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良性食道癌疾病的护理办法

时间:2024-03-03 21:15:13

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患上食道癌之后会特别的痛苦,而且影响到了患者的饮食,也会因此波及患者的生活,大家要提防食道癌的出现,此病的护理工作也应当加强起来才可以,关于食道癌的护理办法会有哪些呢,接下来为各位朋友来介绍一下吧。

一、预防吻合口瘘:吻合口瘘是最严重的并发症,病死率高,因此要积极预防吻合口瘘的发生。术后要保持胃管的通畅,持续负压吸引行颈部吻合术者,应固定头部,不要左右摆动或过度仰头,以免牵拉颈部切口;每日检查颈部切口,在洗漱、护理时注意保护,保持颈部敷料清洁、干燥;观察引流液的性质,减轻吻合口的张力,术后继续做好口腔护理,防止吻合口瘘和肺部感染,此外还要严格观察血压变化及体温波动,防止可能发生的多种并发症。

二、观察胸腔引流量:通常情况下,在手术之后,患者一定要密切观察胸腔引流液,如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施予以处理。

三、心理护理:手术后病人最关心的就是渴望手术效果如何,待病人清醒后及时向病人报告手术成功的消息并表示祝贺,对病人是极大的安慰和鼓励,对改善病人的心理状态具有重大影响。术后指导病人应用自我放松训练,转移注意力等措施以减轻疼痛,主动关心和体贴病人,使他们意识到既然已度过手术关,就要争取早日康复,从而使他们积极参与康复过程。保持胃肠减压管通畅,在手术后的一至两天之内,患者引流出少量血液为正常现象,如引出大量血液应立即进行医疗处理。胃肠减压管应保留四天左右,以减少吻合口张力,以利愈合。做好心理护理,加强情志护理,安慰患者,消除紧张、恐惧、抑郁、颓丧等心理,耐心做好治疗解释工作。如有脱发者,可配置发套,病情允许情况下,可以组织患者散步及娱乐活动,尽量使患者在接受化疗过程中处于最佳身心状态。

四、严格控制饮食,食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。

五、密切观察胸腔引流量及性质,胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。观察吻合口瘘的症状:食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。

认识这些内容之后,大家认识了食道癌疾病的护理方法有哪些了,食道癌影响到了患者食道的健康,因此带来了较多的不便给他们,大家应当多警惕食道癌疾病的出现,需要进行相关的护理工作,特别是生活中要注意进行食道癌的预防。

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