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胸部肿瘤微创手术治疗效果好

时间:2019-11-04 15:00:39

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胸部疾病往往涉及人体最重要的生命器官,手术风险大,并发症也较多,增加一点创伤,就可能造成严重后果,因此,“微创”就显得更加重要。近年来,随着医疗设备、手术器械的不断改进,以及外科技术的不断提高,胸部微创切口手术(胸腔镜及小切口)得到了蓬勃的发展。

微创切口手术顾名思义就是手术切口小,相对于传统胸部手术需要20~30cm左右的大切口,微创手术往往仅仅需要在胸部切3~4个0.5~1cm的小孔或一个5cm左右小切口的就可以完成手术,部分疑难病例需辅助5~10cm切口,但不必强行撑开肋间。

在标准开胸手术中,由于胸壁肌肉的切开和肋骨的牵拉或断裂,造成手术后严重的胸痛和肌肉僵直,不同程度地影响了患者术后的呼吸功能,这些影响对术前已有肺部的基础疾病,并且肺功能明显异常的患者显得更为突出,更甚者不能耐受开胸手术,微创切口手术很大程度地避免了这些生理干扰,减少了由于胸部疼痛所造成的术后并发症,因而在年老、体质较差、肺功能不良的患者也有较好的耐受性。手术过程中,在胸腔镜冷光源的辅助下,全程运用电视屏幕清晰地显示胸腔内的情况,扩大了手术者的“视野”,就等于将医生的眼睛伸入到病人的胸腔内进行手术操作,所以,手术视野、病变显现、手术切除范围以及安全性甚至好于开胸手术,提高了手术的质量。微创切口手术不切断肋骨,不需要切断斜方肌、背阔肌、菱形肌等,从而减少了创伤、出血少,术后疼痛轻,大大减轻了病人的术后胸痛及活动障碍,多数患者术后24小时即可下床活动,利于肺功能的恢复,术后并发症少,因疗效可靠、伤口更符合美容要求等优点,越来越受到患者和胸外科医师欢迎。

随着光学技术、手术器械的发展及麻醉和手术经验的积累,使以前认为需要开胸手术,而不具备开胸条件的病例,可以通过微创切口手术来完成,其应用范围已基本涉及胸外科的所有领域。

目前微创切口手术已成为胸部良恶性疾病外科治疗的主流,目前能进行多种手术方式:包括胸腔镜下急、慢性脓胸病灶清除,食管癌术后吻合口瘘引流,肺包虫内囊摘除,纵隔淋巴结活检,肺或胸膜活检,肺大泡切除,肺楔形切除,纵隔肿瘤切除,胸外伤的诊断和治疗,肺内转移性肿瘤的切除,肺结核瘤切除,贲门失弛缓症食管肌层切开,肺癌肺叶切除、食管癌根治,胸腺扩大切除,肺减容治疗重度肺气肿,胸腔镜下胸锥结核病灶清除术、手汗症、心包积液开窗等。

总之,在胸部肿瘤微创手术是一种较新的手术方法,效果好,其与传统手术相比能够达到甚至更好的治疗效果的同时,其优越性更体现在微创以及微创所带给患者的诸多益处。

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