗并发症等，原因不明占10%。
2脑蛛网膜下腔出血的治疗
1.绝对卧床休息至少4-周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。
2.服用镇静止疼剂（安定5mg 3次/d、颅痛定60mg 3次/d）。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。
3.大剂量止血剂6－氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量,疗程3周(肾功能损害者慎用)。
4.预防脑血管痉挛钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量注射器缓慢推注,或尼莫地平片20mg 3次/d,口服21天。
5.腰穿放出血性脑脊液，15-20ml/次,1次/3-4d。
6.根据脑血管造影情况，行选择性手术治疗。
3脑蛛网膜下腔出血的预防
本病预后
1.与病因、年龄、动脉瘤部位及瘤体大小、出血量、血压增高及波动、合并症和及时手术治疗等有关。
2.发病时意识模糊或昏迷、高龄、收缩压高、出血量大、大脑前动脉或椎基底动脉较大动脉瘤预后差，半数存活遗留永久脑损害，常见认知障碍。
3.90%颅内动静脉瘤破裂患者可以恢复，再出血风险较小。
4脑蛛网膜下腔出血的检查
扫描、增强、及：临床疑诊首选检查，安全、敏感，并可早期诊断。出血当日敏感性高，可检出%以上的，并可确定脑内出血或脑室出血，伴脑积水或脑梗死，对病情进行动态观察。增强可发现大多数动静脉畸形和大的动脉瘤，可检出脑干小动静脉畸形，对直径～动脉瘤检出率达%至%，但不能清晰地显示动脉瘤颈和载瘤动脉；
2.腰椎穿刺及脑脊液检查：若CT扫描不能确定SAH临床诊断，可行腰椎穿刺及脑脊液检查。脑脊液肉眼呈均匀一致血性，压力明显增高（400至600mmH2O），可提供SAH诊断的重要依据。注意腰穿可诱发脑疝形成的风险；
3.数字减影血管造影（DSA）：明确SAH诊断后需行全脑血管造影，因20%的患者为多发性动脉瘤，动静脉畸形常由多支血管供血。DSA可确定动脉瘤位置，显示血管解剖走行、侧支循环及血管痉挛等，发现烟雾病、血管性肿瘤等病因，为SAH病因诊断提供可靠证据，是制定合理外科治疗方案的先决条件；
4.经颅多普勒（TCD）：作为非侵入技术可监测SAH后脑血管痉挛；
5.心电图：可显示T波高尖或明显倒置、PR间期缩短、高U波等异常；
6.血液检查：血常规、凝血功能和肝功能等检查有助于寻找其他出血原因。
5脑蛛网膜下腔出血的饮食
1、饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食，可以适当的吃一些清淡易消化的食物为宜，平时生活中坚持吃低脂肪食品，如瘦肉和低脂乳制品，多吃些蔬菜和水果，补充维生素等。
2、患者一定要很好配合医生积极治疗，认真休息，合理调节饮食，提高自身的免疫力。
3、少食多餐，切忌暴饮暴食，晚餐不宜吃得过饱。
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