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长三角健康中国“心”行动启动 健康心脏需全程化管理

时间:2023-08-18 02:11:09

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图说:“以爱为名、抱诚守‘心’”主题活动在同济大学附属东方医院开展 采访对象供图

今天(9月29日)是世界心脏病日,“以爱为名、抱诚守‘心’”主题活动在同济大学附属东方医院开展。活动现场,长三角健康中国“心”行动正式启动,与东方医院“不忘初心、牢记使命”主题教育活动之一——东方医院医联体党建品牌建设项目“番茄树心脏健康项目”两“心”结合,进一步整合医联体内党建资源,并联合长三角心血管领域知名医院、专家及组织共同开展心脏健康科普传播与公益活动。

早发现、早干预,“心脏健康 ”理念提上议程

“心肌是我们身体中最少再生的组织之一,这意味着心肌细胞一旦坏死,它也无法再自我修复,因此早期发现、早期干预、早期康复和早期预防就显得极为重要。”上海市医学会慢病管理专科分会主任委员、东方医院心衰专科范慧敏主任是“番茄树心脏健康项目”的创始人,在启动仪式上,他带来了一个新鲜出炉的小程序,作为项目的启动预热——十年心脏猝死风险AI评估,普通人可以通过输入身高体重、血压血糖血脂、就诊经历家族史、生活饮食习惯等,判断自己是否存在心脏风险。这是范慧敏参考美国心脏协会(AHA)心脏健康评估和China-Par模型,与行业内大咖几度交流沟通,最终确定的问卷形式的风险评估。

范慧敏提到“番茄树”想法来源,正是他接诊的一个又一个忽视心脏疾病前期防治、后期康复的“反面教材”。“心脏的警钟有时候敲的很迟,迟到你发现时,可能已经来不及了。”他举了一个新近发生的例子,一位51岁的中年人,冠心病做完支架手术后,认为自己已经康复,忽视医院给出的康复评估和后续随访建议,结果在一周后发生猝死。

从早筛到康复,形成全方位、全周期心脏健康管理

“我们在临床中常说的6个阶段:正常心脏、高危因素、冠状动脉粥样硬化、心梗猝死、支架/搭桥/心绞痛、心衰,其中有二、三、五、六阶段都是我们可以参与和干预的。我们也一直在提一个口号:早发现、早干预、早康复、早治疗。”范慧敏说。

从早期筛查到后期康复,“番茄树”提出全方位、全周期心脏健康管理体系,以此次启动会上预热的“十年心脏猝死风险AI评估”为先导,基于AI个体风险预测评分与危险分层实现高危人群识别,通过成立健康管理的联盟,实现对中高危对象的管理和干预,后期通过中西医联合康复的手段,对患者进行后期的随访和康复治疗。在整个体系过程中,家庭、社区、医院、心脏健康管理中心各司其职,实现个性化、全周期的管理模式。

志愿服务、党建引领,医联体联动实现“分级管理”

在此之前,东方医院心衰专科多年来一直专注于慢病的管理和创新,在完成基于智慧医疗心血管慢病管理创新模式——心血管专科+多学科联合(MDT)的基础上,构建“三级—二级—社区卫生(养老院)中心-志愿者—家庭病房”五级管理网络,在多个社区已经有了先试先行的试点经验。东方医院通过与健康小屋、社区医院联手架构慢病管理系统,健康小屋收集病人各项健康指标进行初步判断,社区医院进一步排查分层,再与东方医院相关科室专家进行讨论,一致给出处理意见后根据病人病情给出健康指导、来院就医、绿色通道等建议。而此次推出的“十年心脏猝死风险AI评估”小程序,更是将测评分层的第一步门槛下沉到了家庭和个人自测。

同时在此次仪式上成立的还有“番茄树”关爱心脏志愿服务总队。“我们希望通过医联体之间的联动模式,把原来在小范围社区取得成功的模式加以复制和优化,让更多的人关注到心脏健康管理,做到‘初心、健心、安心’。”东方医院党委书记孟馥说。

通讯员 孙钰 新民晚报记者 左妍

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