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脑胶质瘤晚期放疗能活多久

时间:2021-01-27 06:45:16

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脑胶质瘤晚期放疗后能活多久?脑胶质瘤为颅内发病率最高的恶性脑瘤疾病,疾病的发生直接威胁着患者的生命完全,这对胶质瘤患者来说是非常沉重的打击,因此情绪和心理都会受到严重的影响,患者首先要有跟疾病斗争的勇气,及时采取科学有效的治疗措施来控制病情的发展。

原发性脑肿瘤中有60%以上为脑胶质瘤,这是一类危害性极大的恶性肿瘤。人脑作为全身的指挥部,一旦出现问题,马上危及全身。所以脑胶质瘤会直接导致病人丧失多种功能,产生运动障碍、视觉障碍和语言障碍等,生活质量极差;随着肿瘤增长很快出现患者较高的致残和脑功能缺失,临床表现为偏瘫和痴呆;在较短时间内肿瘤的进展就会危及患者生命,死亡率很高。

脑干胶质瘤在临床上不多见,脑干位置是功能密集区,一直被医生视为手术禁区,但随着新型的放射治疗技术不断应用,脑干胶质瘤病人的预后有了明显提高,但总体预后较差。

对患者的生存时间不好估计,因为胶质瘤患者控制病情的效果受到多方面因素的影响,但还是要积极治疗,胶质瘤以手术治疗为主,但由于肿瘤浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以作到全部切除,一般都主张综合治疗,即术后配合以放射治疗、化学治疗等,可延缓复发及延长生存期。

脑胶质瘤患者应争取作到早期确诊,及时治疗,以提高治疗效果。晚期不但手术困难,危险性大,并常遗有神经功能缺失。特别是恶性程度高的肿瘤,常于短期内复发,更需及时控制病情发展。

脑胶质瘤的治疗决定了晚期病人的生存时间,一般主张综合治疗,即手术切除+化疗+放疗,其目的在于延长生存期与延缓复发。但是由于手术难以彻底切除和容易复发等状况,就多采用放疗,目前采用高智能伽玛刀、质子治疗、诺里刀等系统开展脑干胶质瘤放射治疗。兼有神经外科手术与放射治疗两种治疗方法优点的伽玛刀已经成为今年来胶质瘤新常规治疗的主要手段。但给予的放射治疗技术及采用的系统有差别。

手术治疗:原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小者应争取全部切除肿瘤。浅在肿瘤可围绕肿瘤切开皮层,白质内肿瘤应避开重要功能区作皮层切口。分离肿瘤时,应距肿瘤有一定距离,在正常脑组织内进行,勿紧贴肿瘤。特别在额叶或颞叶前部或小脑半球的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等较良性的肿瘤,可获得较好的疗效。

脑胶质瘤的治疗药物效果差强人意,其中一个很大原因是不易透过血脑屏障,很难到达病灶部位。血中溶质必须通过脑毛细血管的内皮细胞才能到达脑组织,而内皮细胞膜是以类脂为基架的双分子层膜结构,具有亲脂性,脂溶性物质容易通过。因此血中溶质的脂溶性高低决定其通过屏障的难易和快慢。脂溶性越高的溶质通过屏障进入脑组织的速度也越快。人参皂苷Rh2由于脂溶性强而且羟基少,同时还是小分子物质,就比较容易通过亲脂性内皮细胞膜到达脑组织,更快发挥其抑制肿瘤的作用。因此人参皂苷Rh2与很多脑胶质瘤治疗药物相比,具有可以透过血脑屏障发挥作用的绝佳优势,生物利用度高,吸收良好。并且人参皂苷Rh2具有天然无毒的特点,可以减轻化疗药物的毒副作用,帮助患者提高自身免疫力。

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